医学检验科住院医师 - 自考题库

出自:医学检验科住院医师

测定儿茶酚胺等物质时，尿标本防腐剂应选（）
A:稀盐酸
B:浓盐酸
C:甲醛
D:二甲苯
E:甲苯

有关网织红细胞生成指数（RPI），正确的说法是（）
A:它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍
B:它反映网织红细胞的生成的相对速度
C:在估计红细胞生成有效性方面，使用RPI较正确
D:溶血性贫血时RPI明显降低
E:RPI计算时需要患者的Hct值

光谱分析技术

患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者首先应确诊的疾病是（）
A:营养不良
B:肺心病
C:急性心肌梗死
D:肾衰竭
E:骨坏死

第2题，共2个问题
(单选题)首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）
A:AST
B:CK
C:Mb
D:CTnl
E:CK-MB

临床上输注粒细胞，必须满足以下三个条件，即（），（）和（）。

结核病主要的免疫保护机制是（）
A:变态反应
B:T细胞
C:淋巴因子
D:体液免疫
E:细胞免疫

中央型肺癌的间接征象是（），（），（）。癌性空洞的特点是（），（），（），（）。

下列哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）
A:淋巴瘤
B:链霉素过敏
C:白血病
D:传染性单核细胞增多症
E:再生障碍性贫血

尿液标本收集时应注意（）
A:容器要清洁干净
B:必须使用塑料容器
C:女性应避免月经血混入
D:幼儿尿应使用小儿专用尿袋收集
E:明确标记

男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）
A:中性粒细胞浸润
B:淋巴细胞浸润
C:上皮样肉芽肿
D:杯状细胞减少
E:隐窝脓肿

抗血清保存3～6个月选择（）
A:4℃
B:半量甘油
C:加叠氮钠
D:-20～-40℃
E:真空冷冻干燥

下列关于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）
A:眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
B:胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
C:胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D:假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E:黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周

用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗体，应将荧光素标记（）
A:抗原
B:相应抗体
C:抗免疫球蛋白抗体
D:抗原－抗体复合物
E:抗C3抗体

关于平板划线分离培养法，叙述错误的是（）
A:适用于临床标本的分离培养
B:目的是使标本中的细菌各自形成单个菌落
C:常用划线方式为平板分区划线
D:接种时斜持平板（45°角）
E:接种细菌越多越好

胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳（）
A:不超过500ml
B:不超过1000ml
C:解除压迫症状为止
D:尽可能将积液抽完
E:抽出积液愈少愈安全

女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）
A:低钙血症
B:高镁血症
C:低钠血症
D:低镁血症
E:代谢性酸中毒

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最佳的治疗措施是（）
A:纠正贫血
B:控制高血压
C:积极止血
D:胃肠透析
E:血液净化

第3题，共3个问题
(单选题)该患者诊断可能为（）
A:急性肾衰竭
B:慢性肾衰竭氮质血症期
C:慢性肾衰竭尿毒症期
D:轻度高血压脑病
E:急进性肾小球肾炎

消化性溃疡的特殊类型包括（）
A:复合溃疡
B:幽门管溃疡
C:球后溃疡
D:巨大溃疡
E:老年人溃疡

男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。最不可能的诊断是（）
A:重度反流性食管炎
B:食管癌
C:贲门失弛缓症
D:食管平滑肌瘤
E:食管憩室

男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×10¹²／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
A:骨髓增生明显活跃，红系占40％
B:红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
C:粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D:亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E:巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）
A:阑尾炎
B:肾肿瘤
C:肾结石
D:肾结核
E:输尿管结石

抗血清保存5～10年选择（）
A:4℃
B:半量甘油
C:加叠氮钠
D:-20～-40℃
E:真空冷冻干燥

小肠出血发作期应查（）
A:粪便隐血试验
B:小肠钡剂
C:腹腔动脉造影
D:腹部CT
E:剖腹探查+术中内镜

呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）
A:血CO₂CP
B:血气分析
C:肺功能检查
D:肺通气灌注扫描
E:心脏多普勒

药物敏感试验方法主要有（）、（）、（），采用的培养基为（）肉汤或琼脂。

请叙述血液感染的细菌学检验程序。

呼吸衰竭的血气诊断标准是（）
A:动脉血氧含量低于9mmol/L
B:动脉血氧饱和度（SaO₂）低于90%
C:pH值<7.35
D:动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）高于50mmHg
E:动脉血氧分压（PaO₂）低于60mmHg

存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白称为（）
A:补体
B:抗体
C:免疫球蛋白
D:细胞因子
E:白介素

下列说法正确的是（）
A:尿糖阴性可以排除糖尿病
B:尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C:尿酮阳性仅见于糖尿病
D:空腹血糖正常可以排除糖尿病
E:餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

关于蛋白尿的描述错误的是（）
A:多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性
B:狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性
C:糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
D:间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
E:高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

男性，23岁。持续发热7d，伴头痛、腹痛、腹胀、便秘。体检：体温40℃，心率96次／分。前胸见多枚皮疹。（）
A:大便培养
B:血培养
C:骨髓培养
D:肥达反应
E:尿培养

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