出自:妇产科主治医师

宫颈不典型增生的分级取决于（）
A:细胞的异型性
B:基底膜是否完整
C:异型细胞侵犯上皮的范围
D:细胞染色质的分布
E:宫颈糜烂面积的大小
属佝偻病性扁平骨盆的是
属单纯性扁平骨盆的是
属均小骨盆的是
属正常女性骨盆的是
属漏斗型骨盆的是
A:22cm24cm17.5cm7.5cm90°
B:24cm27cm18.5cm8.5cm90°
C:24cm27cm16.5cm9.0cm90°
D:26cm26cm16.5cm10.0cm100°
E:24cm27cm18.5cm7.5cm80°
正常恶露（）
A:色鲜红，量多，有小血块，持续3～4日
B:色淡红，较多坏死蜕膜组织
C:色泽较白，质黏稠，含大量白细胞
D:有血腥味，但无臭味，持续4～6周
E:血量逐渐减少，有臭味
以下哪项不是受孕的必备条件（）
A:卵巢有正常的排卵功能
B:正常的精子能通过宫颈进入子宫腔
C:精子和卵子能在输卵管峡部相遇并结合成受精卵
D:受精卵能够从输卵管进入子宫腔
E:子宫内膜具备接受孕卵着床
期待疗法用（）
A:吲哚美辛
B:短效避孕药
C:达那唑
D:GnRHa
E:高效孕激素
关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是（）
A:妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B:8周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C:20周妊娠，右侧腰部疼痛
D:白细胞数目大于10×10g/L时有诊断意义
E:应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别
氯米芬（克罗米芬，CC）的促排卵作用机制是（）
A:使FSH、LH水平下降
B:作用于卵巢的雌激素受体
C:阻断内生雌激素负反馈作用
D:使宫颈黏液黏稠
E:降低子宫内膜甾体激素受体
卵巢动脉穿行其内的韧带
起于宫角的前面，达两侧骨盆壁，穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带
起于宫颈的后面，止于2、3骶椎前筋膜，向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置的韧带
A:阔韧带
B:圆韧带
C:骨盆漏斗韧带
D:宫骶韧带
E:主韧带
VINⅢ（）
A:只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除
B:肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除
C:行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D:行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E:较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
以下哪种说法是错误的（）
A:阴道下1/3段，前方是尿道
B:阴道中1／3段，后方是直肠
C:阴道中1／3段，前方是膀胱颈和膀胱三角
D:阴道上1／3段，前方是膀胱
E:阴道中1/3段两侧是主韧带
子痫常见于（）
A:妊娠合并肾炎
B:妊娠期高血压疾病
C:妊娠合并心脏病
D:妊娠期糖尿病
E:妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症
孕35周，GP，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的（）
A:住院，监测血糖水平
B:促肺成熟后，24小时剖宫产
C:监测餐后2小时血糖
D:加强胎心监护
E:B超检查
初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10／L，处理宜（）
A:密切观察产程
B:缩短第二产程
C:静脉滴注肾上腺皮质激素
D:输入血小板
E:输入浓缩红细胞
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。

第1题，共2个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:卵巢上皮性肿瘤
B:卵巢生殖细胞肿瘤
C:卵巢性索间质肿瘤
D:卵巢转移性肿瘤
E:子宫浆膜下肌瘤

第2题，共2个问题
(单选题)为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为（）
A:阴道彩色多普勒B超
B:CT
C:MRI
D:CA125
E:分段诊刮
对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）
A:多为单侧
B:约占卵巢恶性肿瘤的25%
C:多呈囊性
D:半实质性、质脆，可见出血、坏死
E:镜检为单层立方或柱状上皮
外阴鳞状上皮增生病理特点为（）
A:细胞的大小和核形态、染色均正常
B:表皮萎缩、过度角化及黑素细胞减少
C:鳞状上皮增生
D:淋巴细胞和浆细胞浸润
E:表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚
女性，32岁，G1P0，规律产前检查，现停经24周，血压145／90mmHg，身高160cm，体重80kg，宫高23cm，胎心率120次／分，下肢轻度水肿，尿蛋白（-）。现停经32周，自觉头晕、头痛、视物模糊3天来院就诊，测血压160／110mmHg，宫高30cm，胎心率130次／分，水肿(+++)，尿蛋白(+++)，血常规：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下说法正确的是（　）
A:应收住院进行治疗
B:对孕妇行眼底检查，血常规，凝血功能，心、肝、肾功能及电解质等检查
C:B超和胎心监护监测胎儿宫内状况和脐动脉血流等
D:应当进行降压治疗，但血压不可低于130／80mmHg
E:硫酸镁可作为降压药使用
F:积极应用白蛋白，补充蛋白质，保证胎儿发育
G:终止妊娠是重度子痫前期唯一有效的治疗，因此促肺成熟后及早行剖宫产
H:产后应继续使用硫酸镁24～48小时预防产后子痫
临产开始的重要标志，最不重要的是（）
A:规律性宫缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟左右
B:进行性子宫颈管展平消失
C:宫颈扩张
D:阴道流出血性黏液
E:胎先露部下降
有关子宫内膜癌以下哪项不正确（）
A:子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B:可分为雌激素依赖型和非依赖型
C:与长期应用HRT无关
D:内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E:不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
子宫肉瘤（）
A:来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B:镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C:由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D:镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E:镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP

二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。



第1题，共2个问题
(单选题)本例易并发的继发性变性是（）
A:玻璃样变
B:囊性变
C:脂肪样变
D:红色样变
E:肉瘤样变

第2题，共2个问题
(单选题)本例适当的处理是（）
A:对症处理，观察病情进展
B:静滴广谱抗生素
C:剖腹切除变性肌瘤
D:行剖宫产，同时切除肌瘤
E:行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除术
不能经阴分娩的胎位包括（）
A:高直后位、前不均倾、颏后位、额先露
B:高直前位、后不均倾、颏后位、额先露
C:高直后位、前不均倾、臀位、额先露
D:高直前位、前不均倾、颏后位、额先露
E:以上均是
某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。该患者最可能的诊断是（）
A:原发性高血压合并妊娠
B:慢性肾炎合并妊娠
C:子癎前期轻
D:子癎前期重
E:子癎前期合并胎儿宫内生长受限
以下孕妇为产前诊断对象的是（）
A:孕妇年龄42岁
B:产前筛查为高危的孕妇
C:孕妇生育过21三体综合征患儿
D:孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查
E:以上均是
妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）
A:预防感染
B:减少游离氨及其他毒素的形成
C:消除肠道内感染灶
D:控制重症肝炎进展
E:抑制需氧菌和厌氧菌
总产程超过多长时间为滞产（）
A:＞16小时
B:＞18小时
C:＞20小时
D:＞24小时
E:＞36小时
乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加，Na+的向细胞内移，K+的向细胞外移，加强子宫收缩
前列腺素能诱发宫缩，促使宫颈成熟，对分娩发动起主导作用
双胎妊娠、羊水过多常导致早产
A:机械性理论
B:内分泌控制理论
C:神经介质理论
D:免疫学说
E:微量元素学说关于分娩动因以下说法
妊娠期孕妇泌尿系统变化，正确的是（）
A:秘尿系统肌张力降低
B:输尿管蠕动增加
C:孕妇易发生左侧肾盂肾炎
D:夜尿量少于日尿量
E:肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加
卵巢甲状腺肿（）
A:仅向单一胚层分化，具有高度特异性
B:肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C:镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌
D:来源于原始性腺中的性索及间质组织
E:来源于体腔上皮
孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。 根据上述生物物理评分，提示胎儿宫内状态为（）
A:无急慢性缺氧
B:可能有急性缺氧
C:可能有慢性缺氧
D:有急性或慢性缺氧
E:有急性缺氧伴慢性缺氧
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