出自:儿科主治医师

影响急性风湿热发病的最重要因素是（）
A:有风湿热家族史
B:有急性肾小球肾炎史
C:经常发生病毒性上呼吸道炎
D:A组乙型链球菌在咽部存在的时间
E:以上都不是
超低出生体重儿（ELBW）是指（）
A:出生1小时内体重不足1.5kg
B:出生1小时内体重不足2kg
C:出生1小时内体重不足2.5kg
D:出生1小时内体重不足1kg
E:出生1小时内体重不足1.25kg
哪种食物成分是机体供热能的最重要来源（）
A:蛋白质
B:脂肪
C:糖类
D:维生素
E:矿物质
患儿，男，4天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，在家出生。近1天来拒奶，面灰，手、足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是（）
A:新生儿败血症
B:新生儿低血糖
C:新生儿硬肿症
D:核黄疸
E:新生儿破伤风
10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（﹣），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为（）
A:大叶肺炎
B:干酪肺炎
C:腺病毒肺炎
D:支原体肺炎
E:百日咳杆菌肺炎
血管内皮细胞产生（）
A:促红细胞生成素
B:内皮素
C:心钠素
D:前列腺素
E:肾素
小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（）
A:病原体侵入
B:缺氧
C:酸中毒
D:毒素作用
E:二氧化碳潴留
生理维持液的渗透压是（）
A:等张
B:1/2张
C:1/3张
D:2/3张
E:1/5张
患儿女，6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P＇波，ST段压低，T波倒置。

第1题，共2个问题
(单选题)肝大是由于（）
A:肝炎
B:心力衰竭
C:肺炎
D:药物引起
E:电解质紊乱

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的临床诊断是（）
A:窦性心动过速
B:阵发性室性心动过速
C:阵发性室上性心动过速
D:预激综合征
E:房颤
婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:大动脉转位
患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确肺炎感染病原，最有价值的检查项目是（）
A:血沉
B:支气管分泌物培养
C:C-反应蛋白
D:淋巴细胞分类
E:咽拭子培养

第2题，共5个问题
(单选题)如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致，必须进行的治疗为（）
A:中药
B:支气管肺泡灌洗
C:IVIG
D:抗生素
E:皮质激素

第3题，共5个问题
(单选题)如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为（）
A:呼吸道分泌物培养
B:肺功能
C:免疫球蛋白
D:支气管肺泡灌洗
E:纤维支气管镜活检

第4题，共5个问题
(单选题)如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为（）
A:T细胞分类
B:淋巴细胞转化实验
C:免疫球蛋白
D:NBT
E:HLA

第5题，共5个问题
(单选题)对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是（）
A:肺功能
B:支气管分泌物培养
C:胸部X线
D:免疫球蛋白
E:鼻窦柯氏位
5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起（）
A:呼吸道合胞病毒
B:腺病毒
C:副流感病毒
D:鼻病毒
E:柯萨奇病毒
小儿时期最常见的期前收缩是（）
A:房性期前收缩
B:室性期前收缩
C:交界性期前收缩
D:室上性期前收缩
E:以上都不是
8个月婴儿，腹泻、呕吐2天。查体：精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤弹性正常。该患儿可能的并发症是（）
A:脱水
B:低钾血症
C:心肌炎
D:脑炎
E:代谢性酸中毒
患儿男，2岁。发热1周，为不规则热型，37.5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109/L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用（）
A:大剂量抗生素
B:IVIG
C:首选萘普生
D:首选泼尼松
E:首选环磷酰胺
2岁小儿视感知发育应是下列哪一项（）
A:区别各种形状
B:出现视深度感觉，能看到小物体
C:区别垂直线和横线
D:区别各种颜色
E:能看到下落物体
新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关（）
A:总胆红素
B:结合胆红素
C:未结合胆红素
D:血浆球蛋白
E:游离胆红素
患儿男，3岁。水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），RBC5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并（）
A:腹泻病
B:急性阑尾炎
C:原发性腹膜炎
D:尿路感染
E:脓胸
8～14岁青少年的呼吸次数（）
A:40～45次／分
B:30～40次／分
C:25～30次／分
D:20～25次／分
E:18～20次／分
先天性心脏病的发病率为（）
A:0.5%
B:0.7%
C:1.0%
D:1.2%
E:1.5%
10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC9×109/L，N47%。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:腺病毒肺炎合并心衰
C:呼吸道合胞病毒肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:支原体肺炎
吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为（）
A:细菌对外周神经的直接破坏
B:病毒对外周神经的直接破坏
C:真菌对外周神经的直接破坏
D:感染后的自身免疫反应
E:支原体对外周神经的直接破坏
11个月婴儿，反复血丝便1个月，血丝与大便相混，有时含黏液，一般情况好，肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC0～3个/HP，RBC0～10个/HP。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首选辅助检查是（）
A:小肠镜
B:结肠镜
C:胃镜
D:钡餐
E:钡灌肠

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:肛裂
B:结肠息肉
C:梅克尔憩室
D:消化性溃疡
E:小肠血管瘤
急性肺炎的病程是（）
A:1个月以内
B:1~2个月
C:2～3个月
D:3～6个月
E:6个月~1年
对伤寒诊断有意义的肥达反应结果是（）
A:O效价>1：80、H效价>1：160
B:O效价>1：160、H效价>1：160
C:O效价>1：80
D:O效价>1：160、H效价>1：80
E:H效价>1：160
有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的（）
A:生后2~3天出现
B:血清胆红素不超过221μmol/L
C:以血清未结合胆红素增高为主
D:一般情况良好
E:生后3～4周黄疸消退
下述哪一项是组织细胞坏死性淋巴结炎的病理改变特征（）
A:淋巴结反应增生伴有坏死和吞噬现象
B:淋巴结充血水肿伴有嗜酸性粒细胞浸润
C:病变区域中性粒细胞浸润为主
D:有绿色瘤样改变
E:病变区域为渗出性病变
严重贫血患儿（血红蛋白38g/L）发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下哪一项症状是正确的（）
A:不会发生心动过速
B:不会发生发绀
C:不会发生贫血表现（面色苍白等）
D:发生发绀
E:不会出现心脏杂音
儿童皮肌炎的治疗首选药物是（）
A:非甾体类抗炎药
B:免疫抑制剂
C:糖皮质激素
D:抗生素
E:大剂量静脉丙种球蛋白
单纯性肾病的水肿往往是（）
A:高度水肿随体位而变化，下垂部位不明显
B:水肿指压凹陷不明显
C:体腔积液甚为少见
D:先见于足踝部
E:限于眶周
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