出自:儿科主治医师

下列不是生长激素缺乏症主要诊断依据的是（）
A:身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下
B:生长缓慢，生长速率<5厘米/年
C:骨龄落后于实际年龄2年以上
D:两种药物激发试验结果均示GH峰值低下
E:智力低下
1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。

第1题，共3个问题
(单选题)首先要给予的治疗是（）
A:缓慢静脉注射安定，静脉补钙
B:肌内注射安痛定及安定
C:缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
D:肌内注射鲁米那及维生素D3
E:缓慢静脉注射西地兰及钙剂

第2题，共3个问题
(单选题)最需要做的是哪项检查（）
A:脑脊液检查
B:头颅CT
C:X线胸片
D:血钙
E:心电图

第3题，共3个问题
(单选题)脑脊液压力210cmH2O，白细胞10×106／L，均为淋巴细胞，应诊断为（）
A:支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B:支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C:支气管肺炎合并高热惊厥
D:支气管肺炎合并中毒性脑病
E:支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
尿崩症尿液检查特点（）
A:碱性尿
B:酸性尿
C:尿比重低
D:尿比重高
E:蛋白尿
10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次/分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。

第1题，共3个问题
(单选题)上述快速心律应诊断为（）
A:窦性心动过速
B:室性心动过速
C:室上性心动过速
D:心房颤动
E:心房扑动

第2题，共3个问题
(单选题)在发作时下列哪种治疗是错误的（）
A:胺碘酮
B:食管调搏
C:电生理检查后消蚀术
D:电复律
E:西地兰，维拉帕米（异搏定）

第3题，共3个问题
(单选题)如上述快速心电图检查示：①P-R间期<0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波，时限增宽为0.12s。诊断为（）
A:右束支传导阻滞
B:左束支传导阻滞
C:预激综合征
D:窦房结游走节律
E:正常心电图
10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm.Hb 62g/L,WBC 3.5×10/L,N 0.35,L 0．67，M 0.02，RC 0．02，PLT 70×10/L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/L，血清维生素B60ng/L，最合适的治疗是（）
A:铁剂
B:叶酸
C:维生素B
D:铁剂加维生素C
E:维生素B加叶酸
患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

第1题，共1个问题
(单选题)骨痛原因是（）
A:贫血
B:感染
C:浸润
D:骨髓炎
E:生长痛
形成腰椎前凸的年龄
A:6～8周
B:3个月
C:6个月
D:1岁
E:1岁～1岁半
下列不符合营养性巨幼细胞贫血的是（）
A:可出现血小板降低
B:血涂片检查红细胞大小不等，中心浅染区明显
C:智力及动作发育倒退
D:肝脾轻度大
E:骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
霍乱最主要的病理生理特点是（）
A:肠黏膜分泌增多
B:肠黏膜的吸收减少
C:严重腹泻引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱而致的一系列变化
D:肾衰竭
E:循环衰竭
5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是（）
A:食管炎
B:药物性胃炎
C:过敏性紫癜
D:上消化道血管畸形
E:十二指肠球部溃疡
胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。

第1题，共5个问题
(多选题)在病程1～2周应做的检查有（　）
A:X线胸片
B:颅脑超声或CT
C:血糖监测
D:胆红素检测
E:听力检测
F:视网膜病筛查
G:血常规
H:血气分析

第2题，共5个问题
(多选题)在病程4～5周需要做的检查有（）
A:血常规
B:肝功能
C:视网膜病筛查
D:颅脑MR
E:血培养
F:心脏超声

第3题，共5个问题
(多选题)若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为（）
A:肺部感染
B:支气管肺发育不良
C:胃食管反流
D:心力衰竭
E:胆汁淤积综合征
F:肝炎

第4题，共5个问题
(单选题)若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期（）
A:1期
B:2期
C:3期
D:4期
E:5期

第5题，共5个问题
(多选题)该患儿应立即进行的处理是（）
A:气管插管，气管内滴入猪肺磷脂
B:面罩加压给氧
C:静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒
D:血培养
E:呼吸及辅助通气
F:头罩吸氧
10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。

第1题，共2个问题
(单选题)该患儿的临床诊断是（）
A:急性脊髓灰质炎
B:格林-巴利综合征
C:进行性脊肌萎缩症
D:急性脊髓炎
E:周期性麻痹

第2题，共2个问题
(单选题)该病鉴别诊断最有意义的依据是（）
A:腱反射消失
B:合并感觉障碍
C:存在感觉损害平面
D:进行性对称性弛缓性麻痹
E:脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
患儿男，8个月。牛奶喂养，腹泻2天，黄色稀便，每天4～5次，今开始尿少。体检：心、肺无异常，口腔黏膜略干。错误的治疗方法是（）
A:口服补液
B:口服益生菌
C:口服蒙脱石散
D:口服助消化药
E:口服抑制肠蠕动药物
一个8个月男婴体重8.5kg，家长问此婴儿生长情况，应回答（）
A:仅可进行横断面生长水平评价
B:与其出生体重比较8个月时的生长速度
C:体型消瘦
D:低体重
E:营养不良
大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的（）
A:心室扩大
B:心尖搏动弥散
C:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音
D:触诊时无震颤
E:肺动脉第二心音亢进
脊髓灰质炎的瘫痪特点为（）
A:不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累
B:不对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累
C:对称性弛缓性瘫痪，感觉受累
D:对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累
E:不对称性弛缓性瘫痪
下列有关新生儿淋菌性眼炎临床特征是（）
A:以流泪为主要表现
B:初有结膜炎，分泌物增多，1天后出现眼睑红肿、结膜充血、流脓
C:无感染中毒症状
D:多为下眼睑受累
E:发热、流泪
小于胎龄儿（）
A:胎龄小于37周，体重小于3000g
B:胎龄小于37周，体重小于2500g
C:胎龄小于37周
D:体重小于2500g
E:体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低（）
A:血清总铁结合力
B:转铁蛋白饱和度
C:血清铁蛋白
D:血清铁
E:细胞内铁
下列哪项不是周围性瘫痪的特点（）
A:病理反射阴性
B:肌张力增高
C:腱反射减弱或消失
D:无明显感觉障碍
E:肌萎缩多见
急性呼吸性酸中毒（）
A:pH7.35，PCO265mmHg，BE+8
B:pH7.20，PCO225mmHg，BE-10
C:pH7.50，PCO245mmHg，BE+8
D:pH7.40，PCO240mmHg，BE-2
E:pH7.25，PCO270mmHg，BE+3
急性肾炎低盐饮食每日供盐量为（）
A:0.5～1g
B:1～2g
C:2～3g
D:3～4g
E:4～5g
8个月婴儿，外周血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.28，单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的（）
A:白细胞总数不正常，分类正常
B:白细胞总数、分类均正常
C:白细胞总数正常，分类不正常
D:白细胞总数、分类均异常
E:白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低
呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量，其理由不包括哪项（）
A:呼吸机管道内气体被压缩
B:呼吸机管道顺应性存在
C:气管导管周围存在漏气
D:增加每分钟通气量，促进二氧化碳排出
E:增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失
32周早产儿，因母亲前置胎盘行剖宫产，出生时轻度窒息，生后2小时出现气促、呼吸困难，进行性加重。查体：全身发绀，呻吟，两肺呼吸音低下，吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是（）
A:肺炎
B:羊水吸入
C:肺透明膜病
D:湿肺
E:胎粪吸入综合征
原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为（）
A:低血钙，常低于1.88mmol／L（7.5mg/dl）
B:血磷多高于正常上限的1.78mmol／L（5.5mg/dl）
C:血清碱性磷酸酶（ALP）正常
D:24小时尿钙低于健康儿
E:以上都是
患儿，男，8岁。多饮、多尿1周，近2天发热、咳嗽、腹痛，2小时前出现精神差。体检：精神反应差，呼吸深大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查（）
A:脑脊液
B:血糖
C:血常规
D:血气分析
E:尿渗透压
4:3:2液的张力（）
A:等张
B:1/2张
C:2/3张
D:1/5张
E:1/3张
全脂奶粉按容积比配制成全脂乳，奶粉和水的比例应为（）
A:1：6
B:1：5
C:1：4
D:1：3
E:1：2
预防巨细胞病毒感染的正确方法是（）
A:手部卫生对预防孕妇原发感染无效
B:IVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病
C:使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染
D:亚单位疫苗目前已广泛用于临床，有效保护率为90%以上
E:高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳
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