出自:疼痛学主治医师

在经皮椎体成形术中,胸椎骨水泥的平均注射量为()
A:2.5ml
B:3.5ml
C:5.5ml
D:7.0ml
E:8.0ml
坐骨神经阻滞的穿刺点定位是()
A:髂嵴中点下方2~3cm处
B:髂前上棘向内、向下各1.5~2.5cm处
C:耻骨结节向下、向外各1.5~2.5cm处
D:髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处
E:腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧0.5cm处
"猿手"见于哪种神经损伤?()
A:腋神经
B:桡神经
C:肌皮神经
D:正中神经
E:尺神经
急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()。
A:血清血液样,白细胞少于1000,单核细胞占优势
B:血性,白细胞少于1000,多形核细胞占优势
C:血清血液样,白细胞多于1000,单核细胞占优势
D:血性,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
E:血清血液样,白细胞多于1000,多形核细胞占优势
下列关于可待因的描述,正确的是()
A:可待因属于强阿片类药物
B:临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛
C:可用于治疗严重咳嗽,但对于痰多的患者要慎用
D:可以安全用于15岁以下儿童
E:长期应用不会产生成瘾性和耐受性
下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是()
A:由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
B:病因中最常见的是肿瘤,多为转移瘤;脊柱外伤也是病因之一
C:炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D:脊柱退行性变如椎间盘脱出症等,以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
E:另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
患者,女,14岁。最近几个星期出现数次一侧"太阳穴跳痛"。每次头痛前十几分钟都能看见眼前很多"黑点",头痛时怕光、恶心,一般两天以后才能慢慢好转,但还要浑身没劲、想睡觉两天。为明确诊断还需对患者做的检查是()
A:神经系统检查
B:脑部CT
C:神经系统检查,脑部CT
D:神经系统检查,血常规检查
E:神经系统检查,血常规检查,脑部CT
患者对触觉刺激感到疼痛,对温热刺激感到寒冷等的反应。应当是()
A:感觉过敏
B:感觉倒错
C:感觉过度
D:感觉减退
E:感觉缺失
小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退,跟腱反射减弱或消失,可初步判定椎间盘突出的部位为()。
A:腰3~4
B:腰4~5
C:腰5~骶1
D:腰l~2
E:腰2~3
关于喹诺酮类药物,哪项正确?()
A:不能用于胃肠道感染
B:是纯生物制剂
C:有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,只用来治疗泌尿系统感染
D:可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌所致的感染
E:有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,常用来治疗泌尿系统感染
下列说法不正确的是()。
A:临床表现与X线片所见,均符合颈椎病者,可确诊为颈椎病
B:有颈椎病的临床表现,查体及X线片上未见异常者,也可诊断为颈椎病
C:临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,应诊断为颈椎病
D:由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现,称为颈椎病
E:隐性颈椎病也为颈椎病
利多卡因用于神经阻滞时,一次最高限量为()。
A:100mg
B:200mg
C:300mg
D:150mg
E:400mg
下列神经损伤后形成"爪形手"的是()
A:正中神经
B:尺神经深支
C:尺神经浅支
D:桡神经深支
E:桡神经浅支
颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是()
A:舌骨平面
B:甲状软骨上缘
C:甲状软骨下缘
D:环状软骨
E:第6颈椎横突
手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤?()
A:桡神经浅支
B:全部手掌感觉丧失
C:桡神经深支
D:尺神经手背支
E:尺神经手掌支
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()。
A:神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B:有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C:神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D:发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E:感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
自主神经功能障碍的立即表现不包括()
A:血管扩张
B:皮肤潮红
C:干燥无汗
D:皮温增高
E:皮纹变浅触之光滑
青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()。
A:半月板损伤
B:交叉韧带损伤
C:副韧带损伤
D:髌腱炎
E:髌骨软骨软化症
临床医师最常用和首选的检查方法,具有较高的诊断价值,而且还可作为其他影像检查方法的基础()
A:CT
B:B超
C:磁共振
D:X线平片
E:ECT

患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。



第1题,共1个问题
(单选题)左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
A:风湿性关节炎
B:类风湿关节炎
C:髌骨软化症
D:膝关节骨性关节炎
E:膝部滑囊炎
关于加巴喷丁,下列选项错误的是()
A:结构上属于GABA衍生物,可转化为GABA发挥作用
B:主要用于难治性局限性癫痫发作
C:是神经病理性疼痛的一线用药
D:与抗病毒药合用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险
E:神经系统和心血管副作用相对较少较轻
肱二头肌的长头起点是()
A:肩胛骨喙突
B:肱骨下半前面
C:肩胛骨盂上结节
D:肱骨大结节
E:肱骨小结节
骨与关节结核中,哪项的发病率最高?()
A:胫骨结核
B:膝关节结核
C:股骨结核
D:髋关节结核
E:脊柱结核
对斜方肌的描述,正确的是()。
A:起自乳突,止于肩胛骨下角
B:是位于项区和胸背区上部的扁肌
C:由舌下神经支配
D:由胸神经后支支配
E:血液供应较差
患者屈肘,前臂旋后,检查者给予阻力,结节间沟区出现疼痛为阳性描述应当是()
A:杜加征(Dugas征)
B:直尺实验(Hamilton征)
C:肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)
D:Dawbarn征
E:腕伸肌紧张试验(Mills征)
与三环类抗抑郁药合用药效降低的是()
A:单胺氧化酶抑制剂
B:胍乙啶
C:苯巴比妥
D:苯海拉明
E:甲状腺素
非偏头痛性血管性头痛()
A:20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
B:有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
C:又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,持续数日至数周
D:为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期
E:为普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性
骨囊肿可见到()
A:局部肿块,无触痛,外伤后始发现
B:表面静脉怒张
C:多发生于扁平骨及不规则骨
D:发病后迅速出现瘫痪
E:病理性骨折后可自愈

女性,70岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,



第1题,共1个问题
(单选题)诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为()
A:右束支传导阻滞
B:异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C:V1~V4出现冠状T波
D:频发室性期前收缩
E:三度房室传导阻滞
下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()
A:两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B:平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C:平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D:平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E:平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处