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出自:河南医学高等专科学校外科学(毕业考试)
关于腹股沟疝的描述正确的是()
A.直疝多见于儿童
B.斜疝疝块外形多呈半球形
C.直疝由直疝三角突出,可进入阴囊
D.腹股沟疝发生时,透光实验阳性
E.斜疝疝块回纳后压迫深环,疝块不再突出
初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是()
A.养成定时哺乳的习惯
B.抗生素预防感染
C.防止乳头皮肤损伤
D.注意婴儿口腔卫生
E.避免乳汁淤积
内痔的早期症状是()
A.排便时疼痛
B.内痔脱出
C.里急后重
D.肛门瘙痒
E.排便时出血
内痔的好发部位为截石位()
A.3、7、11点
B.1、5、9点
C.3、7、10点
D.2、6、12点
E.1、7、11点
最容易引起急性肾功能衰竭的损伤是()
A.挫伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.裂伤
E.刺伤
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。正确处理方法是()
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
男性,25岁,因车祸造成多发伤,急救时发现窒息,腹腔内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微弱。首先要处理的情况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
肉芽组织水肿创面用()
A.0.02%呋喃西林溶液
B.2%苯氧乙醇溶液
C.氯石灰硼酸溶液(优锁溶液)
D.3%氯化钠溶液
E.凡士林纱布
伤口清创的最佳时机在伤后()
A.6~8小时内
B.8~10小时内
C.10~12小时内
D.12~14小时内
E.24小时内
烧伤休克期最主要的原因是()
A.创面剧烈疼痛
B.大量血浆外渗
C.大量水分蒸发
D.大量坏死产物吸收
E.精神刺激
8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烧伤面积为()
A.0.2
B.0.41
C.0.42
D.0.46
E.0.59
大面积烧伤病人24小时内主要的处理措施是
A.镇静止痛
B.心理安慰
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是()
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
输液治疗中判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在12KPa以上
C.中心静脉压在6cmH2O
D.安静、肢端温暖
E.尿量在30ml/h以上
男,28岁,体重60Kg,Ⅱ度烧伤面积为50%,医嘱大量补液,第一天补液总量为()
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml
大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是()
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部
急性阑尾炎的主要临床症状是()
A.转移性右下腹痛
B.畏寒、发热
C.恶心、呕吐
D.食欲下降
E.腹泻或便秘
男,56岁,1天前有转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是()
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔腹膜炎
阑尾切除术后的病人,嘱咐病人早期下床活动,主要是为了防止()
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.肠瘘
绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是()
A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍
腹外疝的两个基本发病因素是()
A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁外伤和感染造成腹壁缺损
E.腹壁强度降低和腹内压增高
绞窄性疝的处理原则是()
A.应用大剂量抗生素
B.支持治疗
C.紧急手术
D.对症处理
E.立即手法复位
内痔病人预防便秘的措施中,无关的是()
A.每天坚持适当运动
B.多饮水,多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便的习惯
E.坚持每晚温水坐浴
关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()
A.复位,固定及内外用药
B.复位,固定及功能锻炼
C.复位,固定
D.复位,固定及休息
E.固定,功能锻炼及内外用药
下述手术中何种是限期手术()
A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
B.急性梗阻性化脓性胆囊
C.胃癌胃大部切除术
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂行脾切除术
肺癌最常见的早期症状是()
A.刺激性咳嗽
B.胸闷
C.胸痛
D.气急
E.发热
食管癌进展期的典型症状是()
A.进食时有呛咳
B.进行性吞咽困难
C.呕血
D.营养不良
E.胸骨后刺痛
“Codman三角”或“日光放射”现象多见于()
A.脂肪肉瘤
B.皮质旁肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
影响骨折愈合,最主要的因素是()
A.老人年龄过大
B.骨折段血供不足
C.未服接骨丹
D.未行功能锻炼
E.感染
骨折早期功能锻炼的主要形式是()
A.以骨折远端部的关节活动为主
B.进行伤肢的肌肉舒缩活动
C.进行全身协调的功能锻炼,并配合理疗和体疗
D.以肌肉舒张为主
E.以伤肢上下关节向各方运动为主,避免旋转和持重活动
杜加征阳性可以确诊的关节脱位是()
A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.桡骨小头半脱位
最易发生缺血性骨坏死的骨折是()
A.桡骨远端骨折
B.胫腓骨骨折
C.股骨干骨折
D.股骨颈骨折
E.骨盆骨折
下列属于骨折晚期并发症的是()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.坠积性肺炎
D.脂肪栓塞
E.骨筋膜室综合征
下列骨折类型属于不完全骨折的是()
A.横形骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.青枝骨折
关于冻伤的急救与预防说法错误的是()
A.伤员置于15-30゚C温室中,伤肢或冻僵全身浸浴于足量的40-42゚C温水中
B.无温水可将伤肢置于救护者怀中复温,或者用火炉烘烤
C.寒冷条件下注意防寒、防湿、衣物保暖干燥
D.高寒地区工作人员平时进行适应性训练,提供高热量饮食
E.避免久站或静止不动,减少体表外露,外露部位适当涂抹油脂
下列损伤属于开放性损伤的是()
A.挫伤
B.扭伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.挤压伤
男,68岁,半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。査体:T37.2℃,全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/min,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.07x109/L,Plt135x109/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是()
A.结肠肝曲癌
B.降结肠癌
C.升结肠癌
D.横结肠癌
E.结肠脾曲癌
男,68岁,半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。査体:T37.2℃,全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/min,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.07x109/L,Plt135x109/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检查是()
A.结肠镜
B.腹部B超
C.腹部CT
D.全消化道钡剂造影
E.胃镜
女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:体温37.0℃,左乳皮肤发红,水肿,呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块,左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合,无触痛。血常规:WBC8.0x109/L,N0.67。首先应考虑的诊断是()
A.乳汁淤积
B.急性乳腺炎
C.乳腺囊性增生症
D.乳房后脓肿
E.炎性乳腺癌
女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:体温37.0℃,左乳皮肤发红,水肿,呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块,左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合,无触痛。血常规:WBC8.0x109/L,N0.67。最佳治疗方案是()
A.局部按摩
B.静脉应用广谱抗生素
C.穿刺活检后行左乳房切除术
D.局部热敷、理疗
E.穿刺活检后化疗
李某,男,38岁,在树林中伐木的时候不慎被一条五步蛇咬伤,现场急救哪项不正确()
A.大声呼救
B.就地取材,立刻在伤口近心端包扎
C.排出伤口的蛇毒
D.保持患肢低垂
E.立即奔跑到最近的医院
为降解伤口内的蛇毒,可以使用下列哪种药物进行伤口封闭()
A.胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.胰脂肪酶
D.青霉素
E.破伤风抗毒素
男性,30岁,一周前左上腹被撞伤,当时有腹痛伴局部压痛,未处理。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,考虑可能是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
患者女性,17岁,面部危险三角区长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险可能导致()
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颌骨骨髓炎
D.海绵状静脉窦炎
E.脑脓肿
厌氧菌引起的急性蜂窝织炎冲洗伤口时用()
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水
男,40岁。田间劳动时右足底被割伤,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎,10天后感觉乏力,畏光,咀嚼肌无力,无神经系统病史。查体:满面大汗,苦笑面容,四肢抽搐,张口困难。该患者早期典型症状是()
A.四肢抽搐
B.畏光
C.咀嚼无力
D.全身乏力
E.张口困难
男,40岁。田间劳动时右足底被割伤,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎,10天后感觉乏力,畏光,咀嚼肌无力,无神经系统病史。查体:满面大汗,苦笑面容,四肢抽搐,张口困难。下列最重要的治疗是()
A.控制肌肉痉挛
B.中和毒素
C.青霉素
D.纠正水电解质紊乱
E.吸氧
脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是()
A.用软担架搬动
B.三人平托放于硬板搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运
引起血源性骨髓炎最常见的病因是()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.嗜血流感杆菌
E.肺炎球菌
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