出自:疼痛学主治医师

肱尺关节注射，最易损伤的神经是（）
A:尺神经
B:正中神经
C:桡神经
D:肌皮神经
E:腋神经
患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时，可采用下列哪些微创治疗（）
A:腰交感神经节切除术和阻滞术
B:运用乙醇破坏交感神经节的方法
C:腰交感神经节脉冲射频
D:动脉旁路移植术
E:动脉血栓内膜剥除术
皮肤黏膜的游离神经末梢属于（）。
A:感受器
B:传入神经
C:中枢
D:传出神经
E:效应器
患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。

第1题，共5个问题
(单选题)一年后，复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第2题，共5个问题
(单选题)根据纽约标准，患者骶髂关节X线片分级为（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第3题，共5个问题
(单选题)此时首选治疗药物是（）
A:甲氨蝶呤
B:雷公藤
C:环磷酰胺
D:硫氮磺胺吡啶
E:糖皮质激素

第4题，共5个问题
(单选题)由上述提供的病史，该患者应诊断为（）
A:Reiter综合征
B:强直性脊柱炎
C:未分化脊柱关节病
D:坐骨神经痛
E:骨关节炎

第5题，共5个问题
(多选题)针对上述临床表现，给予治疗措施应该是（）
A:保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸
B:睡硬板床
C:定期门诊随访
D:非甾体抗炎药
E:效果不佳时加用SASP或MTX等
最常见的兴奋性神经递质是（）
A:乙酰胆碱
B:谷氨酸
C:P物质
D:多巴胺
E:阿片肽
患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该患者可以采取的治疗方法有（）。
A:低分子右旋糖酐扩容疗法
B:药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等
C:艾灸或温针治疗
D:神经阻滞治疗
E:外科疗法
F:芬太尼透皮贴剂治疗
患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据查体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病（）
A:肩部肌筋膜炎
B:肱二头肌长头腱鞘炎
C:五十肩
D:肩峰下滑囊样
E:肩部撞击综合征
50～70岁男性多见，持续时间较短，24小时内能完全恢复，发作频率少，较多进展为脑梗死，常见症状为对侧发作性肢体单瘫、面瘫或偏瘫。特征性症状为眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇）、Homer征交叉瘫（病变侧Homer征、对侧偏瘫）、对侧同向性偏盲。上述表现符合对下面哪种疾病的描述？（）
A:脑梗死
B:颈内动脉系统TIA
C:脑卒中
D:椎基底动脉系统TIA
E:脑出血
使肩关节内旋外旋的肌肉是（）。
A:三角肌
B:肱二头肌
C:肱三头肌
D:前锯肌
E:冈上肌
骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是（）。
A:反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B:疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C:畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D:局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E:反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感
皮质激素的药理作用除外（）。
A:退热作用
B:抗炎
C:抗休克
D:抗过敏
E:骨髓抑制
半月神经节阻滞最严重的并发症是（）
A:头晕、恶心
B:颅内出血
C:穿刺部位肿胀
D:角膜溃疡、失明
E:复视、视物模糊
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