预防医学科住院医师 - 自考题库

出自:预防医学科住院医师

流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为（）
A:氯霉素
B:四环素
C:青霉素
D:环丙沙星
E:头孢菌素类

下列哪一项符合高血压的治疗原则（）
A:联合用药，达到降压目标后停药
B:症状不重者不宜使用降压药
C:联合用药，达到降压目标后短期服用维持量
D:联合用药，达到降压目标后长期服用维持量
E:间断用药，避免产生抗药性

高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）
A:嗜铬细胞瘤
B:肾动脉狭窄
C:慢性肾炎
D:原发性醛固酮增多症
E:库欣综合征

具有钻孔习性的蠕虫是（）
A:钩虫
B:鞭虫
C:蛔虫
D:疟原虫
E:血吸虫

就世界范围平均而言，人类目前所受照射的最大人工电离辐射照射是（）
A:核能生产
B:核武器试验
C:X射线诊断
D:放射治疗
E:辐射照射加工

生态系统是指（）
A:由生物群落构成的系统
B:由各种无机环境构成的系统
C:由生物群落及其生存环境所构成的系统
D:生态系统只有大小之分，没有简单与复杂之分
E:指各种生物体相互有规律的组合系统

完全随机设计资料方差分析的变异分解为（）
A:

急性毒性试验所求的参数中最常用的是（）
A:LD01
B:LD50
C:LD100
D:Zac
E:Zch

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。患者咯血加重，24h咯血量超过600ml，处理咯血的重点和原则是（）
A:立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B:保持气道通畅和防止肺泡填塞
C:保证有效血容量，积极输血
D:防止肺结核播散
E:加强化学治疗，尽快控制基础疾病

行政复议机关在法定期限内不作出复议决定，当事人对原具体行政行为不服的，应以哪个机关作为被告提起行政诉讼（）
A:复议机关
B:原作出具体行政行为的机关
C:复议机关和原作出具体行为的机关
D:复议机关的上级机关
E:复议机关和原作出具体行为机关的共同上级机关

男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的心脏病诊断是（）
A:老年退行性心脏瓣膜病
B:风湿性心脏病
C:冠心病
D:扩张型心肌病
E:先天性心脏病

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于确定诊断（）
A:心电图
B:心电监测
C:心电图负荷试验
D:超声心动图
E:冠状动脉造影

第3题，共3个问题
(单选题)患者夜间憋醒最可能的原因是（）
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:肺栓塞
D:反流性食管炎
E:支气管哮喘

生食或半生食猪肉可能感染（）
A:猪带绦虫病
B:牛带绦虫病
C:囊尾蚴病
D:棘球蚴病
E:华支睾吸虫病

男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×10⁹/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是（）
A:菌痢
B:伤寒、副伤寒
C:结缔组织病
D:结核病
E:风湿热

男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次/分，律整，心脏轻度增大，可听到S₄，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。该病例可能的病因是（）
A:病毒感染
B:自身免疫障碍
C:营养不良因素
D:常染色体显性遗传病
E:动脉粥样硬化
F:儿茶酚胺代谢异常

诊断心律失常最常规的无创检查是（）
A:心电图
B:心电向量图
C:心音图
D:运动试验
E:超声心动图

不是健康教育手段的是（）
A:传播
B:教育
C:宣传
D:干预
E:预防

各种免疫球蛋白单体分子共有的特性是（）
A:与抗原结合后可激活补体
B:具有两个完全相同的抗原结合部位
C:与靶细胞结合后能介导ADCC作用
D:与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用
E:轻链与重链以非共价键结合

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。假设信息：如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除临床处理应采取（）
A:不作特殊处理，严密医学观察
B:试验性抗结核治疗不短于3个月
C:试验性抗结核治疗1个月，随访胸片和有关检查
D:手术治疗
E:抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现（）
A:呼吸困难
B:声嘶
C:咯血
D:胸痛
E:咳嗽

人的行为是指具有心理活动的人，对内外环境因素做出的（）
A:顺应反应
B:应激反应
C:习惯反应
D:能动反应
E:适应反应

我国唯一被立法强制进行食物强化的是（）
A:配方奶粉
B:碘盐
C:铁强化酱油
D:维生素B₁强化精白面
E:维生素A强化食用油

询问式调查问卷（表）与自填式调查问卷（表）最主要的不同是（）
A:填写内容
B:询问方式
C:设计者
D:调查项目
E:填写对象

右心衰体征不包括（）
A:舒张期奔马律
B:颈静脉反流征阳性
C:水肿
D:肝脏肿大
E:三尖瓣杂音

男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。对于该患者的治疗，下列哪些是正确的（）
A:大量补液
B:控制肺部感染
C:保持呼吸道通畅
D:补充碳酸氢钠
E:必要时应用利尿剂和强心剂
F:给予低流量、低浓度持续吸氧
G:给予高流量、高浓度持续吸氧
H:大剂量糖皮质激素治疗
I:镇静止咳

狂犬病毒是一种（）
A:DNA病毒
B:双链RNA病毒
C:单股负链RNA病毒
D:单股正链RNA病毒
E:以上均不是

男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)对明确诊断最有帮助的检查是（）
A:心电图
B:胸部CT
C:胸部X线片
D:超声心动图
E:心电图运动负荷试验

第2题，共2个问题
(单选题)最恰当的治疗措施是（）
A:静脉滴注大剂量抗生素
B:皮下注射低分子抗生素
C:暂不处理，密切随访
D:口服血管紧素转换酶抵制剂
E:尽早外科手术

大骨节病的基本病变部位是（）
A:长骨的骨质疏松
B:四肢的末端肥大、粗壮
C:关节软骨、骨骺板软骨的软骨坏死
D:肝、肾的严重损伤
E:以上说法均不正确

女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）
A:B型超声显像
B:CT检查
C:磁共振检查
D:BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E:核素肺扫描

某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析。根据已知信息，你的合理处理意见是（）
A:维持原治疗
B:继续加大心痛定的用量
C:换用长效钙拮抗剂
D:先加用小剂量利尿剂，若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂
E:以上均不是

与HIV有关的正确叙述是（）
A:感染HIV后机体较快进入AIDS期
B:随病程进展，P24抗体量逐渐升高
C:细胞免疫反应早期可以彻底清除病毒
D:GP41吸附细胞表面CD4细胞
E:GP120易变异使疫苗制备困难

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