陕中医---内科学 - 自考题库

出自:陕中医---内科学

胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛

．胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减

胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（） A．夏令暑湿浊气，动扰胃腑 B．食滞内阻，传导失司 C．肝气郁结，日久化热 D．肝气不疏，横逆犯胃 E．胃阴不足, 胃失濡润

胃痛日久，痛如针刺，痛有定处，疼痛拒按，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见呕血、黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。其首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减

某患者，饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色晃白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。 18．该病人的证候属于（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃

其治法是（） A．疏肝解郁，理气止痛 B．温中健脾，和胃止痛 C．化瘀通络，和胃止痛 D．清化湿热，理气和胃 E 消食导滞，和胃止痛

．其治疗首选方是（） A．黄芪建中汤加减 B．一贯煎合芍药甘草汤加减 C．四七汤加减 D．小半夏汤合苓桂术甘汤加减 E．藿香正气散加减

某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。 21．该病人的证候属于（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃

其治法是（） A．疏肝解郁，理气止痛 B．疏肝泄热，和胃止痛 C．化瘀通络，和胃止痛 D．清化湿热，理气和胃 E 消食导滞，和胃止痛

其治疗首选方是（） A．黄芪建中汤加减 B．一贯煎合芍药甘草汤加减 C．柴胡疏肝散加减 D．小半夏汤合苓桂术甘汤加减 E．藿香正气散加减

A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．丹栀逍遥散或化肝煎加减 D．失笑散合丹参饮加减 E．一贯煎合芍药甘草汤加减 24．胃痛寒邪客证，治疗宜首选（）

胃痛胃阴亏虚证，治疗宜首选（）

胃痛饮食停滞证，治疗宜首选（）

实证的胃痛证候类型有（） A．寒邪客胃 B．饮食停滞 C．肝气犯胃 D．肝胃郁热 E．瘀阻胃络

虚证的胃痛证候类型有（） A．脾胃虚寒 B．胃阴亏虚 C．肝气犯胃 D．肝胃郁热 E．瘀阻胃络

实证的胃痛治法有（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛

虚证的胃痛治法有（） A．温中健脾，和胃止痛 B．养阴益胃，和中止痛 C 疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛

患者刘某，女，干部，2003 年 2 月 13 日晨起自我感觉胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，或喜热饮；查：舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗应选下列何方（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．丹栀逍遥散或化肝煎加减 D．失笑散合丹参饮加减 E．一贯煎合芍药甘草汤加减

患者张某，男，35 岁。自诉患慢性“胃炎” 多年，近周来因情绪不佳，自觉胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽；查：舌苔多薄白，脉弦。治疗应选下列何方（） A．柴胡疏肝散加减 B．保和丸加减 C．丹栀逍遥散或化肝煎加减 D．失笑散合丹参饮加减 E．一贯煎合芍药甘草汤加减

胃脘痛

遇之后，胃脘痛，或得则，属；胃脘，痛势，得饮则者，属。

痛，痛势，痛而，食后者，属实；疼痛，痛势，痛而，得食，痛无定处者，属虚；久病年老者多，新病年壮者之。

初痛在，久痛入；以为主，伴有嗳气，痛处，属气滞；痛如、似，痛处，属血瘀。

王某，女，27 岁，干部，2001 年 11 月 3 日就诊。主诉：近 4 天来胃脘胀痛。病史：4 天前因与爱人生气后，自觉胃脘胀满，不欲饮食。痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽；查体：舌苔多薄白，脉弦。要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）

刘某，女，46 岁，干部，2003 年 4 月 12 日就诊。主诉：胃痛反复发作 12 年，近 3 日加重。病史：胃痛反复发作 12 年，以胃脘隐痛为主，5 日前无明显诱因，又发胃脘隐痛，胃纳欠佳，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，口干不多饮，大便秘结；查体：舌红少苔或光剥无苔，脉细数。要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）

最早记载呕吐病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》

呕吐主要是由于哪脏腑功能失调造成的（） A．肺 B．心 C．胃 D．肝 E．脾

下列哪项不是呕吐病的病因（） A．外邪犯胃 B．饮食不节 C．情志失调 D．体虚病后 E．房劳过度

因情志所伤引起的呕吐，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛

下列哪能项是呕吐与肝关系密切的表现（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛

下列除哪项外均为呕吐的治疗原则（） A．温中化饮，和胃降逆 B．消食化滞，和胃降逆 C．疏邪解表，化浊和中 D．疏肝理气，和胃降逆 E．温中健脾，和胃止痛

下列哪一项不是呕吐的证型（） A．脾胃阳虚 B．胃阴不足 C．肝气犯胃 D．痰气交阻 E．饮食停滞

因外邪犯胃引起呕吐的主要表现是（） A．突然呕吐 B．呕吐酸腐 C．呕吐清水痰涎 D．呕吐吞酸 E．呕吐日久，反复发作

因肝气犯胃引起呕吐的主要表现的疼痛是（） A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐

因脾胃阳虚引起呕吐的主要表现是（） A．突然呕吐 B．呕吐酸腐 C．呕吐清水痰涎 D．呕吐吞酸 E．饮食稍有不慎即易呕吐

因胃阴不足引起呕吐的主要表现是（） A．突然呕吐 B．呕吐酸腐 C．呕吐清水痰涎 D．呕吐吞酸 E．呕吐日久，反复发作

因饮食积滞引起呕吐的主要表现是（） A．突然呕吐 B．呕吐酸腐 C．呕吐清水痰涎 D．呕吐吞酸 E．呕吐日久，反复发作

突然呕吐，胸脘满闷，不思饮食，常伴有发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其主要病机为（） A．外邪犯胃，胃气上逆 B．饮食停滞，胃失和降 C．肝气郁滞，胃失和降 D．湿热中阻，胃失和降 E．瘀血内停，脉络不通

呕吐酸腐，脘腹胀满，吐后反快，嗳气厌食，大便臭秽或溏或结，舌苔厚腻，脉滑实。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃降逆 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛

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