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出自:烧伤外科学高级职称
引起人类性传播疾病的病毒是()
A:人巨细胞病毒
B:EB病毒
C:轮子状病毒
D:单纯性疱疹病毒
E:人乳头瘤病毒
一男孩,8岁,25kg,头面部,四肢会阴开水烫伤3小时,烧伤面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿润,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是( )
A:400ml
B:500ml
C:650ml
D:800ml
E:900ml
男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑()
A:闭合性气胸
B:肺炎伴肺不张
C:肺膨胀不全
D:胸腹联合伤
E:反应性胸腔积液
烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外( )
A:肾上腺素和去甲肾上腺素
B:白细胞三烯
C:前列腺素
D:缓激肽
E:组胺和5-羟色胺
酸烧伤的共同特点是()
A:组织蛋白凝固坏死,使组织脱水
B:不形成水疱,创面外观呈皮革样痂
C:不向深部侵蚀
D:能皂化脂肪组织
E:酸烧伤痂皮干燥,故一般较少发生痂皮下感染
关于包扎疗法哪项是错的()
A:包扎敷料具有引流吸收渗液作用
B:具有保护创面,避免外伤或污染作用
C:创面不干燥可减轻疼痛
D:减少水分蒸发速度
E:大面积深度烧伤包扎后便于护理
血钙降低见于()
A:肾小管性酸中毒
B:甲旁亢
C:多发性骨髓瘤
D:阻塞性黄疸
E:急性坏死性胰腺炎
治疗Curling溃疡出血的手术指征()
A:保守治疗无效
B:12小时内出血超过2500ml
C:12小时内出血超过1000ml
D:反复大出血
E:合并穿孔
电烧伤急救时不恰当的原则是()
A:立即行心肺复苏
B:立即脱离电源
C:必须了解触电经过及查体
D:高压电击伤后,应限制补液,以免加重心肺负担
E:焦痂及深筋膜切开术
以下液体哪项
不属于
胶体( )
A:血浆
B:清蛋白
C:全血
D:甘露醇
E:706代血浆
正常粪便检查不正常的是()
A:可见红细胞
B:一天两次排便,300~600S/次
C:可见少量肠黏膜上皮细胞
D:黄褐色、柱形
E:不见或偶见白细胞
结肠镜检查的并发症有()
A:肠出血
B:肠穿孔
C:肠系膜裂伤
D:气体爆炸
E:心脑血管意外
小儿烧伤最常见的原因为()
A:化学烧伤
B:火器烧伤
C:热液烫伤
D:火焰烧伤
E:电烧伤
斜方肌肌皮瓣的滋养血管是()
A:上腹壁动脉
B:胸背动脉
C:旋髂浅动脉
D:颈横动脉
E:旋肩胛动脉
重度烧伤划分最准确的是下列哪种( )
A:30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
B:30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
C:30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
D:30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
E:30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
皮瓣感染的原因
不包括
()
A:深度烧伤瘢痕增生明显,凸凹不平,污物残留
B:皮瓣移植术后,尤其大皮瓣的血液供应有所下降,局部抗感染能力差
C:术后引流不畅,皮瓣下积血或积液,有利于细菌生长
D:患者营养状况差,贫血或低蛋白血症,全身免疫动能低下
E:个别患者血管变异或血管疾患,周围炎症刺激,血管壁增厚或闭塞
皮肤扩张后面积增加的主要原因有()
A:生物性生长
B:组织弹性扩张
C:纤维囊壁形成
D:脂肪小叶间纤维隔增厚
E:周围组织移位
关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列
不正确
的说法是()
A:血浆游离脂肪酸浓度增加
B:血浆酮体升高
C:肉碱丧失增加
D:血浆甘油三酯浓度增加
E:游离脂肪酸重新酯化
男,30岁,右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院,体检:右手及右前臂肿胀明显,右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区,皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织,掌长肌腱切除,屈指浅肌部分切除,屈指浅肌腱及正中神经显露,但未见灼伤。该创面如何修复()
A:中厚皮片移植修复
B:刃厚皮片移植修复
C:全厚皮片移植修复
D:网状皮片移植
E:皮瓣移植修复
脱细胞真皮基质促进创面修复的特征包括()
A:免疫原性低
B:快速的血管再生能力
C:稳定的真皮支架或模板作用
D:具有皮肤附件结构
E:再生表皮层
夏天不慎热水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采用包扎疗法,以下哪种处理方法不可取( )
A:凡士林纱布包扎
B:1%SD-Ag冷霜包扎
C:蓝油烃包扎
D:消毒羊膜覆盖后包扎
E:涂龙胆紫后包扎
深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是()
A:环匝形焦痂影响局部和远端血运,甚至引发筋膜间隙综合征
B:颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓,影响呼吸
C:焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基,痂下压力大
D:焦痂限制关节活动
E:以上都是
患者男性,45岁,大面积(85%)烧伤后第3天,行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术,既往无特殊病史。患者术中发生代谢性酸中毒的常见原因除外()
A:能量消耗过多
B:组织低灌注
C:长时间低血压
D:大量输注乳酸林格液
E:机体缓冲碱耗竭
关于外科急腹症的治疗,下列错误的是()
A:并非所有的外科急腹症均需手术
B:急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术
C:急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
D:粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
E:胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术
通常所说的SNP包括()
A:由单个碱基的缺失所致
B:单个碱基的颠换所致
C:以上都不对
D:单个碱基的转换所致
E:由单个碱基的插入所致
何种原因引起的烧伤创面逐渐加深()
A:强酸烧伤
B:强碱烧伤
C:磷烧伤
D:电烧伤
E:沸水烧伤
男性,30岁,火焰烧伤总面积70%,颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是( )
A:坏死组织冷冻切片检查
B:创面普通培养
C:创面真菌培养
D:血真菌培养
E:创面分泌物涂片找菌丝
重症烧伤病人真菌感染的特点()
A:常单独存在
B:常与细菌感染混合存在
C:诊断困难
D:尸解检出率远高于临床
E:一旦诊断后,应用抗真菌药物5天即可治愈
按不同烧伤面积、深度和有无并发症分类:轻度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积在19%以下者。( )
一岁半小儿,烧伤面积30%,Ⅱ度占5%、Ⅲ度占25%,有效补液量是()
A:600ml+日需量(晶:胶=1:1)
B:450ml+日需量(晶:胶=1.5:1)
C:540ml+日需量(晶:胶=2:1)
D:1000ml+日需量(晶:胶=1:2)
E:300ml+日需量(晶:胶=1:0.5)
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