男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
第1题,共4个问题
(单选题)膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项( )
A:尿道狭窄
B:膀胱容量过小
C:膀胱粘膜充血水肿
D:膀胱内血液及血凝块过多
E:膀胱镜光源出故障
第2题,共4个问题
(单选题)造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是( )
A:麻醉不充分
B:腹膜内型膀胱破裂
C:腹膜外型膀胱破裂
D:冲洗液温度过低致使肠痉挛
E:膀胱直肠损伤,膀胱直肠瘘
第3题,共4个问题
(单选题)确诊措施是( )
A:CT
B:腹腔穿刺
C:膀胱造影
D:KUB
E:导尿及注水试验
第4题,共4个问题
(单选题)如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人( )
A:剖腹探查
B:导尿并留置导尿管引流尿液
C:耻骨上膀胱造瘘
D:使用足量抗生素
E:膀胱裂孔修补