出自:核医学与技术高级职称

某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。

第1题,共4个问题
(单选题)如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚,诊断应为()。
A:原发性骨肿瘤
B:肺癌骨转移
C:多发性骨髓瘤
D:骨结核
E:骨髓炎

第2题,共4个问题
(单选题)该患者应进一步选择什么检查()。
A:CT
B:MRI
C:B超
D:腰椎活检
E:全身骨显像

第3题,共4个问题
(单选题)该患者应采用什么治疗方法()。
A:131I治疗
B:211At治疗
C:153Sm-EDTMP治疗
D:放射性核素胶体治疗
E:放射性核素动脉介入治疗

第4题,共4个问题
(单选题)该患者应采用什么治疗方法()
A:131I治疗
B:At治疗
C:153Sm-EDTMP治疗
D:放射性核素胶体治疗
E:放射性核素动脉介入治疗
男,42岁,胆囊癌术后1年,无明显不适,行全身骨显像如图,可能的诊断是()。
A:多发骨转移改变征象
B:大致正常的影像
C:无明显“冷区”改变
D:有“甜面圈”征象
E:有“领带征”
有关甲状腺摄131I率测定正确的是()。
A:可用于甲状腺炎的辅助诊断
B:摄碘功能高低与病情呈正比关系
C:青春期甲状腺肿甲状腺吸131I率增高,并出现高峰提前
D:缺碘所致的摄碘功能增高,2小时/24小时之比大于0.8
E:甲状腺吸碘功能的高低可作为判断病情轻重的依据
有关脑脊液间隙显像描述错误的是()。
A:可分别进行脑池显像,脑室显像和脊髓蛛网膜下腔显像
B:放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔
C:常用的显像剂为99mTc-DTPA
D:脑池显像时脑室系统可显影
E:脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的方法
剂量当量的国际制单位是()。
A:库仑/千克(C.kg-1
B:伦琴(R)
C:拉德(raD.
D:戈瑞(Gy)
E:西沃特(Sv)
甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞,血清哪种激素浓度()。
A:甲状旁腺激素
B:甲状腺激素
C:肾上腺素
D:降钙素
E:内皮素
下列哪种说法是正确的()。
A:骨髓基质中的吞噬细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞
B:骨髓中的红细胞生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞
C:骨髓中的粒细胞生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞
D:骨髓中的血小板生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞
E:骨髓中的淋巴细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞
女性,38岁,血象三系减少,骨穿两次均干抽,行99Tcm-PHY骨髓显像,正确的描述是()。
A:中心骨髓活性明显受抑
B:外周骨髓活性代偿性扩张
C:早期骨髓纤维化
D:再障
E:骨髓异常增生综合征
下列哪项不属于甲状腺肿瘤显像剂( )
A:201T1C1 
B:67Ga 
C:99Tcm-MIBI 
D:131I-Tg-McAb 
E:99Tc-HSA 
男性,48岁,主诉纳差、消瘦,行99Tcm-RBC显像6小时断层如图,诊断是()。
A:多发肝转移癌
B:多发肝血管瘤
C:肝右叶淋巴瘤
D:肝癌并肝内转移
E:以上都不是
骨转移瘤按病灶的密度及形态分为四类,下列哪项不是()。
A:溶骨型
B:成骨型
C:混合型
D:囊状扩张型
E:囊实型
下列哪个物质肯定不能通过完整的血脑屏障()。
A:带负电荷分子
B:分子量小于500
C:脂溶性分子
D:电中性分子
E:水分子
在MR上下列哪种肿瘤看不见化学位移伪影()。
A:皮样囊肿
B:脂肪瘤
C:畸胎瘤
D:神经鞘瘤
E:胆脂瘤
131I治疗Graves病时,一般在口服131I后多长时间甲状腺组织可出现水肿、变性、上皮肿胀并有空泡形成和滤泡破坏的病理改变()。
A:2~4天
B:2~4周
C:2~4个月
D:3~6个月
E:1~2个月
甲状腺功能亢进131I治疗的适应证是()。
A:年龄在25岁以上,甲状腺中度弥漫性肿大的患者
B:经抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发的患者
C:有手术禁忌证(如心脏病、糖尿病或血液病等)
D:拒绝手术治疗或经手术治疗后复发的患者
E:以上均是
甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>0.8则提示()。
A:单纯性甲状腺肿
B:甲亢
C:甲减
D:甲状腺炎
E:甲状腺囊肿
有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是()。
A:用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷
B:可反映酪氨酸碘化障碍
C:可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:释放率大于50%为有机化严重障碍
E:用于辅助诊断Graves病
患者67岁,行99Tcm-MIBI门控心肌显像如图,可能的诊断是()。
A:下后壁心肌梗死
B:下后壁室壁运动弥漫性低下
C:心功能四级
D:心肌血流灌注正常
E:以上都不是
常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确()。
A:过氯酸钾可使异位胃黏膜99mTcO4-显像呈假阳性
B:烟草酸可致99mTc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢
C:局部注射含钙物质可使99mTc-MDP骨显像局部放射性浓聚
D:双膦酸化合物可使99mTc-PYP心肌梗死显像呈假阴性
E:过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性
关于PET/CT显像,正确的是()。
A:目前市场中的PET/CT配置的CT装置,CT不能用于诊断CT使用
B:PET/CT显像时先进行PET扫描,然后再进行CT定位扫描
C:18F-FDGPET显像时,一般于注射显像剂后10分钟开始显像
D:全身显像扫描的范围为5~7个床位,一般每个床位采集10分钟左右
E:PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合
正常甲状腺显像时下列哪个组织也可显影
A:淋巴结
B:扁桃腺
C:胸腺
D:唾液腺
E:环状软骨
一反复黑便患者,行99Tcm腹部显像如图,正确的诊断是()。
A:箭头示异位胃粘膜征象
B:可能是Meckel憩室
C:可能是Barrett食管
D:可能是肠重复畸形
E:以上都不是
老年患者,68岁,听力减退,反应迟钝,有高血压病史14年。行99Tcm-HMPAO脑血流灌注显像如图,诊断是()。
A:多发腔隙性脑梗死
B:TIA
C:血管性痴呆
D:早老性痴呆
E:脑肿瘤
有关肾图b段的描述错误的是()。
A:为示踪剂的聚集段
B:是a段之后曲线缓慢上升直到达高峰的线段
C:上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关
D:上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关
E:上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关
下列哪一项不是γ射线和物质相互作用的情况()。
A:轫致辐射
B:康普顿效应
C:光电效应
D:电子对生成
E:湮灭辐射
99mTc-PYP亲心梗显像的特点,下列错误的是()。
A:对新鲜坏死心肌细胞有高度亲和力
B:不被骨骼摄取
C:本底降低快
D:肝胆显影不明显,能提高下壁心梗检出率
E:其摄取与梗死范围、血清CPK高峰水平明显相关
下列有关放射性药物不良反应的论述哪项不正确()。
A:变态反应是最常见的放射性药物不良反应
B:放射性药物的不良反应主要由于放射性对机体的辐射损伤造成的
C:放射性药物不良反应的发生率低于X线检查常用的碘造影剂的不良反应发生率
D:放射性药物不良反应的发生率与药物种类有关
E:放射性药物不良反应大多数在药物注射后10余分钟至数小时发生
下列哪种显像剂(体系)不能用于报告基因显像()。
A:123I-VIP
B:18F-5-FU
C:HSVIPtk/ACV或GCV
D:HSVl-tk/FFUdR
E:HSVl-tk/FIAU
关于亲梗死灶显像,下列哪一个不是显像剂浓聚的影响因素()。
A:局部血流量
B:心肌坏死的程度
C:心肌坏死数量
D:发病时间
E:患者的年龄
下列显像剂中不能用于放射性核素肝胆动态显像的是()。
A:99mTc-PMT
B:99mTc-Mebrofenin
C:99mTc-EHIDA
D:99mTc-DISIDA
E:99mTc-MAA