出自:职业病主治医师

外来化合物的免疫毒性作用（）。
A:不遵循剂量-反应关系
B:一定遵循剂量-反应关系
C:不一定遵循剂量-反应关系
D:不一定能引起免疫应答
E:以上都不是
患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）
A:过敏性皮炎
B:萎缩性皮炎
C:糖尿病性周围神经病变
D:药物性皮炎
E:中枢神经受损
属于生产环境的有害因素的是（）。
A:X射线
B:过度心理紧张
C:附于皮毛上的炭疽杆菌
D:矽尘、煤尘、有机粉尘
E:有毒工段与无毒工段设在同一车间
血浆抗线粒体抗体阳性（）
A:肝细胞合成功能差
B:自身免疫性肝炎
C:肝硬化
D:肝癌
E:原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
石棉是属于（）
A:遗传毒性致癌物
B:非遗传毒性致癌物
C:前致癌物
D:直接致癌物
E:近致癌物
遗传性球性红细胞增多症是（）
A:血管内溶血
B:血管外溶血
C:原位溶血
D:血管内、外溶血
E:脾功能亢进
血液系统疾病（）。
A:紫癜伴发热
B:紫癜伴黄疸
C:紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D:紫癜伴休克
E:双下肢对称性紫癜伴荨麻疹
运动性腹泻（）
A:先天性乳糖酶缺乏腹泻
B:麦胶性肠病
C:胰性霍乱综合征
D:肠易激综合征
E:末端回肠炎
一男性农民，在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早（）。
A:肌力减退
B:横纹肌纤维束颤动
C:头晕、头痛、疲乏
D:血压升高、心律失常
E:副交感神经末梢兴奋的表现
听觉适应指（）。
A:短时间暴露于强噪声，使听阈上升10～15dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常
B:较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过15～30dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复
C:已长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000～6000Hz范围内出现"V形"下陷，双耳平均听力下降26～70dB
D:长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降>70dB
E:听力曲线各频段以同等程度水平下移
急性胰腺炎（）。
A:McBurney点压痛
B:Murphy征阳性
C:中上腹压痛
D:脐周压痛
E:下腹正中压痛
苯胺中毒中毒的机制是（）。
A:抑制机体胆碱酯酶活性，引起Ach大量蓄积
B:可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合，形成可逆性复合物，引起Ach蓄积
C:出现高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧
D:干扰细胞膜代谢，至中枢系统麻醉，并抑制骨髓造血
石棉引起的法定职业肿瘤为（）
A:白血病
B:直肠癌
C:肺癌
D:间皮瘤
E:肺癌、间皮瘤
某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状考虑放射线的远期效应是（）
A:神经病
B:慢性放射病
C:急性放射病
D:放射性损伤
E:白血病
"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

第1题，共3个问题
(单选题)上述疗法用于（）。
A:一氧化碳中毒
B:甲烷中毒
C:氰化氢中毒
D:硫化氢中毒
E:亚硝酸盐中毒

第2题，共3个问题
(单选题)使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成（）。
A:血红蛋白
B:高铁血红蛋白
C:亚铁血红蛋白
D:氧合血红蛋白
E:碳氧血红蛋白

第3题，共3个问题
(单选题)硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质（）。
A:O2-
B:CN-
C:Fe2+
D:Fe3+
E:OH-
男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。

第1题，共3个问题
(单选题)下一步治疗措施正确的是（）。
A:加大阿托品用量或重复使用阿托品直至出现"阿托品化"
B:减少阿托品用量或停药
C:必须立即停药阿托品
D:联合胆碱酯酶药物增加疗效
E:以上都不对

第2题，共3个问题
(单选题)患者有机磷中毒程度为（）。
A:轻度中毒
B:中度中毒
C:重度中毒
D:不能确定
E:以上都不对

第3题，共3个问题
(单选题)给予洗胃清除毒物，并阿托品10mg静脉推注，半小时1次，共4次，2小时后患者出现意识转清，瞳孔较前扩大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次／分：请问目前关于阿托品用量情况正确的为（）。
A:用量足，出现了"阿托品化"
B:用量不足
C:出现了阿托品中毒
D:无法判断是否用量充足
E:以上都不对
男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。
A:胸部X线片
B:痰涂片
C:痰培养
D:血沉
E:支气管镜

第2题，共3个问题
(单选题)对于寻找病因，哪项检查最有意义（）。
A:胸部X线片
B:痰涂片
C:痰培养
D:血沉
E:支气管镜

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗是（）。
A:氧疗
B:止咳祛痰
C:激素
D:休息
E:青霉素抗感染
石棉肺患者的特征性体征是（）
A:呼吸困难
B:捻发音
C:痰液中检出石棉小体
D:肺功能改变
E:X线胸片上的不规则小阴影
依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）
A:克雷伯菌肺炎
B:产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C:军团菌肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:铜绿假单胞菌肺炎
下图提示的心电图改变为（）。
A:传导阻滞
B:室性期前收缩
C:预激综合征
D:频发室性期前收缩
E:窦性心动过缓
肾源性水肿的特点是（）。
A:先消瘦，后水肿
B:低蛋白血症
C:首先出现于身体下垂部位
D:肝大
E:颈静脉怒张
高血压病伴痛风患者，下列禁用的药物是（）
A:氢氯噻嗪
B:心得安
C:呋塞米
D:卡托普利
E:哌唑嗪
女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1．0g／天，首先应采取下列治疗措施中的（）
A:加用丙种球蛋白
B:甲泼尼龙冲击治疗
C:血浆置换
D:加用生物制剂
E:加用免疫抑制剂
男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是（）。
A:应用生长抑素
B:急诊内镜对曲张静脉套扎
C:急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂
D:急诊手术
E:应用质子泵抑制剂
二尖瓣关闭不全的杂音（）
A:向颈部传导
B:向右肩部传导
C:向心尖部传导
D:向左腋下部传导
E:向胸骨左缘2～5肋间传导
主动脉瓣狭窄的杂音（）
A:向颈部传导
B:向右肩部传导
C:向心尖部传导
D:向左腋下部传导
E:向胸骨左缘2～5肋间传导
女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是（）。
A:特发性血小板减少性紫癜
B:过敏性紫癜
C:继发性血小板减少性紫癜
D:血小板功能不良
E:血友病甲
真菌感染（）
A:痰白黏稠且牵拉成丝
B:粉红色泡沫痰
C:黄绿色或翠绿色痰
D:铁锈色痰
E:恶臭痰
声级计A声级的设计是根据（）。
A:模拟人耳对40方的等响曲线
B:模拟人耳对70方的等响曲线
C:模拟人耳对100方的等响曲线
D:模拟人耳对1000Hz标准音等响曲线
E:模拟人耳对40dB纯音的响应曲线
Korsakoff综合症（）
A:呼吸表浅
B:情绪不稳定
C:步态不稳
D:记忆力严重丧失
E:头晕、乏力
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