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出自:临床医学
初孕妇临产后。产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施()
A:点滴稀释催产素
B:立即剖宫产
C:吸氧,等待自然分娩
D:会阴侧切,胎头吸引分娩
E:用胎儿监护仪监测是否缺氧
患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。该患者诊断考虑为()
A:宫颈息肉
B:子宫肌瘤
C:子宫腺肌症
D:无排卵功血
E:有排卵功血
扩张肾小球人出球小动脉的药物是()
A:布洛芬
B:卡托普利
C:强的松
D:阿司匹林
E:苯丙酸诺龙
患者,男性,左膝关节内侧肿痛1年,外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cm×4cm透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近半个月患者肿痛症状加重,X线片胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状,侵入软组织。若该患者处于病变早期,治疗方案应首选()
A:严密观察
B:病灶刮除+植骨
C:瘤段切除+植骨
D:瘤段切除+植入假体
E:放化疗
子痫前期重度患者,血细胞比容0.43,心率88次/分,血红蛋白96g/L,白蛋白25g/L,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选()
A:右旋糖酐
B:林格液
C:全血
D:白蛋白
E:10%葡萄糖液
患者,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐半个月,血压160/100mmHg,血红蛋白75g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血CR490μmol/L。判断该患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查为()
A:肾穿刺
B:肾脏B超
C:肾脏CT
D:肾脏MRI
E:静脉肾盂造影
患者,女性,25岁,已婚,消瘦、多食、乏力半年,近1年口服避孕药。该患者于服抗甲状腺药物减药期间出现妊娠,希望保胎。下列哪项治疗措施是正确的()
A:继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
B:立即行甲状腺手术
C:加大药物剂量
D:立即行甲状腺手术
E:以上都不对
细菌性痢疾属于()
A:变质性炎症
B:浆液性炎症
C:纤维素性炎症
D:蜂窝织炎
E:化脓性炎症
急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
A:补体正常
B:血压正常
C:血尿消失
D:红细胞沉降率正常
E:Addis计数正常
患儿,5个月,发热4天,伴有咳嗽、咳痰,咽部及眼结膜充血。该患者诊断考虑为()
A:水痘
B:猩红热
C:麻疹
D:幼儿急疹
E:风疹
SIE的标志性抗体()
A:抗SSB抗体
B:抗Sm抗体
C:抗Scl-70抗体
D:抗Jo-1抗体
E:抗组蛋白抗体
患者食用蚕豆后发生溶血性黄疸,是因下列哪种酶缺陷()
A:琥珀酸脱氢酶
B:异柠檬酸脱氢酶
C:3-磷酸甘油醛脱氢酶
D:6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
E:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
男婴,出生时Apgar评分5分,生后3天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描示右颞叶、枕叶密度降低。该患儿临床诊断考虑为()
A:新生儿窒息
B:新生儿缺氧缺血性脑病
C:新生儿硬膜下出血
D:胆红素脑病
E:新生儿蛛网膜下腔出血
血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病()
A:急性糜烂性胃炎
B:慢性萎缩性胃窦胃炎
C:慢性萎缩性胃体胃炎
D:胃溃疡
E:胃癌
冠心病溶栓治疗法常用的药物是(),()。目前认为较有前途的溶栓制剂是()。
患者,女性,50岁,接触性阴道出血2月余,月经规律。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体后倾,大小正常,活动可,附件正常,宫颈细胞学涂片高度怀疑,阴道镜下活检报告示癌细胞突破基底膜3~5mm。若清扫淋巴结,下列哪项不需要清扫()
A:髂内
B:髂外
C:髂总
D:闭孔
E:腹股沟
患者,65岁,因持续性胸痛7小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()
A:NYHAⅡ级
B:NYHAⅢ级
C:NYHAⅣ级
D:KillipⅡ级
E:KillipⅢ级
高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型(),()。
引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有(),(),(),()。
帕金森病患者的震颤多为()
A:静止性震颤
B:姿势性震颤
C:生理性震颤
D:意向性震颤
E:动作性震颤
患者,男性,32岁,刺激性咳嗽2个月,头痛半个月,全胸片示左肺门块状阴影,颅脑CT提示颅内占位性病变,考虑肺癌脑转移。该患者肺癌的病理类型为()
A:腺癌
B:鳞癌
C:大细胞癌
D:小细胞癌
E:细支气管肺泡癌
心肌不产生完全性强直收缩是由于()
A:收缩期较短
B:兴奋传导有房室延搁
C:窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D:有效不应期特别长
E:心肌是功能合胞体
细菌性痢疾的病变部位主要是()
A:十二指肠
B:空肠
C:回肠
D:乙状结肠、直肠
E:以上都不是
患者,男性,30岁,突然出现寒战高热,伴有咳嗽、咳痰,痰为脓臭痰。查体:左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,血常规:白细胞18×10
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/L,中性比0.90。该患者需立即采取下列哪项治疗措施()
A:静滴青霉素
B:静滴甲硝唑
C:静滴卡那霉素
D:退热剂
E:止咳化痰
肋骨骨折最常见于()
A:第1~3肋
B:第4~7肋
C:第8~10肋
D:第11~12肋
E:肋弓
患者,65岁,突发左侧肢体麻木、乏力5小时,伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次,既往有高血压痛史20余年,服用降压药规则。查体:嗜睡,左侧鼻唇沟浅,颈软,左侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力低下,腱反射减弱,病理反射未引出。诊断考虑为()
A:脑血栓形成
B:脑栓塞
C:脑出血
D:腔隙性脑梗死
E:蛛网膜下腔出血
青年王某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,王某的死亡后果,应当属于()
A:一级医疗事故
B:二级医疗事故
C:三级医疗事故
D:不可抗力而造成的不良后果
E:因患者体质特殊而发生的医疗意外
昏迷患者,应采取的医患关系模式是()
A:被动-主动型
B:主动-被动型
C:合作-指导型
D:指导-合作型
E:共同参与型
男孩,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日6~8次,粪便为蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外()
A:加强气候变化时的护理
B:先天性畸形(上腭裂)矫治
C:注意食具、尿布、玩具消毒
D:继续母乳喂养,避免夏季断乳
E:迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
能治疗心身疾病的措施为()
A:矫正不良的行为习惯
B:不用药物解除症状
C:学会自我放松和自我调节的方法
D:详细了解心理因素与疾病的关系
E:有针对性地进行心理治疗与心理护理
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