出自:护师

初乳中含量较多的免疫因子是（）
A:IgG
B:IgD
C:sIgA
D:IgM
E:IgE
患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥（）
A:嘱病人舌下含服硝酸甘油
B:含该药后应平卧，以防发生高血压
C:该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D:该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E:出现不良反应需立即停药，不可再服用
男性，23岁，因急性胆囊炎穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防粘连性肠梗阻，最主要的护理措施是（）
A:充分补液
B:合理应用抗生素
C:禁食和胃肠减压
D:指导患者早期下床活动
E:维持引流管引流通畅
骨肿瘤患者护理措施不妥的是（）
A:高蛋白、高热量、高维生素饮食
B:采用三级止痛方案止痛
C:膝部术后膝关节应屈曲15°
D:下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习
E:化疗患者密切观察其反应，尤其血液变化
干粉用于消毒排泄物的是（）
A:碘酊
B:过氧乙酸
C:戊二醛
D:漂白粉
E:乙醇
患者男，60岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行（）
A:查阅病历资料
B:预检分诊
C:卫生指导
D:心理安慰
E:用药指导
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

第1题，共3个问题
(单选题)上述做法的目的是（）
A:防止恶心、呕吐
B:减轻患者痛苦
C:避免损伤食管黏膜
D:增加咽喉部通道的弧度
E:促进咽部肌肉的收缩

第2题，共3个问题
(单选题)当胃管插入15cm时护士应（）
A:置患者平卧，头侧向一边
B:嘱患者做吞咽动作
C:托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D:使患者头部后仰
E:加快插管动作以顺利插入胃管

第3题，共3个问题
(单选题)护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）
A:抽吸出胃液
B:抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C:注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D:胃管末端放入水杯内无气体逸出
E:注入少量空气，同时听胃部有气过水声
做药物过敏试验的部位是（）
A:三角肌
B:三角肌下缘
C:前臂屈侧下段
D:腹部
E:大腿外侧
患者女，20岁。扁桃体肿大超过咽腭弓，其分度为（）
A:Ⅰ度
B:Ⅱ度
C:Ⅲ度
D:轻度
E:重度
某孕妇，因间断的腹部疼痛来医院，以下标志其临产的是（）
A:有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
B:无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
C:不规则宫缩，但有少量阴道流血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
D:不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
E:每15～20分钟一次宫缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
患者女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）
A:加用血管扩张剂
B:加用呋塞米
C:加用利多卡因
D:补钾
E:停用地高辛
近代护理学形成过程中经历的第二个阶段是（）
A:以疾病为中心
B:以病人为中心
C:以健康为中心
D:以保健为中心
E:以预防为中心
甲状腺大部切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（）
A:氯化钾
B:鲁米那
C:碘化钠
D:碳酸氢钠
E:葡萄糖酸钙
有关破膜的处理，错误的是（）
A:破膜后即听胎心音
B:记录破膜时间
C:观察羊水性质
D:胎头高浮者，需抬高床尾
E:破膜超过24小时，需给予抗生素
患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的是（）
A:患肢膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧
B:为防止再次发生脑出血，不可更换体位
C:可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
D:每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动
E:患侧手臂维持外展位
鼓励糖尿病病人适当活动的主要目的是（）
A:促进碳水化合物利用
B:提高胰岛素在周围组织中的敏感性
C:促进蛋白质分解
D:促进食欲
E:增加机体胰岛素的分泌
使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的是（）
A:操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰
B:一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C:昏迷患者应尽早气管切开，方便呼吸道管理
D:气管切开者应严格无菌操作，先吸口鼻，再吸气管套管处
E:吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变
患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）
A:肺结核
B:支气管扩张症
C:结节病
D:肺癌
E:硅沉着病
男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）
A:脉搏细速，血压下降
B:烦躁不安，面色苍白
C:尿量减少，四肢湿冷
D:头晕，心悸，出冷汗
E:胃管内吸出大量血液
糖类所供热能占总热能的百分比最适当的是（）
A:10%～14%
B:15%～25%
C:40%～60%
D:60%～70%
E:50%～80%
患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）
A:白细胞计数增高
B:单核细胞增高
C:淋巴细胞增加
D:嗜酸性粒细胞增高
E:嗜碱性粒细胞增高
影响舒适的因素不包括（）
A:身体
B:生物
C:社会
D:心理
E:环境
下列检查结果有助于风湿热、心包炎的诊断的是（）
A:心电图示高电压
B:ST段持续抬高
C:X线检查心搏动消失，心影呈烧瓶状扩大
D:心电图示有Ⅰ度房室传导阻滞
E:ST段低平
属于病理反射的是（）
A:颈强直
B:巴宾斯基征阳性
C:前囟饱满
D:提睾反射
E:膝腱反射
患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。

第1题，共2个问题
(单选题)为该患者进行物理降温时应注意观察（）
A:有无出现寒战
B:有无面色苍白
C:有无脉搏异常
D:有无呼吸异常
E:以上都是

第2题，共2个问题
(单选题)护士采取何种物理降温措施降温效果最好（）
A:冰袋
B:冰帽
C:冷湿敷
D:温水（乙醇）擦浴
E:冰槽
环氧乙烷气体灭菌应每包进行的监测是（）
A:工艺监测
B:化学监测
C:生物监测
D:日常监测
E:强度监测
患者，男性，50岁，主诉排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。考虑患者可能的状况是（）
A:血栓性内痔
B:Ⅱ期内痔
C:Ⅲ期内痔
D:Ⅳ期内痔
E:混合痔
晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）
A:同情照顾，满足患者的要求
B:指导用药，减轻患者痛苦
C:说服教育，使患者理智地面对病情
D:理解忍让，陪伴保护患者
E:热情鼓励，帮助患者树立信心
造成患者重度残疾的属于（）
A:一级医疗事故
B:二级医疗事故
C:三级医疗事故
D:四级医疗事故
E:医疗过失
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

第1题，共3个问题
(单选题)下列不属于资料来源的是（）
A:患者上次住院的病历
B:患者本人
C:患者的朋友
D:患者的家属
E:其他医护人员

第2题，共3个问题
(单选题)属于主观资料的选项是（）
A:患者的感受
B:护士用手触摸到的感受
C:护士用眼睛观察到的资料
D:实验室检查结果
E:医生对其进行身体评估得到的资料

第3题，共3个问题
(单选题)护士收集资料时选用的方法错误的是（）
A:查阅实验室检查的结果
B:护士与王某进行交谈
C:对患者进行身体评估
D:与患者的家属沟通
E:护士的主观感觉
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