出自:昆明医科大学病理生理学

内毒素导致微循环障碍的机制与下列哪一类无关?
A
内毒素有拟儿茶酚胺的作用
B
内毒素可激活因子Ⅻ,通过激肽释放酶作用形成大量激肽
C
内毒素能激活补体系统
D
内毒素能直接扩张血管
E
内毒素能使血小板、白细胞释放组胺
下列哪种因素不会影响动脉血氧含量
A
血红蛋白的数量
B
血液的携氧能力
C
吸入气氧分压
D
外呼吸功能
E
内呼吸功能
全身性Shwartzman反应时,第一次注射小剂量内毒素的作用是
A
封闭单核吞噬细胞系统
B
使组织处于高凝状态
C
消耗凝血酶原
D
启动内源性凝血系统
E
启动外源性凝血系统
休克治疗过程中,最重要的观察指标是
A
血压
B
脉搏
C
呼吸
D
神志
E
尿量
严重创伤引起DIC的主要机制是
A
释放促凝物质ADP
B
释放III因子入血
C
组织型纤溶酶原激活物减少
D
释放XII因子入血
E
释放蛋白C
心衰时,以下反映心功能的指标哪项是错误的?
A
心室收缩末容积(VESV)增大
B
射血分数上升
C
心脏指数下降
D
心输出量下降
E
肺毛细血管楔压(PCWP)上升
MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化
A
胃黏膜损伤
B
肠缺血
C
肠梗阻
D
应激性溃疡
E
肠腔内毒素入血
最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型
A
高渗性脱水
B
低渗性脱水
C
等渗性脱水
D
水肿
E
水中毒
下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去结合氧的能力,导致缺氧的发生
A
硫酸盐
B
尿素
C
亚硝酸盐
D
肌酐
E
乳酸
微血管病性溶血性贫血的发生机制主要是
A
微血管内皮细胞受损
B
小血管内血流减慢甚至瘀滞
C
纤维蛋白丝在微血管腔内形成网
D
血浆外渗导致血液浓缩甚至泥化
E
小血管强烈收缩
在冠心病心肌梗死引起的急性心衰下列哪项变化不会发生
A
心率加快
B
肺水肿
C
心肌肥大
D
血压下降
E
皮肤苍白
下列哪项是急性左心衰竭的表现
A
颈静脉怒张
B
肝颈静脉返流征(+)
C
肺水肿
D
肝脏肿大
E
下肢水肿
肺泡膜增厚的病人常在活动时才出现明显血气异常, 因为
A
肺内血流加快,换气时间过短
B
活动时肺内血流增加使V/Q比值升高
C
活动时肌肉耗氧和产生CO2增加
D
肺内血流量增加,促进肺水肿,增厚肺泡膜
E
以上都不对
下列哪项不是导致DIC的直接原因
A
血管内皮细胞受损
B
组织因子入血
C
血液高凝状态
D
异物颗粒大量入血
E
红细胞大量破坏
血液性缺氧患者皮肤、粘膜不可能出现的颜色是:
A
樱桃红
B
玫瑰红
C
苍白色
D
咖啡色
E
紫绀
下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
A
一侧肺叶切除
B
某肺区肺栓塞
C
肺肿瘤
D
某肺区肺泡萎陷
E
广泛肺气肿
对休克早期临床表现,描述错误的是
A
精神兴奋,烦躁不安
B
面色苍白
C
浅表静脉萎缩
D
心率加快,脉压缩小
E
尿量减少
有效循环血量是指
A
维持机体正常代谢所需血量
B
全身血总容量
C
单位时间内通过心血管进行循环的血量
D
微循环中参与物质代谢的血容量
E
储存在肝、脾和血管内的血量
DIC患者最初的症状是
A
出血
B
休克
C
器官功能障碍
D
贫血
E
昏迷
等渗性脱水不进行处理,可以转变为:
A
低渗性脱水
B
等渗性脱水
C
高渗性脱水
D
水中毒
E
代谢性碱中毒
有关健康的正确概念是
A
不生病就是健康
B
是指体格健全
C
精神完全良好状态
D
是指社会适应能力的完全良好状态
E
是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态
疾病发生发展的方向取决于
A
病因的数量与强度
B
存在诱因
C
机体的抵抗力
D
损伤与抗损伤力量的对比
E
集体自稳调节能力
下述哪项不是影响组织液生成与回流平衡的因素
A
毛细血管流体静压
B
淋巴回流
C
血浆胶体渗透压
D
毛细血管壁通透性
E
醛固酮
可引起限制性通气功能障碍的是
A
肺叶切除
B
纵隔肿瘤
C
胸腔大量积液
D
气管异物
E
弥散性血管内凝血
P50升高见于下列哪种情况:
A
氧离曲线左移
B
血温降低
C
血液H+浓度升高
D
血K+降低
E
血CO2含量降低
纤维蛋白被纤溶酶水解后生成
A
FDP
B
MDF
C
TNF
D
纤维蛋白多聚体
E
纤维蛋白单体
正常静脉血氧分压为
A
40mmHg
B
0.95
C
20ml/dl
D
15ml/dl
E
14ml/dl
低渗性脱水出现皮肤弹性下降,眼窝凹陷,前囟下陷,主要是因为
A
细胞内液减少
B
血容量减少
C
组织液减少
D
低钠血症
E
细胞内液增加
呼吸功能不全而发生的缺氧,最具特点的是动脉血中
A
氧容量降低
B
氧分压降低
C
氧含量降低
D
氧饱和度降低
E
氧解离曲线右移
急性白血病患者放、化疗后导致DIC的机制是
A
红细胞破坏,释放ADP
B
白细胞破坏,释放组织因子
C
释放XII因子入血
D
血小板激活
E
促凝物质入血
循环性缺氧时血氧指标最有特征性的变化为
A
动脉血氧分压正常
B
血氧容量正常
C
动脉血氧含量正常
D
动脉血氧饱和度正常
E
动-静脉血氧含量差增大
感染性休克最根本的治疗措施是
A
补充血容量
B
血管活性药的应用
C
酸碱失衡的治疗
D
处理感染性病灶
E
应用皮质类固醇激素
对有通气障碍致使二氧化碳潴留的病人,开始给氧时可
A
持续给高浓度氧
B
间断性给高浓度
C
给纯氧
D
低浓度低流量持续给氧
E
低浓度高流量给氧
休克早期的临床表现,哪一项是错误的?
A
烦躁不安
B
脉搏细数
C
血压明显降低
D
面色苍白,出冷汗
E
少尿
出现严重胸膜病变时,病人可发生:
A
弥散障碍
B
限制性通气不足
C
阻塞性通气不足
D
死腔气量增加
E
肺表面活性物质受破坏
下述哪项原因不会引起高心输出量性心力衰竭
A
甲亢
B
贫血
C
VitB1缺乏
D
动静脉瘘
E
动静脉瘘
下列哪一项不属于肺心病的发病机制
A
肺血管阻力增大
B
气道梗阻
C
肺动脉高压
D
血液黏度增加
E
低氧血症及高碳酸血症
直接影响气管阻力的最主要因素是
A
气道内径
B
气道长度和形态
C
气流速度
D
气流类型(层流、湍流)
E
气体的密度
下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加
A
二尖瓣关闭不全
B
主动脉关闭不全
C
室间隔缺损
D
肺动脉高压
E
动静脉瘘
下列哪种疾病可引起左室后负荷增大
A
甲亢症
B
严重贫血
C
心肌炎
D
严重贫血
E
高血压病
妊娠末期容易诱发DIC的主要原因是
A
单核-吞噬细胞功能受损
B
肝功能严重障碍
C
血液高凝状态
D
微循环障碍
E
血液浓缩
以下属于病因学治疗的有
A
给外伤患者注射破伤风抗毒素
B
结核病患者增加营养
C
对失血性休克患者采取补液治疗
D
用左旋多巴治疗肝性脑病
E
对先天性心脏病患者手术治疗
下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加
A
主动脉狭窄
B
肺动脉狭窄
C
二尖瓣关闭不全
D
高血压
E
主动脉瓣狭窄
临床脑死亡的首要指标是
A
心跳停止
B
脑血流停止
C
脑死亡
D
生物学死亡
E
自主呼吸停止
休克患者,微循环改善最重要的依据是
A
心率正常
B
血压回升
C
尿量增加
D
神志清楚
E
皮温升高
下述有关慢性心衰代偿反应的描述,哪项是错误的
A
红细胞增多
B
血容量扩大
C
心率加快
D
肾脏水钠重吸收减少
E
组织利用氧能力增加
大量体液丢失后只滴注5%葡萄糖会导致
A
水中毒
B
高血糖症
C
高渗性脱水
D
低渗性脱水
E
等渗性脱水
DIC患者最常见的症状是
A
出血
B
休克
C
器官功能障碍
D
贫血
E
昏迷
左心衰竭时
A
射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高
B
射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压降低
C
射血分数升高,心脏指数降低,肺动脉楔压升高
D
射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压降低
E
射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压正常
砒霜中毒导致缺氧的机制是
A
丙酮酸脱氢酶合成减少
B
线粒体损伤
C
形成高铁血红蛋白
D
抑制细胞色素氧化酶
E
使血红蛋白数量减少