出自:川北医学院病理学(专升本)

女性,65岁,发现左乳腺肿物2周,查左乳外上象限肿物2、 5cm×1、0cm,质硬,活动度小,最可能的诊断是
A
乳腺癌
B
乳腺囊性增生病
C
乳腺纤维腺病
D
乳腺结核
E
乳腺炎
女性,29岁,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是
A
宫外孕
B
葡萄状肉瘤
C
葡萄胎
D
侵蚀性葡萄胎
E
绒毛膜癌
女,40岁,咳嗽、咳痰六年,间歇咯血,体检右下肺背部可闻及湿啰音,杵状指(+),应首先考虑:
A
肺结核
B
慢性支气管
C
支气管扩张症
D
肺脓肿
E
肺癌
男,58岁,早上锻炼时突然心前区剧烈疼痛1小时,舌下含硝酸甘油不能缓解,急诊入院。符合患者的诊断是:
A
心肌梗死
B
心肌病
C
克山病
D
心绞痛
E
心肌炎
女,13岁,发热、膝关节疼痛和皮肤红斑1周。1个月前曾患扁桃体炎。患者的诊断是:
A
关节炎
B
皮肤炎
C
扁桃体炎
D
风湿热
E
类风湿
男,30岁,既往身体健康,经常熬夜工作,今日工作时突然昏倒急诊入院。查血压250/140mmHg,该患者可能是:
A
良性高血压
B
恶性高血压
C
继发性高血压
D
肾性高血压
E
动脉中层钙化
一名27岁的男子,从事深水作业,某次工作过程中,在潜入深水30分钟后,因设备出现故障,迅速返回到水面上。大约一小时后,他出现了严重的肌痛,这些症状在24小时内就减弱了,下列哪一种机制最有可能引起这些症状?
A
播散性血管内凝血
B
血管舒张
C
静脉血栓形成
D
氮气栓塞
E
脂肪栓塞
男性,69岁,在家中摔倒致右侧股骨骨折,入院治疗,两周后,右腿膝盖以下出现肿胀,腿部运动时感到疼痛,之后最可能发生哪种情况?
A
弥散性血管内凝血
B
下肢血肿
C
足部坏疽性坏死
D
肺血栓栓塞
E
脂肪栓塞
男,50岁,高血压、糖尿病史15年,近期因劳累后心悸气促加重入院。以下说法正确的是:
A
病变集中在大动脉
B
病变集中在中动脉
C
受累动脉壁发生玻璃样变性
D
受累动脉壁发生淀粉样变性
E
受累动脉壁发生黏液样变性
患者,女,40岁。发热2月余,T38℃,左腹股沟可触及4cm×5cm质软肿物,按压痛。B超显示其为低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽,L1、L2椎体边缘骨质破坏,椎间隙狭窄。最可能的诊断是:
A
类风湿性关节炎
B
骨巨细胞瘤
C
腰椎结核
D
骨髓炎
E
转移性骨肿瘤
患者,女,20岁。咳嗽、咯少量痰2月,发热10天。T38℃,胸部X线片显示右上肺斑片状阴影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是:
A
肺结核
B
肺脓肿
C
肺囊肿继发感染
D
肺癌
E
大叶性肺炎
患者,男,26岁。有不洁性接触史,因近3日尿急、尿频、尿痛就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌。该患者的感染最可能的病原体是:
A
肺炎双球菌
B
链球菌
C
淋球菌
D
金葡菌
E
脑膜炎球菌
女,10个月,因近日反复呕吐,烦躁、哭叫,运动能力发育迟缓而就诊。该患儿自出生后体检就发现头围增大速度超过正常标准。查体:头围大,囟门饱满隆起。首先考虑可能患有:
A
乙型脑炎
B
先天性脑积水
C
脑肿瘤
D
脑出血
E
流行性脑脊髓膜炎
女性患者,35岁,因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院,尿液检查发现尿中白细胞10-15个/HP,最可能的诊断是
A
尿道炎
B
急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C
急性肾盂肾炎
D
新月体性肾小球肾炎
E
膀胱炎
一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,门管区较多淋巴细胞浸润,小叶内纤维间隔形成,小叶结构多数紊乱。上述病变符合:
A
亚急性重型肝炎
B
肝硬化
C
轻度慢性肝炎
D
中度慢性肝炎
E
重度慢性肝炎
51岁,男性,上腹部疼痛,每当吃东西时减弱。胃镜下见溃疡。除了坏死碎片和非特异性急性炎症,下列哪一项最能显示愈合的良性胃溃疡底部的结构:
A
干酪样肉芽肿
B
肉芽组织
C
PAS阳性的巨噬细胞
D
印戒细胞
E
多核巨细胞
某男性患者,长年咳嗽,咳白色黏痰,冬天加重,该患者可能患有:
A
肺结核
B
小叶性肺炎
C
慢性支气管炎
D
大叶性肺炎
E
肺癌
女,55岁,高血压病史20年。近1年来经常头痛、头晕。血压180/125mmHg,患者的肾脏病变表现为
A
肾小球纤维化和玻璃样变性
B
肾小球出血坏死
C
肾小管坏死
D
肾小球新月体形成
E
肾小球纤维素样坏死
某乳癌患者,病检发现癌实质多,间质少,癌细胞呈片状或巢状,中央有坏死,间质无淋巴细胞浸润。应诊断为
A
单纯癌
B
硬癌
C
髓样癌
D
小叶原位癌
E
导管内原位癌
尸检发现肾脏肿大,包膜易剥,表面光滑,呈红色,可见小出切而皮质增厚,皮髓分界尚清,该肾病变最可能是何种炎症
A
变质性炎
B
渗出性炎
C
出血性炎
D
增生性炎
E
纤维素性炎
血吸虫病变主要累及
A
肝、肺
B
结肠、肝
C
脾、肾
D
结肠、脑
E
肝、脑
梅毒瘤通常见于梅毒的:
A
第一期
B
第二期
C
第一、二期
D
早期
E
晚期
急性细菌性痢疾的基本病理变化是:
A
炎性渗出
B
假膜形成
C
肠黏膜坏死
D
髓样肿胀
E
前三项都是
肠结核可合并:
A
肠狭窄
B
颅内压增高
C
里急后重
D
高热、嗜睡
E
门脉高压
下列关于原发性肺结核的描述,不正确的是:
A
多见于儿童
B
形成Ghon
C
大多预后不良
D
淋巴道、血道播散多见
E
空洞少见
结核球的基本病变是:
A
病变以渗出为主,中央有干酪样坏死
B
病变以增生为主,中央有干酪样坏死
C
有一个或多个厚壁空洞
D
广泛的干酪样坏死+肺泡浆液纤维素渗出
E
纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶,直径2-5cm
局灶型肺结核的基本病理变化是:
A
一个或多个厚壁空洞
B
广泛的干酪样坏死
C
病灶直径大于2cm
D
肺尖部单个或多个,增生为主的结节状病灶
E
以渗出为主
伤寒的典型病变是:
A
脾肿大
B
伤寒肉芽肿
C
皮肤玫瑰疹
D
败血症
E
肠道淋巴组织增生
流行性乙型脑炎的病变主要累及:
A
中枢神经系统灰质
B
中枢神经系统白质
C
不是中枢神经系统
D
脊髓脑段
E
脊髓腰段
卫星现象中围绕在神经元胞体周围的细胞是:
A
少突胶质细胞
B
星形胶质细胞
C
小胶质细胞
D
室管膜细胞
E
小淋巴细胞
有关暴发性脑膜炎双球菌性败血症的描述中,不正确的是:
A
皮肤和粘膜广泛瘀点瘀斑
B
双侧肾上腺广泛出血
C
蛛网膜下腔大量脓性渗出物
D
高热、头痛、呕吐
E
伴周围循环衰竭
霍奇金淋巴瘤中最典型的临床表现是:
A
盗汗
B
脸色苍白
C
无痛性淋巴结肿大
D
肝脾肿大
E
体重进行性减轻
乳腺癌最多见的组织学类型是
A
小叶癌
B
粉刺癌
C
Paget病
D
浸润性小叶癌
E
浸润性导管癌
诊断早期宫颈癌最可靠的依据是
A
有接触性出血史
B
阴道镜检查
C
宫颈醋酸白试验
D
宫颈脱落细胞学检查
E
宫颈组织病理学检查
宫颈癌常见的组织起源是
A
宫颈阴道部鳞状上皮
B
宫颈管腺体
C
宫颈外口柱状上皮
D
宫颈外口移行带处的鳞状上皮或鳞化的柱状上皮
E
宫颈内口柱状上皮
由血源性感染引起的肾盂肾炎,其病灶首先出现在:
A
肾盂黏膜
B
肾小管腔
C
肾盏粘膜
D
肾皮质
E
肾乳头
一侧肾正常,另一侧肾脏缩小,变硬,表面呈大小不规则凹陷性瘢痕应
考虑为:
A
慢性肾小球肾炎
B
慢性肾盂肾炎
C
肾动脉粥样硬化性固缩肾
D
高血压性固缩肾
E
急性弥漫性增生性肾小球肾炎
下列哪项不是慢性肾小球肾炎的病理改变:
A
间质纤维组织增生
B
细动脉玻璃样变性
C
部分肾小球纤维化、玻变
D
部分肾单位代偿肥大
E
大量中性粒细胞浸润
决定急进性肾小球肾炎预后最重要的因素是:
A
新月体形成数量
B
水肿程度
C
年龄
D
高血压程度
E
病程
病毒性肝炎的基本病理变化,下列哪项不正确:
A
胞浆疏松化和气球样变为常见变性
B
嗜酸性小体形成
C
无肝细胞再生
D
坏死区和门管区炎细胞浸润
E
可见嗜酸性变
慢性胃炎伴有恶性贫血的是:
A
慢性浅表性胃炎
B
A型慢性萎缩性胃炎
C
慢性肥厚性胃炎
D
疣状胃炎
E
B型慢性萎缩性胃炎
早期食管癌的特点,正确的是:
A
癌组织局限于黏膜层及黏膜下层
B
组织学以腺癌多见
C
好发于食管下段
D
肉眼分溃疡型、髓质型、缩窄型、浸润型
E
常转移至肺门及食管旁淋巴结
早期肝癌指:
A
单个癌结节直径<4cm
B
3个癌结节直径总和<3cm
C
单个癌结节直径<3cm
D
2个癌结节直径总和<4cm
E
单个癌结节直径<5cm
肺癌的主要组织来源是:
A
支气管上皮细胞
B
I型肺泡上皮细胞
C
II型肺泡上皮细胞
D
Kulchitsky细胞
E
Clara细胞
小叶性肺炎好发于:
A
双肺上叶 B右肺尖
C
左肺尖
D
双肺下叶背部
E
双肺下叶前部
早期硅结节中主要的细胞是:
A
大量浆细胞
B
大量肥大细胞
C
大量淋巴细胞
D
大量巨噬细胞
E
大量嗜酸性粒细胞
关于鼻咽癌的叙述,下列哪项不正确?
A
向上浸润可侵入颅底
B
向下可侵犯口腔
C
向后可侵入颈椎及脊髓
D
向前可侵犯鼻腔、眼眶
E
向两侧可侵犯中耳
肺肉质变是指:
A
肺泡壁纤维化
B
支气管肺泡壁纤维化
C
肺泡腔内渗出物机化
D
胸膜渗出物机化
E
肺泡壁平滑肌组织增生
急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是
A
草绿色链球菌
B
金黄色葡萄球菌
C
溶血性链球菌
D
大肠杆菌
E
白喉杆菌