出自:妇产科高级职称

女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。



第1题,共6个问题
(单选题)B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()
A:子宫肌瘤的大小
B:子宫肌瘤的数目
C:子宫肌瘤的生长部位
D:子宫肌瘤伴变性
E:子宫肌瘤伴感染
F:与患者的年龄有关

第2题,共6个问题
(多选题)可能的诊断()
A:子宫肌瘤
B:子宫腺肌瘤
C:卵巢囊肿
D:妊娠子宫
E:盆腔炎性肿块
F:子宫畸形

第3题,共6个问题
(单选题)子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种()
A:玻璃样变
B:红色变性
C:肉瘤样变性
D:水样变性
E:囊性变性
F:钙化

第4题,共6个问题
(多选题)引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A:细胞遗传学的异常
B:分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C:子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D:雌激素可促进子宫肌瘤增大
E:孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长

第5题,共6个问题
(单选题)提示:观察2年,药物治疗未见明显好转,子宫肌瘤增大如孕3个月大小,妇检子宫颈肥大,中度糜烂。最佳治疗方案是()
A:子宫肌瘤剔除术
B:子宫次全切除术
C:宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
D:子宫全切除术
E:子宫全切除术+双侧附件切除术
F:宫腔镜下肌瘤剔除术

第6题,共6个问题
(单选题)较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A:黏膜下子宫肌瘤
B:浆膜下子宫肌瘤
C:肌壁间子宫肌瘤
D:多发性子宫肌瘤
E:阔韧带子宫肌瘤
第一产程宫颈扩张曲线,正确的是()
A:潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm
B:潜伏期最大时限为16小时
C:宫颈扩张活跃期的加速阶段,是宫口扩张从3cm至4cm,约需4小时
D:活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩至9cm,约需8小时
E:活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时
对于围绝经期恰当的描述是()
A:绝经之前为绝经前期
B:绝经是月经停止
C:任一卵巢切除可导致人工绝经
D:绝经以后妇女就进入老年期
E:绝经期一系列性激素减少所致的症状称为更年期综合征
从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是()
A:圆韧带
B:阔韧带
C:主韧带
D:宫骶韧带
E:骨盆漏斗韧带

二八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。



第1题,共3个问题
(单选题)胎膜早破的确诊方法有( )
A:阴道检查
B:肛门检查
C:阴道液pH值不变
D:取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
E:B超观察羊水池深度

第2题,共3个问题
(单选题)引起胎膜早破的常见原因除外( )
A:机械性刺激
B:胎方位异常
C:绒毛膜羊膜炎
D:胎儿窘迫
E:羊水过多

第3题,共3个问题
(单选题)该孕妇目前的处理中最重要的是( )
A:卧床休息
B:注意预防感染
C:吸氧,左侧卧位
D:B超了解胎儿大小
E:不做肛门检查或阴道检查
孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。最可能的诊断是()
A:缩宫素过敏
B:羊水栓塞
C:急性肺梗死
D:心源性休克
E:产后子宫收缩乏力性出血
产褥中暑治疗原则是________、________及时纠正酸中毒,补充水及________。
27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限()
A:1月
B:2月
C:半年
D:2年
E:1年
关于GDM的治疗,下列哪项正确()
A:孕期只需要饮食控制
B:糖尿病患者孕期继续口服降糖药
C:饮食控制后,血糖仍高者需要及时加用胰岛素
D:所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖
E:以上均不正确
这是女性外生殖器的示意图,下列哪项不属于女性外生殖器( )
A:大阴唇
B:阴蒂及阴道前庭
C:会阴
D:阴阜
E:小阴唇
妊娠40周时羊水量最多。( )
某50岁女性患者因外阴瘙痒1月余就诊,首先考虑的诊断是( )
A:外阴鳞状上皮增生
B:外阴阴道炎
C:外阴癌
D:外阴硬化性苔藓
E:药物过敏或化学品刺激
颗粒细胞瘤占卵巢肿瘤的( )
A:2%~5% 
B:3%~6% 
C:4%~7% 
D:5%~8% 
E:6%~9% 
胎膜早破无感染征象又未临产,妊娠已达足月,下述哪项处理最恰当()
A:继续观察等待临产
B:可观察12~18小时,若产程仍无发动,应开始引产或根据情况行剖宫产
C:抗生素应用
D:注意胎心变化
E:立即剖宫产
初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()
A:输血输液
B:静脉滴注缩宫素引产
C:给予镇静药,等待产程发动
D:剖宫产结束分娩
E:以上都不是
早期妊娠时可见()
A:宫颈黏液干燥镜下见羊齿植物叶状结晶
B:阴道脱落细胞为底层细胞和中层细胞
C:基础体温呈双相曲线且高温相20天
D:子宫内膜腺上皮细胞呈高柱状
E:子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡
盆腔器官脱垂(POP)
关于卵巢纤维瘤哪个是正确的( )
A:多单侧
B:多见于幼女
C:多较大
D:无腹水
E:无胸水
子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜,因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。
下面哪一种是子宫肌瘤最常见的临床表现?()
A:不孕症
B:月经过多
C:输尿管阻塞
D:盆腔疼痛
E:发生流产
孕妇26岁,12周妊娠,GP。右下腹偏上方疼痛,经检查:宫底脐耻之间,胎心135次/分。子宫软,右下腹部有压痛及反跳痛,化验白细胞计数16×10/L。B超为胎儿及胎盘均正常。问妊娠合并症是( )
A:附件炎
B:右侧输卵管炎
C:盆腔炎
D:右侧卵巢炎
E:妊娠合并阑尾炎
28岁初产妇,妊娠39周,临产10小时,肛查:宫口开大3cm,S-0cm,羊膜囊鼓,FHR110~120次/分,快慢不均;需立即处理,下列哪项不正确()
A:吸氧,左侧卧位
B:静推20%葡萄糖及维生素C
C:若经处理胎心好转可继续观察
D:阴道检查同时人工破膜,了解羊水性状
E:立即剖宫产终止妊娠
糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的()
A:孕期宫内死胎发生率高
B:易发生巨大儿
C:合并妊娠期高血压疾病的几率高
D:胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠
E:易发生胎儿畸形
关于盆腔炎,哪项不正确()
A:葡萄球菌是多见的病原菌
B:病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C:经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D:产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E:阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎
卵子受精是在输卵管的哪个部位()
A:伞部
B:壶腹部与峡部连接处
C:峡部与间质部连接处
D:间质部内
E:内侧1/3处
产后多少时间无大便,可服缓泻剂()。
A:1天
B:2天
C:3天
D:4天
E:5天
臀位分娩.当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩()
A:8分钟内
B:8~10分钟
C:10~15分钟
D:15~20分钟
E:20~30分钟
患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史应采取的治疗措施不包括()
A:卧床休息
B:禁止性生活
C:口服止血药
D:静点催产素
E:口服维生素E
F:立即行清宫术
脐带缠绕的剖宫产指征有哪些()
A:羊水多
B:脐带绕颈圈数多
C:缠绕紧
D:胎头附近听到脐带杂音者
E:出现晚期减速者
子宫内膜癌的发生,正确的是()
A:绝大多数子宫内膜癌为鳞癌
B:80%以上的病例发生在40岁以下的生育年龄妇女
C:约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位
D:近年来有上升趋势
E:欧美国家发病率最低