出自:骨外科主治医师

患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。
A:三角巾悬吊患肢3周
B:手法复位,"8"字绷带外固定
C:手术复位内固定
D:不予处理
E:卧床2周
钴铬钼合金人工关节的最显著特点是()。
A:价格低
B:耐蚀性好
C:耐磨性好
D:生物相溶性好
E:耐疲劳性好
男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()。
A:经尿道前列腺切除术
B:经尿道前列腺热疗
C:耻骨上经膀胱前列腺切除术
D:留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E:服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药
缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是()。
A:肾远曲小管排K+减少,排H+增多
B:Na+-H+交换减少
C:肾小管对HCO3-的重吸收增加
D:血中H2CO3升高
E:以上都不是
股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()。
A:腘绳肌的牵拉
B:腓肠肌的牵拉
C:半腱肌的牵拉
D:股二头肌的牵拉
E:缝匠肌的牵拉
创伤最常见的并发症是()。
A:休克
B:ARDS
C:化脓性感染
D:多器官衰竭综合征(MOFS)
E:急性肾衰
骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是()。
A:高热,局部红肿
B:高热,局部疼痛
C:血白细胞数高,血沉快
D:全身情况差,食欲减退
E:局部穿刺有脓性物
新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是()。
A:头偏向健侧、下颌转向患侧
B:面部不对称
C:颈部淋巴结增大
D:两眼不在同一平面
E:胸锁乳突肌肿块
关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是()。
A:在条件允许时应尽早开始肠内营养
B:有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C:应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D:严重感染患者,不应添加精氨酸
E:肝移植术后早期不宜用肠内营养
患者,女,46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,体温最高至39.2℃,并出现顽固性呃逆,腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹X线平片:见膈下游离气,右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁,较合适的治疗是()。
A:局部热敷
B:全身联合应用抗生素
C:采用腹膜外入路引流
D:行剖腹手术引流
E:开窗引流
一患者股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。进一步确定诊断最佳方法()。
A:深静脉回流试验
B:浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C:下肢动脉血管造影
D:下肢静脉顺行造影
E:Buerger试验
关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的()。
A:致病菌均经血循环传播至骨内
B:拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
C:急性化脓性骨髓炎都应加以固定
D:慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E:在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选为()。
A:制动
B:穿刺抽脓,注入抗痨药
C:穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
D:滑膜切除术
E:膝关节加压融合术
颈部的原发性恶性肿瘤中,不包括()。
A:霍奇金淋巴瘤
B:非霍奇金淋巴瘤
C:腮腺混合瘤
D:唾液腺癌
E:甲状腺癌
有关基底细胞癌的临床分型中,不包括()。
A:结节溃疡型
B:色素型
C:混合型
D:硬化型
E:浅表型
哌库溴铵的代谢()。
琥珀胆碱的代谢()。
A:完全由肾脏排泄
B:主要由肾脏排泄
C:40%~60%由肾脏排泄
D:经Hoffmann途径排泄
E:由血浆胆碱酯酶水解
有关良性肿瘤的特点中,下列错误的是()。
A:细胞分化程度高
B:多呈膨胀性生长
C:不会威胁生命
D:有包膜或与周围有明显界限
E:少数可以恶变
胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()。
A:PTCD显示胆管下端梗阻
B:血管造影提示门静脉受浸润
C:大便潜血(+),黄疸进行性加重
D:血淀粉酶高于正常
E:大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的()。
A:尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性,血沉高达100mm/h
B:常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折
C:X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨
D:多见于青少年
E:骨髓穿刺可确定诊断
术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染()。
A:金黄色葡萄球菌或梭菌、
B:链球菌或金黄色葡萄球菌
C:大肠杆菌或梭菌
D:链球菌或大肠杆菌
E:链球菌或梭菌
中度缺水时,缺水量为体重的()。
临床上常用的氯化钾制剂的浓度是()。
A:2%~4%
B:4%~6%
C:6%~8%
D:5%
E:10%
以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗()。
A:接种卡介苗
B:应用肿瘤免疫核糖核酸
C:接种麻疹疫苗
D:应用干扰素
E:应用白细胞介素
中央型肺癌是指()
A:组织病理学为肺鳞癌
B:起源于支气管的肺癌
C:起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌
D:起源于中央肺泡的肺癌
E:位于肺中部的肺癌
关于外科病人营养补给的叙述,正确的是()。
A:外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持
B:消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养
C:全胃肠外营养是补充营养的主要途径
D:要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能
E:全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注
女,35岁,右踝前方有一绿豆大棕色肿块3年,微凸出皮肤,5个月前肿块处稍有痒感,搔破出血,近月来右腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个。合理的治疗方法为()。
A:肿块冷冻治疗
B:肿块局部切除
C:肿块局部烧灼治疗
D:截肢+区域淋巴结清扫
E:卡介苗治疗
关于某恶性肿瘤5年治愈率是指()。
A:病人5年生存数占全部病人的百分率
B:病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
C:病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
D:病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E:病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率
男性65岁。夜间排尿4~5次,排尿费力,尿流缓慢,尿流量测定,最大尿流量9ml/h,应诊断为()。
A:肾肿瘤
B:尿路结石
C:肾结核
D:肾损伤
E:前列腺增生症
下列哪些不需使用全胃肠外营养()。
A:短肠综合征
B:溃疡性结肠炎长期腹泻
C:坏死性胰腺炎
D:癌肿化疗导致严重呕吐
E:胆囊造瘘术后
女性,23岁,头部被玻璃划伤14小时,查体见左额部一2cm长的伤口,边缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是()。
A:消毒伤口后立即缝合
B:清创后一期缝合
C:清创后延期缝合
D:清创后包扎伤口
E:暂不清创,定期换药
容量血管过度收缩()。
心功能不全()。
血容量严重不足()。
A:中心静脉压低,动脉压低
B:中心静脉压低,动脉压正常
C:静脉压高,动脉压低
D:静脉压高,动脉压正常
E:静脉压正常,动脉压低