护理学基础与导论

出自:护理学基础与导论

关节活动范围练习（ROM练习）正确的是：（） A. 尽早频繁的练习 B. 每天坚持练习5～10次 C. 病人疼痛疲劳时加快练习速度 D. 每个关节每次活动10～20次 E. 活动时操作者的手应支撑关节远端的身体

肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取一些体位，以下描述错误的是：（） A. 仰卧位：用于不能翻身的患者 B. 侧卧位：下腿伸直，上腿弯曲 C. 俯卧位：足尖相对，足跟分开 D. 侧卧位：下腿弯曲，上腿伸直 E. 坐位：位置要稍高，便于操作

婴儿接种卡介苗的正确部位及方法（） A. 前臂掌侧下段，皮内注射 B. 三角肌下缘，皮内注射 C. 三角肌下缘，皮下注射 D. 三角肌，肌内注射 E. 股外侧，皮下注射

病人出现双侧瞳孔缩小多见于（） A. 临终前表现 B. 颅内压增高的病人 C. 颠茄类药物中毒 D. 有机磷农药中毒 E. 酒精中毒

下述操作中，违反无菌原则的做法是：（） A. 取放无菌持物钳时，钳端向下 B. 倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面 C. 手持无菌容器时，应托住边缘部分 D. 打开无菌容器盖时，盖内面向上放置 E. 铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面

下列高热病人护理措施中不妥当的是：（） A. 卧床休息 B. 测体温每4小时一次 C. 鼓励多饮水 D. 冰袋置于头顶和足底 E. 每日口腔护理2～3次

使用紫外线消毒空气计时开始时间（） A. 从灯亮后开始计时 B. 从灯亮5-7分钟后开始计时 C. 从灯亮2-3分钟后开始计时 D. 从灯亮4-5分钟后开始计时 E. 从灯亮7-10分钟后开始计时

为病人提供出院当日的护理内容中不恰当的是：（） A. 办理出院手续 B. 停止一切医嘱 C. 进行健康教育 D. 协助病人整理用物 E. 铺好暂空床迎接新病人

刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。为该病人做口腔护理时可以选用的漱口液是：（） A. 4%碳酸氢钠 B. 01%醋酸 C. 1%～3%过氧化氢 D. 09%氯化钠 E. 朵贝尔液

大量分泌生长激素，有利于体力恢复，发生在睡眠的哪一期（） A. NREM第一期 B. NREM第二期 C. NREM第三期 D. NREM第四期 E. REM期

张某，男，42岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（） A. 降温药物生效 B. 体温调节中枢障碍 C. 心动过速 D. 心律失常 E. 病危征象

患者男，51岁，确诊肝低分化腺癌住院。其述说静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰并要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准评估属于哪一级（） A. 0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 E. 4级

)颅脑手术后患者，最好取健侧卧位，并避免头部翻转过剧引起（） A. 蛛网膜下腔出血 B. 血栓形成 C. 栓塞 D. 脑溢血 E. 脑疝

尿毒症病人应选用下列哪种饮食（） A. 低盐饮食 B. 低蛋白饮食 C. 低脂肪饮食 D. 高糖饮食 E. 高蛋白饮食

奇脉的表现特征为：（） A. 单位时间内脉率小于心率 B. 脉搏一强一弱交替出现 C. 吸气时脉搏明显减弱甚至消失 D. 脉搏骤起骤落，急促有力 E. 以上均不正确

新生儿、产房、老年病室最适宜的温度和相对湿度为：（） A. 12～14℃，20%～30% B. 14～16℃，25%～35% C. 16～18℃，40%～50% D. 18～22℃，50%～60% E. 22～24℃，50%～60%

抽吸药液时注射器可以用手触碰的部分是：（） A. 针栓内壁 B. 注射器乳头 C. 注射器内壁 D. 活塞柄 E. 活塞轴

对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是：（） A. 留点温度计法 B. 化学指示管法 C. 化学指示胶带法 D. 化学指示卡法 E. 生物监测法

预防脑水肿，降低颅内压，应采取的卧位是：（） A. 平卧位 B. 头高脚低位 C. 半坐卧位 D. 头低脚高位 E. 俯卧位

关于洗胃下列叙述正确的是：（） A. 敌百虫中毒选用碱性药物 B. 1605中毒选用高锰酸钾 C. 电动吸引器洗胃负压保持在13.3Kpa左右 D. 巴比妥类中毒选用硫酸镁导泻 E. 中毒较重者取右侧卧位

腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（） A. 借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流，使炎症局限 C. 防止呕吐 D. 使切口张力增加 E. 减少术后出血

病人昏迷3天，眼睑不能自行闭合，眼部护理首选的措施是：（） A. 热敷眼睛 B. 干纱布遮盖 C. 滴眼药水 D. 油性纱布遮盖 E. 生理盐水清洗眼睛

输血时发生溶血反应的主要原因是：（） A. 血液加热 B. 细菌污染 C. 剧烈振荡 D. 血液储存过久 E. 输入异型血

为昏迷病人插胃管时至15cm处要托起病人头部，目的是：（） A. 加大病人咽喉部通道的弧度 B. 减轻病人痛苦 C. 避免损伤食道黏膜 D. 避免出现恶心 E. 使病人喉部肌肉放松

为一患者从8am开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为50滴/分，所用输液器的点滴系数为20，其输液结束的时间应是：（） A. 3pm B. 4pm C. 5pm D. 6pm E. 7pm

关于医嘱种类的解释，下列哪项不正确（） A. 长期医嘱有效时间在24h以上，医生注明停止时间后失效 B. 临时医嘱一般只执行一次 C. 临时备用医嘱有效时间在24h以内 D. 长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

不属于浅昏迷临床表现的是：（） A. 意识大部分丧失 B. 无自主运动 C. 对声光刺激无反应 D. 对疼痛刺激也无反应 E. 可有大、小便失禁

输液中患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，以下急救措施中不正确的是：（） A. 立即停止输液 B. 立即置左侧卧位+头低足高位 C. 20～30%乙醇湿化给氧 D. 遵医嘱给予强心剂和利尿剂 E. 四肢轮流结扎

关于健康系统模式，以下哪种理解不正确（） A. 健康系统模式强调人与环境相互作用的开放系统 B. 健康系统模式设计了三种护理补偿系统 C. 健康系统强调个体对于环境中的应激源发生反应 D. 护理干预是通过三级预防来完成的 E. 健康系统模式主要包括应激源、机体防御、和护理干预三部分

纽曼系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于（） A. 初级预防 B. 一级预防 C. 二级预防 D. 三级预防 E. 四级预防

颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（） A. 蛛网膜下腔出血 B. 血栓形成 C. 栓塞 D. 脑溢血 E. 脑疝

发生空气栓塞致死的原因是气体阻塞（） A. 主动脉入口 B. 肺动脉入口 C. 肺静脉入口 D. 上腔静脉入口 E. 下腔静脉入口

颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，宜采取的卧位是：（） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 俯卧位 D. 头低足高位 E. 头高足低位

护理学中四个基本概念的核心是：（） A. 人 B. 环境 C. 护理 D. 健康 E. 病人

敌百虫中毒患者禁用的洗胃液是：（） A. 高锰酸钾 B. 蛋清水 C. 清水 D. 碳酸氢钠溶液 E. 生理盐水

病室温度过低，患者会感到（） A. 呼吸道黏膜干燥，咽喉痛 B. 焦躁、头痛 C. 肌肉紧张、缺乏动力 D. 食欲不振，烦躁 E. 尿液排出量增加，加重肾脏负担

使用约束带时应重点观察（） A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否扎紧 C. 神志是否清楚 D. 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 E. 卧位是否舒适

输液后引起静脉炎的原因是：（） A. 输入致热物质 B. 输入致敏物质 C. 输入高浓度药液 D. 输液器内空气未排尽 E. 输入药液量大，速度过快

淤血红润期压疮的护理要点是：（） A. 增加翻身次数 B. 表面涂滑石粉 C. 紫外线照射 D. 防止感染 E. 外涂碘酊

输液时滴注不畅，局部肿胀、疼痛、无回血，应（） A. 改变针头方向 B. 拔出针头，选择血管重新穿刺 C. 抬高输液瓶位置 D. 局部热敷 E. 用注射器推注

以下便秘的预防护理措施不当的是：（） A. 生活有规律，定时排便 B. 多食富含粗纤维的食物 C. 卧床病人定时给予便器 D. 病情许可协助病人下床排便 E. 定期给予缓泻剂

禁忌静脉推注的药物是：（） A. 氨茶碱 B. 10%氯化钾 C. 50%葡萄糖 D. 30%泛影葡胺 E. 10%葡萄糖酸钙

解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是：（） A. 减轻紧张心理,分散注意力 B. 利用条件反射,促进排尿 C. 使病人感觉舒适 D. 缓解尿道痉挛 E. 防止尿路感染

组成护理程序框架的理论是：（） A. 需要理论 B. 系统论 C. 方法论 D. 信息论 E. 控制论

为病人进行氧气吸入的浓度要求达到37%时，应调节氧流量为：（） A. 3L/min B. 4L/min C. 5L/min D. 6L/min E. 8L/min

煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（） A. 0.96%氯化钠 B. 50%硫酸镁 C. 0.5%亚硝酸钠 D. 2%碳酸氢钠 E. 0.1%硫酸铜

皮内注射时，针头刺入的深度应是针梗的（） A. 1/3 B. 1/2 C. 2/3 D. 全部刺入 E. 针尖斜面

下列何组休养环境是较为合理的（） A. 中暑者室温应保持在40℃左右 B. 产修室，应保暖不能开窗 C. 破伤风患者，室内光线应明亮 D. 儿科病室室内温度以22℃左右 E. 气管切开者，室内相对湿度为30%左右

以下哪项不属于个体发展性的自护需要（） A. 怀孕期的自护需要 B. 儿童期的自护需要 C. 青春期的自护需要 D. 失去至亲时的调整 E. 生病时的诊疗需要

少尿是指24小时尿量少于（） A. 400ml B. 100ml C. 70ml D. 50ml E. 17ml