出自:麻醉科住院医师

麻黄碱的药理作用包括()
A:易产生快速耐受性
B:有显著的中枢兴奋作用
C:也具释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
D:明显加快心率
E:作用弱而持久
患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选()
A:异丙嗪
B:氯胺酮
C:硫喷妥钠
D:丙泊酚
E:羟丁酸钠
门静脉血流量约占肝血流量的80%~89%。( )
下列哪项不是水合氯醛中毒的临床表现()
A:早期瞳孔缩小,后期变为扩张
B:出现非心源性肺水肿
C:出现典型的大蒜臭味
D:出现房颤
E:出现低体温
下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A:兴奋交感神经
B:兴奋副交感神经
C:抑制副交感神经
D:使用强心苷
E:使用β受体激动药
储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解()
A:1天
B:4天
C:7天
D:10天
E:15天
下列哪些不属第二信使()
A:环腺苷(cAMP)
B:血液中的激素
C:三磷酸腺苷(ATP)
D:环磷鸟苷(cGMP)
E:Ca2+
三叉神经痛的药物治疗首选下列哪种()
A:卡马西平
B:苯妥英钠
C:对乙酰氨基酚
D:美施康定(吗啡控释片)
E:VitB12
下列肝毒性最强的是()
A:氟烷
B:甲氧氟烷
C:恩氟烷
D:异氟烷
E:七氟烷
平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于大脑。
双侧颞颌关节强直病人,可采用经鼻清醒盲探气管插管法,也可选择快诱导全麻插管。
地氟烷与目前其他吸入麻醉药之比较,正确的是()
A:地氟烷的沸点最高
B:血/气分配系数最高
C:遇碱石灰的稳定性较差
D:抑制脑皮质与异氟烷相似
E:麻醉诱导慢、苏醒早
关于肝血流量,下述说法哪些不正确( )
A:肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B:肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C:肝血流量与肝灌注压成正比
D:肝血流量与内脏血管阻力成反比
E:CO对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达()
A:T10
B:T8
C:T6
D:T4
E:T2
清醒正常人仰卧位左右两侧肺的通气大致相同。
缩窄性心包炎较合适的诱导用药是()
A:地西泮
B:硫喷妥钠
C:氯胺酮
D:丙泊酚
E:氟烷
咪达唑仑可用于()
A:麻醉诱导
B:麻醉维持
C:ICU中镇静
D:降压
E:电复律镇静
肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑:()
A:加大抗生素剂量
B:加体位引流
C:加用气管内滴注抗生素
D:手术治疗
E:人工气腹
癌痛的"三阶梯"治疗原则不包括()
A:首选口服、肛塞和贴皮
B:长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
C:按阶梯用药
D:按时给药
E:用药剂量个体化和配合辅助用药
有肺出血时,应选用的最佳通气方式为()
A:加大面罩吸氧量
B:增加潮气量
C:PEEP(呼气末正压)
D:人工呼吸机延长呼气时间
E:CPAP
下列哪项不支持雷诺综合征的诊断()
A:青年女性多发,与月经有关,寒冷刺激可诱发
B:患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色
C:发病时末梢动脉搏动良好,少数患者伴有局部皮肤应验不良,肢端可有坏死和溃疡
D:冷水激发、握拳、微循环试验和肢体热像图检查有阳性发现
E:长期的糖尿病史,血糖控制不稳定者
女性,60岁,上腹不适,恶心、呕吐5个月,大便潜血阳性3周。诊断()
A:十二指肠球溃疡
B:胃癌
C:胃溃疡
D:胃炎
E:消化道穿孔
RPP可提示心肌缺血。
择期手术病人术前准备中以下哪项不妥()
A:成人禁食6~8小时
B:婴儿术前2~3小时可喂少量糖水
C:老年人应做肺功能评估
D:急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后
E:成人Hb应不低于80g/L
肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的()
A:胆囊管常有变异
B:胆囊动脉常有变异
C:胆总管下端多数与主胰管会合
D:括约肌仅由胆管括约肌构成
E:胆囊分底、体、颈三部
治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为()
A:硝普钠
B:二氯嗪
C:硫酸镁
D:硝苯地平
E:以上均不是
5岁患儿,男,活动后稍感疲乏,体重20kg,身高105cm,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍亢进。最可能的诊断是()
A:病毒性心肌炎
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:Roger病
左颞叶钩回疝早期的典型症状是昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪。
氯胺酮可增加脑代谢率。
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对()
A:硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B:若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效
C:可选用苯肾上腺素
D:应立即进行氧治疗
E:硝酸甘油有可能加重心绞痛