出自:临床执业助理医师

4岁女孩，幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体：体温正常，喘息貌，两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。现患儿喘息，端坐呼吸，大汗淋漓伴烦躁不安，最有效的紧急治疗是（）
A:平卧位
B:气管切开
C:面罩给氧
D:毛花苷C注射
E:氢化可的松注射
心理治疗的主要适应证是（）
A:神经症
B:抑郁症
C:躁狂症
D:精神分裂症
E:精神发育不全
女．62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）
A:结核抗体检测
B:胸部X线片
C:支气管镜
D:痰结核分枝杆菌培养
E:结核菌素试验
调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（）
A:生态学研究
B:横断面研究
C:队列研究
D:病例对照研究
E:临床试验
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。

第1题，共1个问题
(单选题)病人不具备下列哪一项症状（）
A:情感低落
B:情感淡漠
C:蜡样屈曲
D:违拗
E:木僵
关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，正确的是（）
A:血清雌激素呈持续低水平
B:血FSH呈持续高水平
C:血LH不出现陡直高峰
D:血清雌激素呈持续高水平
E:血清孕激素呈持续高水平
《艾滋病防治条例》规定采集或者使用人体（）的，应当进行艾滋检测（）
A:人体组织器官
B:人体细胞
C:人体血液
D:骨髓
E:以上均正确
女性患者38岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径1.5cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为（）
A:溃疡型胃癌
B:胃粘膜糜烂
C:应激性溃疡
D:胃溃疡病
E:腐蚀性胃炎

患者男，14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。



第1题，共4个问题
(单选题)初步诊断是（）
A:左趾甲沟炎
B:左趾坏疽
C:左侧小腿丹毒
D:左小腿蜂窝织炎
E:坏疽

第2题，共4个问题
(单选题)左趾经切开引流处理后应给予（）
A:大剂量青霉素
B:激素
C:退热剂
D:庆大霉素
E:红霉素

第3题，共4个问题
(单选题)经处理3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降，此时患者可能合并有（）
A:败血症
B:DIC
C:感染性休克
D:多器官衰竭
E:再生障碍性贫血

第4题，共4个问题
(单选题)经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是（）
A:阿米卡星
B:环丙沙星
C:红霉素
D:万古霉素
E:氯霉素
半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌（）
半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（）
A:利福平
B:异烟肼
C:链霉素
D:吡嗪酰胺
E:乙胺丁醇
尺神经损伤（）
桡神经损伤（）
A:垂腕、垂指畸形
B:爪形手畸形
C:"猿手"畸形
D:"锅铲"畸形
E:以上都不是
对发生医疗事故的医务人员，尚不够刑事处罚的，卫生计生行政部门可以依法责令暂停执业活动的期限是（）
A:1个月以上3个月以下
B:1年以上2年以下
C:6个月以上1年以下
D:3个月以上6个月以下
E:2年以上3年以下
女，49岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（）
A:保存全血
B:红细胞悬液（添加红细胞）
C:浓缩红细胞
D:洗涤红细胞
E:新鲜全血
男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。 该患者需要进行下列哪项处置（）
A:加用糖皮质激素
B:加大抗结核药物剂量
C:进行其他疾病相关的检查
D:继续目前治疗不变
E:牛黄安宫丸每日1次口服
适宜行心脏移植术的是（）
A:先心病，重度肺动脉高压
B:风心病，中度二尖瓣狭窄
C:扩张型心肌病，可逆性中度肺动脉高压
D:冠心病，病态窦房结综合征
E:肺心病，肺性脑病
女，35岁。右小腿前不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，未见畸形。清创术中错误的处理是（）
A:清创后放置引流片
B:清洗创口周围皮肤
C:上下纵行延长切口
D:清除泥沙等异物
E:过氧化氢冲洗
关于流行性脑脊髓膜炎疑似病例的诊断，下列哪项是错误的（）
A:春秋季节发病
B:1周内有流脑病人的密切接触史
C:当地有流脑的发生或流行
D:既往未接种过流脑疫苗
E:临床表现及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现
休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）
A:肺梗死
B:静脉血管床过度收缩
C:肺循环阻力增加
D:心肌梗死
E:充血性心力衰竭

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。



第1题，共2个问题
(单选题)为确诊，最为必要的检查是（）
A:血常规
B:血培养
C:脑电图
D:脑脊液检查
E:头颅CT

第2题，共2个问题
(单选题)体检中，最常见的体征是（）
A:瞳孔不等大，对光反射迟钝
B:深昏迷，呼吸不规则
C:血压升高，皮肤有淤点、淤斑
D:单侧肢体肌张力增高
E:颈有抵抗，神经系统检查异常
结合相应病史和下列X线表现，不能用以诊断为肠梗阻的是（）
A:腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B:腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C:空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D:孤立、突出胀大的肠袢不因时间而改变位置
E:3岁以下幼儿的小肠内有气体
撕脱性骨折的临床表现是（）
A:骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通
B:骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通
C:骨折部碎成3块以上
D:发生于肌腱附着部位的骨折
E:骨折有移位、畸形
溶血性链球菌主要引起的炎症是（）
A:脓肿
B:出血性炎
C:假膜性炎
D:纤维素性炎
E:蜂窝织炎
新生儿败血症的早发型的致病菌是（）
新生儿败血症的晚发型的致病菌是（）
A:大肠埃希菌
B:金黄色葡萄球菌
C:链球菌
D:肠球菌
E:铜绿假单胞菌
慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）
A:过劳
B:大量利尿
C:使用镇静剂
D:呼吸道感染
E:使用支气管扩张剂
硝普钠最常见的不良反应是（）
A:低血压
B:血管神经性水肿
C:硫氰酸盐中毒
D:室性心律失常
E:水中毒
用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是（）
A:尿三氯化铁试验
B:苯丙氨酸耐量试验
C:血清苯丙氨酸浓度测定
D:Guthrie细菌抑制试验
E:尿硝普钠试验
末梢神经炎（）
A:异烟肼
B:利福平
C:乙胺丁醇
D:链霉素
E:吡嗪酰胺
男，21岁。3小时前刀伤致右手五指完全离断，对断指正确的处理是（）
A:分别予以标记置于保温箱
B:捆扎一起包好
C:浸泡乙醇中消毒
D:直接置于冰块中保存
E:清洁布包好放入4℃冰箱内
小儿乙肝疫苗的接种时间为（）
A:1个月、2个月、3个月
B:0个月、2个月、3个月
C:0个月、2个月、6个月
D:0个月、1个月、2个月
E:0个月、1个月、6个月
8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体：T39℃，精神好，未见皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养（-）。该患儿最可能的诊断是（）
A:扁桃体炎
B:肺炎
C:伤寒
D:风湿热
E:败血症
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