核医学主治医师 - 自考题库

出自:核医学主治医师

根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》，职业照射一年中四肢或皮肤所受的当量剂量不应超过
A:20mSv
B:50mSv
C:150mSv
D:200mSv
E:500mSv

进行性豆状核变性（Wilson氏病）的脑代谢显像通常表现为
A:双侧颞、顶叶代谢降低
B:脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C:豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D:纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少
E:额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低

肾透明细胞癌¹⁸F-FDG PET显像出现假阴性结果，其主要原因是（）
A:肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1表达水平减低
B:胞浆中己糖激酶水平增高
C:胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高
D:出现多药耐药
E:肿瘤血供不够丰富

甲亢¹³¹I治疗时，如果剂量大于多少则需要分次给药
A:1110MBq
B:370MBq
C:444MBq
D:555MBq
E:740MBq

在心肌灌注显像中，心肌对²⁰¹Tl的摄取量为注入量的（）
A:0.5%～1%
B:1%～1.5%
C:1.5%～2.5%
D:2.5%～3.0%
E:3.5%～4.0%

患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音。请问此时下列哪项辅助检查应首先进行（）
A:甲状腺超声
B:^99mTcO甲状腺功能显像
C:甲状腺穿刺细胞学检查
D:甲状腺免疫功能全套
E:甲状腺摄碘率检查

放射性核素心血管动态显像
A:流经通路
B:血管灌注
C:微血管暂时栓塞
D:血池分布
E:选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是

下列哪一项会使气道黏膜清除加快（）
A:慢性支气管炎
B:哮喘
C:支气管肺癌
D:过度通气
E:阿司匹林

某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。

第1题，共2个问题
(单选题)确诊亚急性甲状腺炎，通常不包括（）。
A:近期病毒感染史
B:甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛
C:早期血沉>50mm／第1小时
D:全身肌痛、发热
E:浸润性突眼

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的治疗措施哪项不对（）。
A:止痛和非甾体类抗炎药
B:规则而足量使用糖皮质激素
C:¹³¹I内照射控制甲状腺毒症
D:β-受体阻滞剂
E:在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂

⁸⁹Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌，其重复给药间期一般为（）
A:1个月
B:2个月
C:3个月
D:6个月
E:12个月

甲状腺激素抑制试验，甲状腺功能被抑制时抑制率为（）
A:>50%
B:<50%
C:>40%
D:>20%
E:<30%

下列心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是（）
A:²⁰¹TICl
B:Tc-sestamibi
C:Tc-CPI
D:Tc-TBI
E:Tc-tetrofosmin

¹¹¹In-DOCT（铟［¹¹¹In］奥曲肽注射液），主要聚集在哪些受体阳性的肿瘤（）
A:整合素受体阳性
B:生长抑素受体阳性
C:多巴胺受体阳性
D:雌激素受体阳性
E:血管活性肠肽受体阳性显像

用放射性核素Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是（）
A:在脑内滞留的时间较短
B:以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障
C:Xe通过血脑屏障的能力是双向性的
D:可分别计算灰质和白质的血流量
E:Xe不能重复多次检查

患者，男，61岁，其子重度肾功衰，二人配型成功，拟行肾移植手术，对肾供体行相关检查，其中了解分肾功能，采用下列哪项检查（）
A:血肾功能
B:肾脏B超
C:肾盂静脉造影
D:肾动态显像
E:肾脏CT

在空腹条件下，下列¹⁸F-FDG心肌显像表现，正确的是（）
A:缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取
B:缺血心肌摄取，正常心肌不摄取
C:缺血心肌不摄取，正常心肌摄取
D:缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低
E:以上均不对

关于图像模式的计数容量。正确的说法是（）
A:字节模式图像中每个像素计数容量是127
B:字模式图像中每个像素的计数容量是256
C:字节模式图像中每个像素的计数容量是512
D:字模式图像中每个像素的计数容量是65535
E:字模式图像中每个像素的计数容量是1024

下列常用于与¹⁸F-FDC结合勾画肿瘤生物靶区，确定最佳治疗视野的放射性乏氧显像剂为（）
A:^99mTc-DG
B:¹⁸F-FMISO
C:¹⁸F-FFT
D:¹⁸F-FES
E:¹⁸F-NaF

关于^99mTc-MIBI进入心肌的量占注入量的百分比，下列正确的是（）
A:0.1%～0.5%
B:0.5%～0.9%
C:1%～1.4%
D:1.5%～1.9%
E:2%～4%

脑神经胶质瘤（Ⅲ级）治疗后，F-FDG脑PET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高，最可能的情况是（）
A:脑瘤复发或残留
B:肿瘤坏死
C:瘢痕组织
D:化疗效果良好
E:放疗效果良好

¹³¹I的半衰期是（）
A:6.02小时
B:8.04日
C:1.658小时
D:50.55日
E:109.8分钟

脑血流灌注显像患者准备描述错误的是（）
A:注射Tc-HMPAO或Tc-ECD前30分钟～1小时，受检者口服过氯酸钾400mg
B:过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜，可以减少这些组织对TcO的摄取和分泌
C:注射I-IMP前7天可选择服用碘剂
D:使用弥散性脑血流显像剂，一般患者无需特殊准备
E:注射¹²³I-IMP前2周应该禁碘

做骨三相怀疑骨髓炎时，最常用的显像方式是
A:全身骨显像
B:局部平面骨显像
C:骨三相显像
D:局部断层骨显像
E:局部Ga炎症显像

下列有关"相位分析"的描述，选择正确的概念。

第1题，共5个问题
(单选题)以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间，灰度越高表示时相度数越大，即开始收缩的时间越晚（）
A:相位图
B:振幅图
C:相位直方图
D:时相电影
E:相关分析图

第2题，共5个问题
(单选题)以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小，灰度高提示幅度大（）
A:时相图
B:振幅图
C:时相直方图
D:时相电影
E:相关分析图

第3题，共5个问题
(单选题)像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数（）
A:时相图
B:振幅图
C:时相直方图
D:时相电影
E:相关分析图

第4题，共5个问题
(单选题)将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的过程（）
A:相位图
B:振幅图
C:相位直方图
D:时相电影
E:相关分析图

第5题，共5个问题
(单选题)像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数的是（）。
A:时相图
B:振幅图
C:时相直方图
D:时相电影
E:相关分析图

患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。¹⁸F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。¹⁸F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是（）
A:CEA
B:CA242
C:AFP
D:CA199
E:CA125

患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/1，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见一1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。

第1题，共2个问题
(单选题)F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）
A:特异性鉴别病变的良恶性
B:评估结核性病变为活动性抑或陈旧性
C:协助治疗方案的制定
D:确定骨髓炎病程
E:确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程

第2题，共2个问题
(单选题)诊断可能性最大的是（）
A:左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移
B:左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移
C:左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核
D:左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎
E:左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎

甲亢合并单个甲状腺"冷"结节
A:内科药物治疗
B:¹³¹I治疗
C:手术治疗
D:中药治疗
E:敷贴治疗

患者男性，43岁，间隙性左下腹痛伴脓血便3年余，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，钡灌肠示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未及包块。为协助诊断，可采用的核医学检查方法有（）
A:⁶⁷Ga显像
B:¹¹c-IgG显像
C:^99mTc-HMPAO-WBC显像
D:^99mTc-AGAB显像
E:以上均是

某患者吸¹³¹碘率明显降低，FT₃、FT₄升高，应首先考虑（）
A:甲亢
B:甲减
C:甲状腺瘤
D:亚急性甲状腺炎
E:Plummer病

关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的（）
A:静脉注射^99mTc-MIBI
B:计算心脏和肝脏放射性之比（H/L），更能准确定量门静脉高压
C:正常人心前区放射性与肝区放射性比值（H/L）很低
D:门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值（H/L）上升
E:一般选择在给药后1.5小时采集

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