出自:急诊科住院医师

哪种类型的机械性眼外伤预后较好（）
A:眼内异物
B:角膜缘后5mm以后巩膜损伤
C:伤后视力4～5级
D:传入性瞳孔障碍阴性
E:传入性瞳孔障碍阳性
医院感染病中泌尿系统诊断是正确的：（）
A:尿频、尿急、尿痛，清洁中段尿培养提示大肠埃希氏菌菌数≥10cfu/ml.。
B:无不适，留置导尿管10天，尿液培养大肠埃希氏菌菌数≥10cfu/ml。
C:发热、尿液浑浊、伴肾区叩痛，男性的患者尿检发现白细胞10个/高倍视野。
D:患者无不适，两天前行内窥镜检查，现尿液浑浊，尿培养发现屎肠球菌≥104cfu/ml。
E:女性患者无不适，没有留置尿导管和内窥镜，患者尿检发现白细胞8个/高倍视野。
患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。

第1题，共5个问题
(单选题)晚期可采取的治疗措施错误的是（）
A:应用降眼压药物和人工泪液
B:穿透性角膜移植术
C:分离睑球粘连
D:为防止角膜穿孔禁用激素
E:必要时行睑裂缝合术

第2题，共5个问题
(单选题)该患者的碱烧伤属于（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第3题，共5个问题
(单选题)为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（）
A:伤后7天内
B:1～20天之内
C:14～21天之内
D:11～28天之内
E:以上均可用

第4题，共5个问题
(单选题)晚期可能出现的并发症有（）
A:睑球粘连
B:睑外翻
C:并发性白内障
D:继发性青光眼
E:以上均可出现

第5题，共5个问题
(单选题)目前的治疗手段错误的是（）
A:1％硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣
B:清除坏死的球结膜，并进行羊膜移植
C:可进行前房穿刺
D:局部应用抗生素滴眼液，等待角结膜上皮自然修复
E:局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液
男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）
A:肾实质性高血压
B:原发性醛固酮增多症
C:嗜铬细胞瘤
D:皮质醇增多症
E:高血压危象
脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）
A:发病后的3～6小时
B:发病后的24小时
C:发病后的6～8小时
D:发病后的12小时
E:以上均不是
构成胎盘的是（）
A:底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
B:底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C:真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
E:羊膜、绒毛膜
闭合性腹部外伤行脾切除手术的切口为（）
A:清洁伤口
B:污染伤口
C:感染伤口
D:一期愈合
E:二期愈合
休克的病理生理
有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）
A:可使左右总支气管的通气暂时隔开
B:可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C:可随时分别吸除其中的分泌物
D:可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E:可按需对两侧肺进行不同方式通气
关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）
A:夏秋季发病多
B:病原体为莫氏立克次体
C:通过鼠蚤传播
D:皮疹少见
E:病人是惟一的传染源
关于肝硬化的叙述中正确的是（）
A:亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B:病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C:门脉高压症可表现为出血倾向
D:肝功能不全可表现为脾大
E:肝硬化不发生癌变
患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE://VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。目前患者可选择的检查有（）
A:房角镜检查
B:眼底荧光血管造影
C:OCT检查了解黄斑及视网膜情况
D:B超检查了解眼后段情况
E:视野检查
F:超声生物显微镜检查了解房角、睫状体及前段脉络膜情况
哪项不符合猩红热皮疹的特点（）
A:最先见于颈部腋下腹股沟
B:可见口同苍白圈
C:皮肤皱褶处可见帕氏线
D:面部潮红可见红色水泡
E:疹退后有脱皮无色素沉着
前庭反应分离
“守株待兔”法取气管异物的方法是（）
A:钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再旋转取出
B:钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出
C:钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出
D:钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E:钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出
预注给药剂量一般为插管剂量的（）
A:1/2
B:1/3～1/4
C:1/5～1/10
D:1/15
E:1/20
男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为（）
A:稳定型心绞痛
B:不稳定型心绞痛
C:变异性心绞痛
D:主动脉夹层
E:心肌梗死
关于梅毒下疳的描述，错误的是（）
A:为圆形或椭圆形，境界清楚的溃疡
B:触疹有软骨样硬度
C:损害常为多发
D:无疼痛与压痛
E:不经治疗3-8周自然消失
关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的（）
A:粪便须经无害化处理
B:严禁在疫水中游泳
C:对病人全面普查普治
D:加强粪便与水源的管理
E:消灭淡水川卷螺
患者女性，38岁，营业员，因"中上腹部胀痛2天伴呕吐、腹泻"入院。自诉既往体健，发病前有不洁饮食。查体：T37.8℃，BP150/80mmHg，神志清，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音活跃。辅助检查：白细胞11.1×10/L，血钾2.5mmol／L，血氯83mmol／L，诊断为"急性胃肠炎"，行抗感染、补液治疗。第2天，病情无好转，腹胀加重，神志恍惚，反应迟钝，呼吸有烂苹果味。

第1题，共1个问题
(简答题)对该患者哪些疾病要首先考虑？ 进一步做什么检查协助诊断？ 有何体会？
治疗银屑病的外用药有（）
A:维A酸类制剂
B:糖皮质激素类制剂
C:维生素D3维生物
D:角质促成剂
E:喜树碱制剂
女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）
A:人工膜肺
B:高压氧舱
C:高频通气
D:机械通气，应用PEEP
E:机械通气，应用反比呼吸
如肿瘤侵犯喉的2个解剖分区，但声带未固定，分期为（）
A:T1
B:T2
C:T3
D:T4
E:T5
在100Hz的强直刺激下，肌颤搐反应被抑制至少应有效占据乙酰胆碱受体（）
A:50%
B:60%
C:75%
D:80%
E:90%
使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）
A:200J
B:300J
C:150J
D:360J
E:500J
下列哪些药物有抑制胆碱酯酶的作用（）
A:异氟烷
B:新斯的明
C:阿托品
D:吡啶斯的明
E:恩氟烷
女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A:洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B:洗胃+静脉滴注解磷定
C:洗胃+静脉注射阿托品
D:洗胃+给氧
E:洗胃+对症治疗
患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）
A:急性化脓性中耳炎
B:分泌性中耳炎
C:大疱性鼓膜炎
D:蓝鼓膜
E:颈静脉球体瘤
患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是（）
A:慢性活动性肝炎
B:肝硬化失代偿期
C:食管静脉曲张
D:原发性肝癌
E:门静脉血栓形成
F:肝性脑病
不符合Eales病特征性改变的是（）
A:青年男性较多见
B:单眼性
C:由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起
D:反复玻璃体积血
E:继发性视网膜脱离
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