出自:结核病学高级职称

肺癌已有锁骨上淋巴结转移,哪项治疗不适宜()
A:化疗
B:手术
C:中药治疗
D:免疫治疗
E:化疗+生物治疗
男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()
A:肺结核复发
B:肺癌
C:肺化脓症
D:肺炎
E:肺结节病

男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。



第1题,共1个问题
(单选题)此时应立即给予的处理是()
A:胸穿抽气
B:皮下注射0.1%肾上腺素
C:停止抽液,平卧观察血压
D:高浓度吸氧
E:静脉推注毛花甙C

男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致,肿瘤本身约1.5cm大小,肺门淋巴结没有转移。



第1题,共1个问题
(单选题)按TNM分期应属于()
A:TxN0M0(隐性肺癌)
B:T2N0M0(Ⅰ期)
C:TisN0M0(1期)
D:T2N0M0(Ⅰ期)
E:.T3N0M0(Ⅱb期)
男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)该患者的疗程应该是()
A:半年
B:9个月
C:2年
D:1年
E:1.5年
初治肺结核是指( )
A:未曾用过抗结核治疗,或治疗不足1个月者 
B:3次涂片有1次()或2次(+)者 
C:经抗结核治疗,刚满疗程者 
D:血播性肺结核 
E:PPD试验强阳性者
结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应()
A:48小时
B:2周
C:4~8周
D:8周以上
E:3周
患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。若需要利尿治疗,下列哪项不合适()
A:双氢克尿噻
B:双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服
C:小剂量速尿口服或静注
D:螺内酯
E:大剂量速尿、长期静注
慢性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.88,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BF-5mmol/L,据此结果诊断()
A:慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C:代谢性碱中毒
D:代谢性酸中毒
E:呼吸性酸中毒
能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有()
A:利福平
B:异烟肼
C:吡嗪酰胺
D:异烟肼,利福平,卡那霉素,丁胺卡那霉素
E:链霉素,对氨基水杨酸钠
该患者的疗程应该是()。男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)
A:半年
B:9个月
C:2年
D:1年
E:1.5年
人类肺结核病的主要致病菌90%以上为()
A:人型结核分枝杆菌
B:牛型结核分枝杆菌
C:鼠型结核分枝杆菌
D:非洲型分枝杆菌
E:人型和牛型分枝杆菌
患结核性脑膜炎时,为减轻脑水肿,应选以下哪些药物治疗()
A:肾上腺皮质激素
B:20%甘露醇静推
C:应用利尿药
D:纠正水电解质紊乱
E:以上都不是

患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。



第1题,共1个问题
(单选题)原发综合征的X线表现是()
A:X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B:X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
C:X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D:右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
E:肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移
有关SARS流行病学特点正确的是()
A:潜伏期患者传染性较强
B:主要通过飞沫传播,接触患者不会导致感染
C:儿童老人较多发病,青壮年少见
D:病后可获得一定程度的免疫
E:发生于夏秋季
消化系统结核的治疗时间是()
A:至少半年
B:至少9个月
C:至少1年,一般需要1.5年左右
D:至少8个月
E:至少2年
原发性肺结核X线胸片表现为()
A:结节状阴影
B:多态性
C:斑点状阴影
D:哑铃型阴影
E:肺门淋巴结肿大
患者,男,路边不洁拔牙后3天,畏寒,发热,烦躁,意识不清,口臭,气味大,入院20小时尿量40ml。体温39.0℃,心率106次/分,血压8.00/5.00kPa(60/40mmHg),血象,白细胞总数20×10/L,中性94%。该病人现在处于休克的哪一期()
A:休克前期
B:休克早期
C:休克发展期
D:休克晚期
E:休克后期
70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸因难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是()
A:休克
B:气胸
C:窒息
D:肺栓塞
E:心力衰竭
肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别()
A:肺癌
B:肺血栓栓塞症
C:非感染性肺部疾病
D:急性肺脓肿
E:肺结核
表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据()
A:PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B:PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
C:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D:PaO2>50mmHg,PaCO2<60mmHg
E:PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转患者的痰液处理方法为()
A:把痰液吐进纸篓中
B:把痰吐人垃圾袋内
C:把痰吐到厕所内
D:把痰液吐到痰盂内倒掉
E:吐在卫生纸里包好后焚烧
诊断小儿结核病主要询问哪“三史”()
A:呼吸系统感染史
B:结核病接触史
C:结核病患病史
D:急性传染病史
E:卡介苗接种史

男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。



第1题,共1个问题
(单选题)该患者不存在哪些并发症()
A:肺部感染
B:心力衰竭
C:呼吸衰竭
D:呼吸性酸中毒
E:呼酸合并代酸
慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是()
A:感染已控制,利尿剂无效
B:心率大于120次/min
C:明显气急紫绀
D:两肺底湿性啰音
E:肺动脉高压
卡介苗接种的绝对禁忌证是()
A:早产儿
B:伴有明显先天性畸形
C:发热
D:结核菌素试验弱阳性
E:以上均不是
结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间()
A:12小时
B:24小时
C:24~48小时
D:48~72小时
E:72~96小时
男,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()
A:支气管扩张
B:慢性支气管炎
C:慢性阻塞性肺气肿
D:机化性肺炎
E:支气管哮喘
患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR:86mm/h,PPD://阴性。白细胞:11×109/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀该患者最可能的诊断是()
A:亚急性粟粒型肺结核
B:急性粟粒型肺结核
C:慢性血性播散性肺结核
D:过敏性肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
小儿支气管淋巴结结核的表现有()
A:临床症状轻重不一
B:一般具有结核中毒症状
C:肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等
D:胸部X线片病变呈哑铃状双极影
E:以上都不是