预防医学科住院医师

出自:预防医学科住院医师

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者血压低的原因是（）
A:血容量不足
B:合并右室梗死
C:舒张期充盈不足
D:心源性休克
E:疼痛性休克

第2题，共3个问题
(单选题)对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）
A:心电图和血压监测
B:心肌酶谱监测
C:漂浮导管血流动力学监测
D:超声心动图
E:胸部X线片

第3题，共3个问题
(单选题)对该患者最理想有效的治疗措施是（）
A:毛花苷丙强心
B:多巴胺升压
C:尿激酶溶栓
D:主动脉内球囊反搏泵
E:直接PTCA术

患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10⁹／L，分类计数N58%．红细胞为5.2×10¹²／L，血小板为183×10⁹／L。

第1题，共3个问题
(单选题)为及早诊断，最应行下列何种检查（）
A:血常规
B:头颅CT
C:用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D:脊柱正侧位X线片
E:肌电图

第2题，共3个问题
(单选题)本病例的诊断最可能是（）
A:流行性乙型脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:脊髓灰质炎
D:感染性多发性神经根炎
E:急性脑梗死

第3题，共3个问题
(单选题)该病正确治疗应除外（）
A:应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B:瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C:加强护理，防止并发症
D:将瘫痪肢体置于功能位
E:病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

浆细胞是（）
A:由T细胞分化来的
B:有吞噬功能的
C:是产生抗体的细胞
D:与肥大细胞有共同特性
E:嗜碱性粒细胞

男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

第1题，共3个问题
(多选题)该病人可以进行下列哪些治疗（）
A:静脉点滴利多卡因
B:给西地兰改善心功能
C:静点胺碘酮
D:口服阿替洛尔
E:口服异搏定
F:IABP
G:多巴胺
H:尿激酶溶栓

第2题，共3个问题
(多选题)该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为（）
A:心室颤动
B:心室停搏
C:心脏破裂
D:房扑
E:房颤
F:乳头肌断裂

第3题，共3个问题
(单选题)如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）
A:静脉注射利多卡因
B:心内注射利多卡因
C:电复律
D:人工心脏起搏后电复律
E:静注普鲁帕酮（心律平）
F:静推胺碘酮

发生霍乱病人，疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则，下列哪一个范围是适宜的（）
A:以一个街道为范围
B:与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围
C:在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围
D:在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围
E:城市以一个区、农村以一个自然村为范围

主动脉瓣二叶瓣畸形易并发（）
A:心律失常
B:二尖瓣脱垂
C:感染性心内膜炎
D:风心病
E:心肌炎

在行为改变外因中，属于社会环境的是（）
A:知识
B:文化教育
C:态度
D:信念
E:价值观

对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是（）
A:苯磺酸钠
B:碳酸氢钠
C:硫代硫酸钠
D:二巯基丙磺酸钠
E:依地酸二钠钙

评估目标人群满意程度有人际关系、服务安排满意度和（）
A:执行满意度
B:效果满意度
C:行为满意度
D:服务方式满意度
E:服务内容满意度

妇女保健工作的意义是（）
A:妇女一生生殖功能变化复杂，所以要做好妇女保健工作
B:妇女的健康直接关系到子代的健康
C:妇女保健工作关系到妇女本人的身体健康
D:妇女的健康直接关系到家庭和整个社会的健康水平
E:以上答案都对

通过呼吸道感染并通过血液扩散的病毒是（）
A:流感病毒
B:鼻病毒
C:麻疹病毒
D:轮状病毒
E:乙型肝炎病毒

项目活动覆盖的人群不仅包括了目标人群，而且还超出了目标人群的是（）
A:覆盖过头
B:覆盖过少
C:覆盖不足
D:覆盖偏少
E:覆盖过量

下列关于慢性病流行趋势叙述错误的是（）
A:在国内慢性病发病率逐年上升
B:发达国家的慢性病发病率及死亡率占疾病负担主要成分
C:我国的慢性病主要由营养不良引起的
D:在发达地区慢性病主要由不良习惯引起的
E:在慢性病中，癌症、心脑血管病占很大比重

下列袢利尿剂是（）
A:氨苯蝶啶
B:氢氯噻嗪
C:速尿
D:安体舒通
E:阿米洛利

抗流感病毒再感染的主要免疫因素是（）
A:细胞免疫
B:血凝素抗体
C:神经氨酸酶抗体
D:干扰素
E:核蛋白抗体

男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:COPD
B:IPF
C:支气管扩张
D:肺结核
E:肺癌

第2题，共2个问题
(单选题)为进一步明确应首选以下哪项检查（）
A:经纤维支气管镜肺活检，BALF
B:LRCT
C:肺功能检查
D:胸部X线片
E:痰培养检查

预防地方性甲状腺肿最方便、经济、有效的措施为（）
A:口服碘油丸
B:食盐加碘
C:饮水加碘
D:服用甲状腺素片
E:酱油中加碘

以下不属于免疫器官的是（）
A:骨髓
B:肝脏
C:胸腺
D:脾
E:淋巴结

女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞79%。

第1题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:浸润型肺结核
B:急性粟粒型肺结核
C:肺炎
D:肺癌
E:支气管扩张
F:慢性阻塞性肺疾病

第2题，共6个问题
(单选题)确诊该病的主要方法是（）
A:经皮肺活检
B:纤维支气管镜检查
C:痰脱落细胞检查
D:痰结核分枝杆菌检查
E:结核菌素试验
F:胸部CT

第3题，共6个问题
(多选题)关于结核菌素试验描述正确的是（）
A:阴性可排除结核病
B:重症患者多为强阳性
C:硬结直径≤4mm为阴性
D:硬结直径10～19mm为阳性
E:局部出现淋巴管炎为强阳性
F:硬结为非特异性变态反应，红晕为特异性反应
G:以测量所得红晕直径为依据
H:卡介苗接种者可为阳性
I:结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性

第4题，共6个问题
(多选题)下列哪些药物对治疗该病有效（）
A:卡那霉素
B:阿米卡星
C:万古霉素
D:亚胺培南
E:氟康唑
F:莫西沙星
G:加替沙星
H:美罗培南
I:阿奇霉素

第5题，共6个问题
(多选题)下列哪些药物属于抑菌剂（）
A:异烟肼
B:利福平
C:吡嗪酰胺
D:卡那霉素
E:卷曲霉素
F:乙胺丁醇
G:链霉素

第6题，共6个问题
(单选题)若痰中查到抗酸杆菌，且该患者为初治病例，则最佳治疗方案为（）
A:2HRZSE/4～6HRE
B:2HRZE/4HR
C:2HR2/4HR
D:3HRZE/4HR
E:1HRZE/4HR
F:1SHRZ/4HRS

流动人口、青少年，这类干预人群属于（）
A:一般人群
B:目标人群
C:脆弱人群
D:高危人群
E:普通人群

华法令抗凝观察指标是（）
A:APTT在正常值的2～3倍间
B:APTT在2～3秒
C:INR在2.0～3.0
D:以上均不对
E:INR在正常值的2～3倍间

扩张型心肌病最主要的病理学特征是（）
A:心室扩大
B:室壁薄
C:心室纤维化
D:心肌细胞肥大
E:心肌坏死

主管预防性卫生监督的防治工作（）
A:疾病控制机构
B:卫生行政部门
C:卫生监督所
D:政府
E:人民代表大会

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