出自:03171《西医内科学》

肺炎球菌肺炎患者若高热持续不退，白细胞持续升高，胸腔积液体征明显时，应考虑的并发症是（）。
A:肺脓肿
B:结核性胸膜炎
C:脓胸
D:感染性心内膜炎
E:心包炎
简述慢性呼吸衰竭的治疗。
典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（）。
A:1分钟之内
B:1～3分钟
C:0～10分钟
D:11～20分钟
E:21—30分钟
（）是引起消化性溃疡、慢性胃炎的最主要病因以及（）发病的重要危险因子。
试述消化性溃疡的治疗原则。
低增生性白血病（非白血性白血病）是指（）？
A:白血病患者外周血中白细胞数不增多或降低，且无幼稚细胞
B:骨髓象原始细胞不增高
C:全身均无白血病细胞浸润
D:外周血中白细胞数少于15×109/L
E:以上说法均不正确
简述毒蕈碱样效应。
IGT是指（）？
A:Ⅰ型糖尿病
B:妊娠期糖尿病
C:糖耐量减低
D:空腹血糖过高
E:以上说法均不正确
小细胞低色素性贫血可见于（）？
A:再生障碍性贫血
B:白血病
C:溶血性贫血
D:缺铁性贫血
E:均不正确
患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是（）。
A:冠心病
B:高血压性心脏病
C:风心病
D:肺心病
E:病毒性心肌炎
男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）。
A:运动平板试验
B:超声心动图
C:胸片
D:冠状动脉造影
E:胸部CT
患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。
A:急性胃肠炎
B:消化性溃疡急性穿孔
C:胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:心肌梗死
急性胰腺炎的首发症状是（）。
A:黄疸
B:发热
C:休克
D:腹痛
E:恶心呕吐
右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是（）。
A:无黄疸
B:无大量胸水
C:肝颈静脉回流征阳性
D:血白蛋白正常
E:无脾脏肿大
患者男性27岁，咳嗽咳脓痰10年，每天痰量50ml，间歇咳血，杵状指/趾，胸片两下肺纹理紊乱呈卷发状改变诊断考虑（）？
A:慢性支气管炎
B:慢性肺脓肿
C:先天性肺囊肿
D:支气管扩张症
E:肺结核
简述肺炎球菌患者出现感染性休克的治疗。
患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退。间歇性鼻出血。齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血。并出现黑便。检查：血压明显下降。心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是（）。
A:肌注安络血
B:静滴止血苦酸
C:冰水洗胃
D:三腔管压迫
E:迅速补充血容量
风湿热主要病变为全身性结缔组织非细菌性炎症，以（）、（）和（）受累最为显著。
急性气管–支气管炎的病因有（）、（）、（）。
女，35岁。患者低热2周，自服感冒药，病情时好时坏。近几天发热，以下午为甚，体温高达38.8℃，并伴有气促，胸痛，以左侧为主，咳嗽或深呼吸时胸痛甚剧。体检：T38.2℃，P98次/分，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向右侧移位，触诊语音震颤减低，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，未闻及明显干湿性罗音，HR98次/分，律齐，无心脏杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，无下肢水肿。血常规：白细胞计数4.2×109/L，中性粒细胞0.56。

第1题，共2个问题
(简答题)可能诊断是什么？

第2题，共2个问题
(简答题)治疗方案是什么？
患者反复感染，出血2个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大。骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是（）。
A:急性淋巴细胞白血病
B:慢性再生障碍性贫血
C:特发性血小板减少性紫癜
D:恶性组织细胞病
E:慢性粒细胞白血病
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。
A:急性前间隔心梗
B:急性局限前壁心梗
C:急性前侧壁心梗
D:急性广泛前壁心梗
E:急性下壁心梗
肝硬化腹水一般主张采用（）？
A:高蛋白饮食
B:低盐饮食
C:卧床休息
D:强烈利尿
E:腹水浓缩回输
患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿。心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4Cm。质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）。
A:二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B:二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭
C:主动脉瓣狭窄并发左心衰竭
D:主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
E:肺源性心脏病致右心衰竭
气胸时肺组织被压缩，从而会引起不同程度的（）及（）功能障碍。
以下哪种情况产生缺氧（）？
A:通气不足
B:通气/血流＞0.8
C:通气/血流＜0.8
D:弥散障碍
E:静-动脉分流
萎缩性胃炎中（）型胃炎胃酸分泌正常，有时降低或升高。（）型胃炎黏膜萎缩严重者，胃酸分泌减少，严重者胃酸缺如。
患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50（既往高血压病史），胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是（）。
A:合并侧壁心肌梗死
B:合并广泛心内膜下心肌梗死
C:右心室心肌梗死
D:合并室间隔穿孔
E:乳头肌功能失调
简述胃食管反流病的临床表现。
简述心绞痛的临床分型。
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