出自:急诊科住院医师

男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()
A:右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B:肾上腺皮质素
C:环磷酰胺
D:利尿合剂及高效利尿剂
E:干扰素治疗
工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A:抗毒素
B:胎盘球蛋白
C:丙种球蛋白
D:特异性免疫球蛋白
E:灭活疫苗
超强刺激的强度应是比产生最大肌收缩效应的刺激强度还要增强()
A:5%~9%
B:10%~15%
C:16%~29%
D:20%~25%
E:26%~30%
腹部脏器中最容易受损伤的器官是()
A:肝
B:脾
C:胰
D:肾
E:膀胱
先天性弓形虫脑病常见的病变是()
A:以上都是
B:脑室周围钙化
C:脑积水
D:脑组织局部坏死
E:大脑导水管周围血管炎症反应
传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不应超过()
A:2天
B:3天
C:10天
D:12天
E:14天
目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃()
A:6小时
B:12小时
C:18小时
D:24小时
E:48小时
男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。最可能的诊断为()
A:日本血吸虫病
B:伤寒
C:疟疾
D:败血症
E:粟粒性肺结核
男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()
A:硝普钠
B:呋塞米(速尿)
C:螺内酯(安体舒通)
D:地高辛
E:阿司匹林
24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。该孕妇可以省略的检查项目是()
A:Bishop宫颈成熟度评分
B:测量子宫长度和腹围
C:胎儿监护仪监测胎心变化
D:B型超声监测
E:超声多普勒测胎心数
影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是()
A:机体免疫力
B:年龄
C:病毒亚型
D:治疗效果
E:病毒数量
HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有()
A:4个
B:6个
C:8个
D:10个
E:12个
检测葡萄糖的特异性最高的方法是()
A:己糖激酶法
B:葡萄糖氧化酶法
C:临甲苯胺法
D:硫酸铜还原法
E:四种方法特异性没有区别
患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。患者用药眼压控制不良,行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg,右眼滤过泡轻度隆起,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑()
A:抗青光眼术后滤过泡渗漏
B:脉络膜出血
C:脉络膜脱离
D:恶性青光眼
E:以上都不是
胸外心脏按压的恰当按压部位是()
A:胸骨上、中1/3交界处
B:胸骨下1/2
C:胸骨左缘第4肋间
D:胸骨中、下1/3交界处
E:胸骨左缘第4肋间腋中线上
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()
A:流行性出血热
B:钩端螺旋体病
C:败血症
D:肾盂肾炎
E:流行性脑脊髓膜炎
一氧化碳中毒的发病原理最主要是()
A:高铁血红蛋白蓄积
B:交感神经过度兴奋
C:抵制胆碱酯酶
D:迷走神经过度兴奋
E:碳氧血红蛋白蓄积
典型脊髓灰质炎发热呈()
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:双峰热
E:波浪热
华支睾吸虫病严重感染者的表现是()
A:肝区隐痛伴肝左叶肿大
B:呕吐、腹泻、上腹剧痛
C:精神萎靡等神经衰弱症状
D:胆绞痛及阻塞性黄疸
E:消瘦、贫血、全身浮肿
布氏杆菌病的临床特征()
A:波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B:发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C:间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D:长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E:以上均不是
患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()
A:宫外孕破裂出血
B:急性盆腔炎
C:卵巢囊肿蒂扭转
D:卵巢囊肿破裂
E:肠梗阻
抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()
A:10%~20%
B:20%~30%
C:30%~40%
D:40%~50%
E:50%~60%
简述慢性化脓性中耳炎的处理原则。
发病迅猛,常见于异物剔除术后或戴接触镜者()
A:革兰阳性球菌感染
B:葡萄球菌感染
C:肺炎球菌感染
D:绿脓杆菌感染
E:摩拉克菌属感染
二期梅毒诊断标准,不包括下列哪项()
A:有不洁性交史或下疳史,病程两年以内
B:多种皮疹伴全身淋巴结肿大
C:早期流感症状
D:梅毒血清试验强阳性
E:传染性大
男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本病人可诊断为()
A:癔病
B:失神发作
C:局限性癫癎
D:精神运动性发作
E:肌阵挛发作
慢性单纯型咽炎()
A:咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B:咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C:咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D:咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E:咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物
鼻出血烧灼法止血可以用()
A:化学药物
B:电灼
C:激光
D:射频
E:冷冻
子宫脱垂的常见病因有()、()、()。
下列“结肠癌”的造影表现,哪项也可见于良性病变()
A:环堤
B:半月征
C:结肠壁局限性僵硬
D:苹果核征
E:充盈缺损