出自:02941《中医儿科学》

关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的（）
A:红细胞破坏增加
B:骨髓暂时性造血功能低下
C:婴儿生长发育迅速
D:循环血量迅速增加
E:红细胞寿命长
10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5．4mmol／L。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗应首选（）
A:口服泼尼松
B:甲基泼尼松龙冲击
C:环磷酰胺冲击
D:MTX冲击
E:地塞米松冲击

第2题，共2个问题
(单选题)患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）
A:并发泌尿系感染
B:肾功能衰竭
C:并发肾结石
D:并发肾静脉血栓
E:病理类型转变
支气管淋巴结核出现喘鸣是由于（）
A:淋巴结压迫气管分叉处
B:淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C:淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D:干酪样物质破入支气管
E:淋巴结压迫肺动脉
小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（）
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:混合性酸中毒
法洛四联症常见的并发症有（）
A:支气管炎
B:支气管肺炎
C:肺水肿
D:充血性心力衰竭
E:脑脓肿
新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）
A:1～2天
B:2～3天
C:2～4天
D:2～5天
E:2～7天
患儿3岁，智能发育较同龄儿明显落后，体检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外，临床上拟诊先天愚型，下列哪项最具有确诊意义（）
A:智能低下
B:特殊面容
C:血清TSH，T4检查
D:染色体核型分析
E:血浆游离氨基酸分析
动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）
A:头面部青紫
B:上半身青紫
C:全身青紫
D:末梢青紫
E:下半身青紫
3个月女孩，高热，频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。体检：精神差，双眼凝视，前囟隆起，颈抵抗，心肺无异常。外周血白细胞16×109／L，中性0．90，淋巴0．10，最可能的诊断是（）
A:上呼吸道感染
B:急性肾炎
C:化脓性脑膜炎
D:结核性脑膜炎
E:病毒性脑炎
小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）
A:由下到上
B:由近到远
C:由粗到细
D:由低级到高级
E:由简单到复杂
动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项（）
A:肺动脉→主动脉
B:主动脉→肺动脉
C:左室→右室
D:右房→左房
E:左房→右房
女性患儿，2岁，一年来喘息反复发作2次，发作前无明显诱因及先兆症状，突然发生喘憋，发作时肺部闻及广泛哮鸣音，心脏听诊无异常。追问病史其母亲患有哮喘病。

第1题，共2个问题
(单选题)以下哪项检查最有利于确诊（）
A:外周血嗜酸性粒细胞计数
B:胸部X线拍片
C:肺功能测定
D:皮肤过敏原试验
E:肾上腺素试验

第2题，共2个问题
(单选题)发病初期最有效的治疗应为下列哪项（）
A:单用沙丁胺醇气雾剂
B:单用倍氯米松气雾剂
C:沙丁胺醇+倍氯米松雾化吸入
D:有效抗生素清除感染病灶，并长期预防感染
E:长期糖皮质激素静脉点滴
患儿男性，2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检：身长66cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧角上斜，口半张，舌伸出口外，通贯手，四肢肌张力低下。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:呆小病
B:21-三体综合征
C:苯丙酮尿症
D:半乳糖血症
E:粘多糖症

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项检查与患儿疾病无关（）
A:染色体核型分析
B:红细胞中SOD-1活性测定
C:淋巴母细胞转化试验
D:血清免疫球蛋白测定
E:CH释放试验
3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是（）
A:可停止用药
B:甲状腺素可逐渐减量，3月后停药
C:3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药
D:维持原剂量继续治疗
E:加大剂量继续治疗
引起支气管肺炎最常见的细菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:流感嗜血杆菌
C:肺炎链球菌
D:肺炎支原体
E:肺炎衣原体
关于小儿腹泻的易感因素中，下列哪项是错误的（）
A:婴幼儿消化系统发育不成熟
B:婴儿胃酸偏低
C:胃肠道分泌型IgA缺乏
D:人工喂养儿肠道抗感染能力弱
E:正常肠道菌群对致病微生物无拮抗作用
汗证肺卫不固的主症是（）
A:自汗为主，头部、肩背部明显
B:自汗为主，汗出遍身而不温
C:盗汗为主，手足心热
D:自汗或盗汗，头部、四肢为多
E:盗汗为主，遍身汗出
关于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的（）
A:做好卫生宜教工作
B:提倡母乳喂养
C:及时添加辅食
D:婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化
E:早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂
以下是小儿支气管肺炎WHO推荐的第1线抗生素，但（）应除外。
A:复方新诺明
B:青霉素
C:氨苄青霉素
D:羟氨苄青霉素
E:头孢菌素类抗生素
蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是（）
A:面颊部
B:躯干
C:臀部
D:腹部
E:四肢
6个月婴儿，发热1天，体温38．0℃，伴咳嗽，喘憋明显。体检；呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（）
A:衣原体肺炎
B:金葡菌肺炎
C:腺病毒肺炎
D:呼吸道合胞病毒肺炎
E:支原体肺炎
中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（）
A:精神萎靡或烦躁不安
B:眼窝及前囟明显凹陷
C:哭时泪少，尿量明显减少
D:四肢厥冷，血压下降
E:皮肤干燥，弹性极差
关于麻疹流行病学下述错误的是（）
A:麻疹患者是惟一传染源
B:接触后7天至出疹后5天均有传染性
C:病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
D:通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
E:也可通过粪便传播
8岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少10天，尿常规示蛋白（++），红细胞（++）；血胆固醇3．1mmol/L；总蛋白65g/L；白蛋白35g/L；补体C，下降；血ASo600U。该患儿最可能的诊断是（）
A:急性链球菌感染后肾炎
B:单纯性肾病
C:肾炎性肾病
D:慢性肾炎急性发作
E:病毒性肾炎
6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol／L，应考虑（）
A:血液低渗所致脑水肿
B:低镁血症
C:水中毒
D:低钾血症
E:低钙血症

男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×109/L。



第1题，共3个问题
(单选题)该儿最可能的诊断是（）
A:新生儿肝炎
B:先天性胆道闭锁
C:先天性甲状腺功能减低症
D:败血症
E:先天性巨结肠

第2题，共3个问题
(单选题)为确诊，应选择哪项检查（）
A:血清病毒特异抗体检测
B:肝胆B超
C:血清T3、T4、6H检查
D:血培养
E:钡剂灌肠

第3题，共3个问题
(单选题)应及时给予何种治疗（）
A:护肝利胆类药物
B:外科手术
C:甲状腺素片口服
D:应用有效抗生素
E:应用抗病毒药
营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确（）
A:血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加
B:血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低
C:血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低
D:总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少
E:红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高：血清铁降低
正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第四天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/L，其致病菌最可能是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:肺炎双球菌
C:流感嗜血杆菌
D:大肠杆菌
E:脑膜炎双球菌
8个月女婴，因咳嗽，低热3～4天入院，生后人工喂养，以往曾多次患"肺炎"，常腹泻、便秘交替出现。体检：体重5．2kg，身长62cm，心音低钝，两肺闻及干哕音及大水泡音，肌张力较低，肌肉松弛。下列哪种情况在该患儿中不可能出现（）
A:腹壁皮下脂肪厚度0.2cm
B:腹壁皮下脂肪厚度0.5cm
C:结膜毕脱斑
D:肝脾肿大
E:皮肤黏膜苍白
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