出自:小儿内科学高级职称

疱疹性咽峡炎的病原体为________；疱疹性口炎的病原体为_______。咽结膜热的病原体为_______，鹅口疮的病原体为_______。
患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。针对该患儿目前的情况，可采取的处理措施有（）
A:收入ICU病房
B:彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦
C:清创缝合伤口
D:接种破伤风疫苗
E:避免各种刺激和不必要检查
F:维护心血管和呼吸功能
G:接种狂犬病疫苗
H:脱水药治疗
以下哪项不是重症肺炎引起中毒性肠麻痹的临床表现（）
A:食欲减退
B:腹胀
C:肠鸣音亢进
D:呕吐咖啡样物
E:大便隐血阳性
小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A:2：1等张液
B:3：1含钠液
C:1：2含钠液
D:1：1含钠液
E:1：4含钠液
儿童伤寒最常见的并发症是（　）
A:肠出血
B:肠穿孔
C:中毒性心肌炎
D:支气管炎
E:溶血尿毒综合征
治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是（）
A:动物甲状腺干粉片
B:碘化钾
C:T3和T4的混合制剂
D:L-T3制剂
E:L-甲状腺素片
关于遗传性血管性水肿正确的是（）
A:为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致
B:创伤是常见的诱发因素
C:可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
D:常同时伴发荨麻疹
E:血清CIINH水平均降低
下列有关甲状腺功能的说法中正确的是（）
A:对婴幼儿先天性甲状腺功能减低者可用甲状腺I试验检测
B:骨龄测定对于诊断甲状腺功能减低症应用价值较大
C:不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗
D:地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E:散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)第1天静脉补液总量为（）
A:90ml/kg
B:150～180ml/kg
C:125～160ml/kg
D:90～150ml/kg
E:180～200ml/kg

第2题，共3个问题
(单选题)脱水纠正，尿量中等，出现心音低钝，腹胀，血钠135mmol/L，应考虑（）
A:低钾血症
B:低钙血症
C:低钠血症
D:低镁血症
E:水中毒

第3题，共3个问题
(单选题)首批应输入的溶液是（）
A:2/3张含钠液
B:1/2张含钠液
C:2/5张含钠液
D:1/3张含钠液
E:2：1等张含钠液
在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（　）
A:建立呼吸，增加通气
B:尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C:药物治疗
D:维持正常循环，保证足够心输出量
E:以上都不是
小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点（）
A:易受体位、呼吸运动影响而变化
B:可扪及震颤
C:胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
D:收缩期杂音响度在Ⅱ级以下
E:收缩期杂音较短且固定、柔和
表现为肾小球性血尿的疾病是（）
A:狼疮性肾炎
B:出血性膀胱炎
C:链球菌感染后肾小球肾炎
D:胡桃夹现象
E:肾炎型肾病
影响婴儿情绪的主要原因是（）
A:主观心态
B:外在环境
C:其他人情绪
D:成人评价
E:睡眠情况
消化道溃疡的最常见症状是（）
A:腹胀
B:恶心
C:呕吐
D:上腹痛
E:便血
关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合（）
A:3个月以下婴儿，脑膜刺激征多不典型
B:2岁以上症状和体征渐趋典型
C:肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D:大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E:脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
肾病复发(nephrosisrelapse)
患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×109 /L，N0.85；CRP60mg/L；CO2CP8mmol/L；血糖1.9mmol/L；SCr176μmol/L，ALT353U/L，血乳酸5mmol/L。)（　）
A:低血糖
B:脓毒性休克
C:多器官功能障碍综合征
D:原发性腹膜炎
E:急性腹泻
F:重度脱水
G:重度代谢性酸中毒
H:高热惊厥
糖尿病的中期并发症有________、________、________、________。
试述沙眼衣原体肺炎的临床特点。
感染性心内膜炎最常见的致病菌为（）
A:草绿色链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:产气杆菌
D:大肠杆菌
E:肺炎链球菌
患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括（）
A:泼尼松逐渐减量
B:停用泼尼松
C:大剂量泼尼松
D:抗疟药
E:适当体育活动，避免日光照射
F:抗生素
革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（　）
A:高热持续不退
B:多伴有尿路及肠道感染
C:周围血象中白细胞减少
D:主要发生于婴幼儿
E:易引起感染性休克
小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）
A:6～8小时
B:8～12小时
C:12～16小时
D:16～24小时
E:4小时
腭扁桃体发育达高峰的年龄是（　）
A:6个月内
B:1岁末
C:1～3岁
D:3～5岁
E:4～10岁
新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容（　）
A:呼吸、心率
B:血压、尿量
C:体温
D:肤色
E:以上都不是
3岁6个月矮小儿童进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是（）
A:体重
B:顶臀长
C:头围
D:胸围
E:坐高
七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（　）
A:强力利尿剂
B:硝苯地平口服
C:硝普钠静滴
D:快速洋地黄化
E:口服复方降压片
小儿腺病毒肺炎常表现有以下特点（　）
A:多见于6～24个月小儿
B:咳嗽较轻，青紫少见
C:全身中毒症状明显，多为稽留热
D:X线改变较肺部体征出现晚
E:以上都不是
低钾血症治疗不正确的是（）
A:轻度低钾血症可口服补钾
B:积极治疗原发病
C:应持续静脉给钾7天
D:监测血清钾和心电图
E:静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg
正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有（　）
A:生理性黄疸
B:新生儿齿
C:马牙或板牙
D:生理性体重下降
E:乳腺肿大
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