出自:临床执业助理医师

患儿女，4岁。体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）
A:肾结核
B:肾积水
C:脾大
D:肾母细胞瘤
E:肾结石
对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）
A:临床观察判定
B:吞少量稀钡检查
C:红细胞比容测定
D:凝血因子的检查
E:急诊胃镜检查
子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的（）
A:增殖期中期
B:增殖期晚期
C:分泌期早期
D:分泌期中期
E:分泌期晚期
精神分裂症药物治疗应首选（）
A:丙米嗪
B:利培酮
C:氯硝西泮
D:碳酸锂
E:地西泮
某烧伤患者，烧伤处局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、疼痛明显，其烧伤深度判定为（）
A:重度烧伤
B:Ⅰ°烧伤
C:浅Ⅱ°烧伤
D:深Ⅱ°烧伤
E:Ⅲ°烧伤
慢性肾盂肾炎的易感因素有（）
A:胸膜炎
B:前列腺炎
C:甲状腺功能亢进
D:糖尿病
E:药物性皮炎
肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为（）
A:四肢无力
B:ST段降低
C:皮肤苍白
D:反常性酸性尿
E:口苦
患儿女，8岁。持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。

第1题，共1个问题
(单选题)该患儿的诊断是（）
A:儿童类风湿病
B:风湿热
C:关节结核
D:过敏性紫癜
E:系统性红斑狼疮
心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次／分，心室率50次／分，其诊断应为（）
A:一度房室传导阻滞
B:二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:三度房室传导阻滞
E:房性心动过速伴3：2房室传导阻滞
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首选辅助检查是（）
A:血常规及出凝血时间
B:后穹隆穿刺
C:尿妊娠试验
D:诊断性刮宫
E:B型超声检查

第2题，共2个问题
(单选题)确诊后，正确的处理措施为（）
A:纠正休克
B:静脉输液
C:输血同时手术探查
D:雌激素治疗
E:应用抗生素
26岁男患，农民，因发热5天，恶心、呕吐，腰痛入院，体温38℃，血压80/50mmHg，脉搏106次／分，皮肤出血点，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）
A:发热期
B:低血压休克期
C:发热期与低血压休克期重叠
D:少尿期
E:多尿期
重度哮喘急性发作PaCO2应（）
A:<35mmHg
B:<45mmHg
C:>35mmHg
D:>40mmHg
E:>45mmHg
男，50岁，饮酒后持续性上腹痛8小时，查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500U(Somogyi)，下列哪项治疗措施不合适（）
A:禁食
B:胃肠减压
C:应用质子泵抑制剂静脉滴注
D:及早应用肾上腺糖皮质激素
E:及早应用奥曲肽或生长抑素（思他宁）静脉滴注
患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物（）
A:泼尼松
B:阿司匹林
C:环磷酰胺
D:吲哚美辛
E:雷公藤
在一个完整的心动周期中，下列哪个时期主动脉压最低（）
A:等容收缩期末
B:心房收缩期末
C:等容舒张期末
D:快速充盈期末
E:减慢充盈期末
急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）
A:LDH
B:α-HBDH
C:SGOT
D:cTnl
E:CPK
外阴阴道假丝酵母菌病（）
急性附件炎（）
滴虫阴道炎（）
萎缩性阴道炎（）
A:泡沫样白带
B:豆渣样白带
C:黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D:发热
E:下腹剧痛
急性白血病的主要临床表现（）
A:发热、贫血、出血
B:出血
C:贫血
D:明显的脾肿大
E:发热、贫血、出血、肝脾肿大
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时，应索取的有效证明文件是（）
A:药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章
B:药品检验机构依法签发的生物制品检验合格或审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章
C:药品检验机构依法签发的生物制品检验合格或审核批准证明复印件，并加盖药品检验机构印章
D:省级药品监督管理部门签发的生物制品审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章
E:市级药品监督管理部门签发的生物制品审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章
患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛，心功能检查左室射血分数45%，并需起坐方缓解气促。其诊断为（）
A:变异型心绞痛
B:中间综合征
C:卧位型心绞痛
D:恶化型心绞痛
E:混合性心绞痛
在防止硅尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是（）
A:生产设备的技术革新
B:远距离操作
C:密闭发尘场所
D:不生产
E:以无SiO2物质代替含石英的材料
40岁妇女，因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当的处理应是（）
A:经腹子宫全切除术
B:Manchester手术
C:阴道纵隔形成术
D:阴道前后壁修补术
E:阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是（）
A:基础代谢率测定
B:甲状腺吸131I率测定
C:甲状腺激素浓度测定
D:TSAb测定
E:抗甲状腺抗体测定
患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度是（）
A:每小时2～4ml/kg
B:每小时5～7ml/kg
C:每小时8～10ml/kg
D:每小时11～13ml/kg
E:每小时14～16ml/kg
预防过敏性哮喘最好选用（）
A:麻黄碱
B:氨茶碱
C:色甘酸钠
D:沙丁胺醇
E:肾上腺素
正常人每日需能量为（）
A:2187～3251kJ
B:4231～5123kJ
C:6871～7123kJ
D:7531～8368kJ
E:8671～9127kJ
下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是（）
A:病变轻微者可以正常
B:肠壁呈现毛刺状或是锯齿状
C:结肠袋消失，可呈铅管状
D:可见圆形或是卵圆形充盈缺损
E:可呈现跳跃征
关于小儿贫血的诊断标准，正确的是（）
A:新生儿期血红蛋白<90g/L
B:1～4个月婴儿血红蛋白<100g/L
C:4～6个月婴儿血红蛋白<110g/L
D:6岁以上小儿血红蛋白<120g/L
E:血红蛋白<30g/L为重度贫血
最有助于确定诊断的辅助检查是（）
A:抗核抗体
B:血沉
C:血常规
D:影像学
E:血抗链球菌溶血素"O"测定
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