出自:骨外科主治医师

严重休克（）。
无休克（）。
A:休克指数为0.5
B:休克指数为0.75
C:休克指数为1.0
D:休克指数为1.0～1.5
E:休克指数为>2.0
椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）。
A:椎体破坏程度
B:是否有死骨形成
C:椎旁是否有软组织肿块
D:椎间隙是否变窄或消失
E:椎体是否有错位
甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）。
A:<1cm
B:1～1.5cm
C:1.5～2cm
D:2～2.5cm
E:3cm
基因诊断及治疗的伦理原则应除外（）。
A:尊重病人的原则
B:知情同意的原则
C:有益于病人的原则
D:保守秘密的原则
E:创新至上的原则
女性肘关节提携角为（）。
A:1°～5°
B:6°～9°
C:10°～15°
D:16°～19°
E:20°～25°
女性，30岁，有明确风湿病史，心房纤颤2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级，无风湿活动及感染征象。如有明确左房血栓，可选择的最适宜的治疗手段是（）。
A:药物除房颤
B:二尖瓣球囊扩张术
C:二尖瓣机械瓣置换术
D:二尖瓣闭式扩张术
E:二尖瓣生物瓣置换术
女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml／24h。实验室检查：血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。
A:控制入水量
B:静脉滴注呋塞米和甘露醇
C:透析治疗
D:25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E:10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
按临床分度，重度吸入性损伤是指（）。
A:伤及气管以上
B:伤及咽部以上
C:伤及支气管以下
D:伤及鼻道
E:伤及喉部以上
出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝发生绞窄（）。
A:疝突出后，停止排气排便
B:腹外疝不能还纳并伴有腹部不适
C:腹外疝发生嵌顿后出现腹痛
D:疝嵌顿数小时后，局部压痛并略显红肿
E:以上都不是
患者，男，42岁。左下肢静脉曲张15年，逐渐加重。体检：左小腿大隐静脉重度曲张，胫前凹陷性肿胀。检查方法是（）。
A:静脉测压
B:Trendelenburg试验
C:Perthes试验
D:多普勒超声
E:温度记录法
破伤风最先受影响的肌群是（）。
A:咀嚼肌
B:面部表情肌
C:颈肌、背肌、腹肌
D:四肢肌
E:膈肌
最容易发生压缩性骨折的是（）
A:骨盆骨折
B:股骨颈骨折
C:胫腓骨骨折
D:腰椎骨折
E:肱骨干骨折
男性，62岁，5周前曾有轻微头部外伤，近10天头痛伴渐进性右侧肢体无力。

第1题，共3个问题
(单选题)为确定诊断首选哪项检查（）。
A:头颅CT
B:眼底
C:神经系统检查
D:头颅X线检查
E:腰穿

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:亚急性硬膜下血肿
B:慢性硬膜下血肿
C:亚急性硬膜外血肿
D:慢性硬膜外血肿
E:急性硬膜下血肿

第3题，共3个问题
(单选题)若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是（）。
A:脱水降颅压
B:神经营养治疗
C:功能锻炼
D:手术治疗
E:观察生命体征、神志、瞳孔变化
颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）。
A:14mm
B:13mm
C:12mm
D:11mm
E:10mm
肾癌典型的X线表现为（）。
A:静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B:静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C:KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影，并有钙化影
D:静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损，上部肾盏轻度扩张
E:静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐，有空洞形成，并有虫蛀样改变
属于尺神经损伤的是（）。
A:猿手
B:垂腕
C:爪形手
D:前臂旋后畸形
E:屈肘障碍
男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）.
A:自身功能复位
B:双踝悬吊复位
C:大剂量神经营养药
D:两桌法复位
E:手术治疗
成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）。
A:椎体破坏的程度
B:椎体破坏的数目
C:椎旁软组织阴影的状态
D:椎间隙是否变狭窄或消失
E:椎体骨质疏松的程度
出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好指标是（）。
A:尿量增加
B:血红蛋白上升
C:动脉血压上升
D:口渴减轻
E:呼吸、脉搏减慢
急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确（）。
A:发病24小时内即可被测得
B:淀粉酶>500U/dl可诊断
C:尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D:淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E:淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高
有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确的是（）。
A:常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌
B:创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长
C:主要毒性是外毒素
D:脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克
E:可出现"三低"现象，即低体温、低白细胞、低血压
一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是（）。
A:腰扭伤
B:腰椎管狭窄症
C:第3腰椎横突综合征
D:椎管内肿瘤
E:强直性脊柱炎
女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（）。
A:非溶血性发热反应
B:溶血反应
C:过敏反应
D:变态反应
E:细菌污染反应
休克发生早，持续时间长的是（）。
A:革兰阳性球菌败血症
B:脓血症
C:毒血症
D:菌血症
E:革兰阴性杆菌败血症
对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种检查方法最好（）。
A:核素全身骨扫描
B:CT扫描
C:透视
D:X线平片
E:MRI
左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）。
A:乳腺囊性增生症
B:左乳腺导管内乳头状瘤
C:左乳房脓肿
D:左乳癌
E:左乳房结核
男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是（）。
A:立即加快输液，扩充血容量
B:静注麻黄碱30mg，必要时连续追加
C:立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）
D:静注2%利多卡因1～2mg/kg
E:先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药
在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确（）。
A:鼓励平卧
B:非甾体类抗炎药
C:适当牵引
D:腰椎截骨术
E:抗生素
男性，23岁，10天前因"胃溃疡出血"行"胃大部切除术"，5天前体温开始升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）。
A:倾倒综合征
B:消化不良
C:迷走神经切断后腹泻
D:盆腔脓肿
E:并发肠炎
肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是（）。
A:IVU检查
B:肾动脉造影检查
C:B超检查
D:放射性核素扫描检查
E:CT检查
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