口腔医学高级职称

出自:口腔医学高级职称

牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外（）。
A:直接侵入牙周组织
B:产生各种酶破坏细胞间质
C:产生抗原，激活宿主的免疫反应
D:产生内毒素，激活宿主的炎症反应
E:产生代谢产物直接毒害组织细胞

根据中国农村的医疗卫生保健系统是以县为单位，组成县、乡、村三级医疗保健网络，初级卫生保健示范以县为基础称为初级卫生保健示范县。初级口腔卫生保健工作应该纳入其中。初级口腔卫生保健也集中体现了以下的基本原则，除了（）。
A:平等分配
B:社会参与
C:多方合作
D:适宜技术
E:医疗服务

下列关于乳磨牙髓腔的描述哪个是错误的（）。
A:乳磨牙髓室颊－舌径大于近－远中径
B:乳磨牙通常有三个根管
C:上颌乳磨牙根管分为颊侧近、远中根管和舌侧根管
D:下颌乳磨牙根管分为近中颊、舌侧根管和远中根管
E:下颌第二乳磨牙有时出现4个根管

下列哪项不是骨性前牙反

的临床诊断标准（）。
A:近中磨牙关系，下颌不能后退至前牙对刃
B:ANB角＜0°（恒牙期）
C:ANB角＜2°（替牙期）
D:伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常
E:ANB角＞5°

患者因车祸颌面部损伤2小时急诊，伤后无昏迷史和呕吐史，检查：神志清楚，脉弱速，无呼吸困难，多个牙可整体摇动，后牙咬合正常，无张口受限，舌前1／3裂伤，出血明显，口底肿胀。

第1题，共3个问题
(单选题)抢救措施首先是（）。
A:严密观察颅脑损伤
B:气管切开
C:局部止血
D:立即静脉补液
E:应用抗菌药物和TAT

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的骨折部位是（）。
A:上颌骨
B:下颌骨
C:牙槽骨
D:下颌颏正中部
E:下颌颏孔区

第3题，共3个问题
(单选题)止血有效的方法是（）。
A:结扎颈外动脉
B:压迫出血侧颈总动脉
C:纱布压迫止血
D:行清创缝合术
E:注射止血药

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×10⁹/L，WBC0.6×10⁹/L，中性90%。

第1题，共1个问题
(单选题)主要的治疗是（　）
A:抗感染治疗
B:抗结核治疗
C:开腹探查
D:放腹水
E:腹水浓缩回输

行眶下神经孔口外法麻醉时，进针方向是（）。

A:后外
B:后内
C:后上内
D:后上外
E:垂直向后

磨牙症的病因不包括（）。
A:心理因素
B:

因素
C:全身因素
D:牙体牙髓病
E:职业

下颌联冠斜面导板的戴用原则是（）。
A:白天戴用
B:晚上戴用
C:全天戴用，吃饭时摘下
D:全天戴用，吃饭时也不摘下
E:仅吃饭时戴用

下列关于充填后牙髓继发痛的叙述，哪一项描述是错误的（）。
A:应去除原充填物，开髓引流
B:常因在备洞过程中物理刺激激惹牙髓所致
C:牙髓处于充血状态
D:冷热刺激后无明显延缓痛
E:冷热刺激后仅有短暂的延缓痛

当患者行金属烤瓷固定桥修复后，应告知患者下列医嘱，除了（）。
A:避免使用刷毛过硬的牙刷刷牙
B:尽量避免咬过硬的食物
C:正确使用牙线
D:若有色素沉着于义齿瓷面上，可用小刀刮去
E:注意义齿的清洁卫生

嵌体洞型要求轴壁间的外展不超过（）。
A:4°
B:6°
C:8°
D:10°
E:12°

面部“危险三角区”指的是（）。
A:由双侧眼外眦到上唇中点的连线
B:由双侧眼外眦与颏部正中的连线
C:由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线
D:两侧口角至鼻根联线
E:由双侧瞳孔与颏部正中的连线

患者，女性，26岁，近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（）。
A:牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
B:牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C:牙龈出血及牙齿松动
D:化脓，恶臭味和牙龈疼痛
E:牙龈乳头出现溃疡

患者，男性，23岁，6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适，牙伸长，咀嚼食物无力并有酸痛，进食热汤可出现刺激痛。检查：面见树脂充填物，边缘密合，牙体无明显松动，轻度叩痛，牙龈无明显异常。

第1题，共4个问题
(多选题)对该牙可能的诊断包括（）。
A:急性牙髓炎
B:慢性根尖周炎
C:咬合创伤
D:急性根尖周炎
E:牙本质过敏
F:残髓炎
G:逆行性牙髓炎

第2题，共4个问题
(多选题)对该牙还可进行的检查包括（）。
A:咬诊
B:染色法
C:电活力测试
D:冷热诊
E:实验性备洞
F:根尖片
G:牙CT
H:咬合片

第3题，共4个问题
(多选题)若X线片显示可见冠部髓腔形态，近远中根管内均有高密度影像充填物，自髓角处充填至距离根尖约1mm处，远中根尖区有少量阴影，近中根牙槽骨角形吸收，提示有以下状况（）。
A:根尖周炎症
B:开髓不全，未去除髓室顶
C:牙髓钙化
D:牙内吸收
E:牙周炎
F:咬合创伤

第4题，共4个问题
(多选题)该牙应进行的治疗包括（）。
A:调

B:根管再治疗
C:干髓术
D:根尖切除术
E:冠修复术
F:根面刮治术
G:开髓引流术
H:脱敏

根尖肉芽肿内可见增生上皮团或上皮条索，这些上皮不来源于（）。
A:Malassez上皮剩余
B:经瘘道口长入的上皮
C:复层鳞状上皮
D:呼吸道上皮
E:牙周袋袋壁上皮

龈下锄形器在刮治根面时应注意（）。

A:刀刃置于袋底根面上
B:刀刃与根面成45度左右
C:刀刃与根面成85度
D:刀柄紧靠牙冠
E:要有两点接触

颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是（）。
A:舌癌
B:唇癌
C:颊癌
D:牙龈癌
E:上颌窦癌

大张口时颞下颌关节具有（）。
A:转动和滑动
B:仅有转动
C:仅有滑动
D:转动或滑动取决于不同的咬合状况
E:以上都不是

牙槽嵴承受

一颌面外伤患者，经检查出现了脑脊液耳漏。对该病人的处理，哪一项是错误的（）。
A:用消毒棉球填塞外耳道
B:姿势引流
C:用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染
D:耳鼻应经常消毒，保持干净
E:防止咳嗽和喷嚏

球菌性口炎的致病菌不包括（）。
A:卡他球菌
B:肺炎双球菌
C:溶血性链球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:变形链球菌

某患者，左下第二前磨牙全冠修复后，患牙逐渐颊向移位，移位的主要原因最可能是（）。
A:偏侧咀嚼
B:牙冠外形恢复过大
C:牙冠外形恢复过小
D:咬合力过大
E:邻牙接触区过偏舌侧

患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。

第1题，共3个问题
(单选题)对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是（）。
A:掌握药物的剂量
B:封入丁香油酚棉球减轻疼痛
C:掌握封药时间
D:避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织
E:封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

第2题，共3个问题
(单选题)该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是（）。
A:慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗
B:急性牙髓炎，需做根管治疗
C:急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗
D:急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗
E:慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗

第3题，共3个问题
(单选题)该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是（）。
A:封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎
B:器械穿出根尖孔
C:牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染
D:根管内有毒力很强的细菌存在
E:将坏死组织推出根尖孔

患者，女性，65岁，左侧腭部粗糙不适1个月余。否认烟酒嗜好，否认系统病史。查体示B7腭侧牙龈1cm×1cm大小乳白色绒毛状突起物，不能拭去，粗糙，质稍硬，余口腔黏膜未见异常。

第1题，共2个问题
(单选题)印象诊断首先考虑（）。
A:乳头状瘤
B:疣状白斑
C:慢性增殖性念珠菌病
D:乳头状增生
E:增殖型天疱疮

第2题，共2个问题
(单选题)治疗首先考虑（）。
A:维A酸局部涂抹
B:手术切除活检
C:糖皮质激素病损处黏膜下局部注射
D:制霉菌素局部涂抹
E:肌注干扰素

患者女，47岁，半年前，患者右侧后牙咀嚼时偶有疼痛，尤其食辣椒子时明显，无自发痛，查见患牙牙尖耸，牙龈略红肿，bop（+）。还应做哪项检查帮助确诊，除了（）。
A:视诊、探诊
B:叩诊
C:咬诊
D:X线片检查
E:电测试

暂时性错的临床表现是（）。
A:后牙反
B:个别前牙反
C:Ⅲ°深覆、Ⅲ°深覆盖
D:Ⅲ°牙列拥挤
E:上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜

患儿9岁，身体健康，各方面发育正常，该儿童口腔中的牙列为（）。
A:混合牙列
B:乳牙列
C:恒牙列
D:都是
E:都不是

髁突高位切除术，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗（）。
A:可复性关节盘前移位
B:不可复性关节盘前移位
C:髁突骨折
D:骨关节病
E:关节盘穿孔

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