出自:国开护理学基础

少尿是指24小时尿量少于（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.600 ml
B.400 ml
C.300 ml
D.200 ml
E.100 ml
在为患者进行大量不保留灌肠的过程中，发现溶液流入受阻，首要的处理方法是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.提高灌肠袋的高度
B.嘱患者深呼吸
C.协助患者更换卧位
D.转动或挤压肛管
E.拔出肛管，更换后重新插入
为女患者进行留置导尿时，操作不正确的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.初步消毒顺序为由外而内，由上而下
B.先铺好孔巾，再戴无菌手套
C.用润滑液棉球润滑导尿管前端
D.导尿管插入深度为4~6 cm，见尿后再插5~7 cm
E.如果误入阴道，应更换导尿管后重新插入治疗性药物，则应保留30分钟后再引流出来
列患者禁行大量不保留灌肠的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.高热患者
B.拟行胃大部切除手术的患者
C.习惯性便秘的患者
D.急腹症患者
E.肠胀气患者
患者服用下列药物后，需鼓励其多饮水的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
下列药物需要冷藏保存的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.胰岛素
B.乙醇
C.甘草片
D.硝酸甘油
E.水合氯醛
下列有关给药原则的描述，错误的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.根据医嘱给药，护士一般不执行口头医嘱
B.严格执行查对制度
C.紧急情况下护士可在无医嘱的情况下给药
D.药物准备好后应及时分发
E.给药过程中对医嘱或药物有任何疑问时，应立即提出，询问明确后方可给药
下列口服药的服用方法，正确的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.铁剂服后禁忌漱口
B.缓释片需嚼碎吞服
C.磺胺类药物服后应多饮水
D.驱虫药应在饭后服用
E.止咳糖浆服后应多饮水
为患者做药物过敏试验而进行皮内注射时，下列操作正确的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
注射部位选择在上臂三角肌下缘

B.
用碘伏消毒局部皮肤

C.
进针角度为5°

D.
进针后抽回血

E.
拔针后用棉签按住针眼
臀大肌注射的连线定位法是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的下1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
上臂三角肌肌内注射的部位是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.上臂三角肌下缘
B.上臂三角肌下缘2~3横指
C.上臂外侧肩峰下2~3横指
D.上臂肩峰外侧2~3横指
E.腕横纹上2~3横指
下列关于护士摆药过程中的操作，不正确的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.取固体药、胶囊药时用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1 ml，用滴管吸取
D.油剂药液滴入药杯内后加入适量冷开水
E.同一患者数种水剂药分别倒入不同的药杯中
下列属于水溶性维生素的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.维生素
B.B族维生素
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
为患者进行超声雾化吸入时，超声雾化器的水槽内应加入（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.生理盐水
B.冷蒸馏水
C.酒精
D.温水
E.用生理盐水稀释后的药液
下列不符合无痛注射原则的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.分散患者注意力
B.进针后，注射前忌抽动活塞
C.摆好体位，使患者肌肉放松
D.注射时做到二快一慢
E.注射刺激性强的药物时，进针要深
患儿，2岁。护士为其进行肌内注射时，最好选用的注射部位是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
患者男，60岁，肝硬化晚期，谵妄，时有意识障碍、行为异常等。最近连续5天未解大便，准备行小量不保留灌肠以促进排便，该患者禁用的灌肠溶液是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.生理盐水
B.0.1%肥皂水
C.1、2、3溶液
D.甘油溶液
E.38 ℃植物油
患者女，45岁，体温39.5 ℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.39 ~41 ℃
B.28 ~32 ℃
C.4 ℃
D.36 ~38 ℃
E.18 ~22 ℃
下列不是热疗禁忌症的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.面部三角区感染时
B.未确诊的急性腹
C.软组织损伤24小时
D.慢性关节炎
E.出血性疾病
患者男，65岁。近日排出柏油样粪便，其可能罹患的疾病是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.上消化道出血
B.肠套叠
C.下消化道出血
D.胆道梗阻
E.阿米巴痢疾
青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.1~3天
B.4~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.13~15天
青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体，刺激机体产生的特异性抗体是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgD
E.IgA
患者李某，足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性，应采取的处理措施为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.报告医生，更换其他药物
B.按原计划注射药物，同时给予抗过敏药物
C.次注射，先注射0.1 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐增量
D.分次注射，先注射0.4 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐减量
E.将所需量平均分四次注射
抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.盐酸肾上腺素
B.地塞米松
C.葡萄糖酸钙
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
患者男，因外伤感染需用青霉素治疗，进行皮试时突发过敏性休克，可能的原因是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.患者从未用过青霉素
B.患者有免疫系统疾病
C.未做药物敏感试验
D.患者体内存在特异性抗体
E.所用青霉素批号与以前不同
下列关于青霉素使用的描述错误的是（ ）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.配制青霉素皮试液可用生理盐水做溶媒
B.停用不超过7天不需要做皮试
C.注射时应备盐酸肾上腺素
D.注射后留察30分钟后方可准许患者离开
E.皮试液剂量为每0.1 ml含青霉素20~50 U
茂菲氏滴壶内的液面自行下降，可能的原因是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.压力过低
B.茂菲氏滴壶以上的输液管漏气
C.导管连接不紧
D.输液速度过快
E.输液器的管径过粗
以下不需做交叉配血，可直接输入的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.库存血
B.洗涤红细胞
C.血小板
D.新鲜血浆
E.白细胞
者需输入液体1 500 ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.50滴/分钟
B.60滴/分钟
C.70滴/分钟
D.80滴/分钟
E.90滴/分钟
下列患者需加快输液速度的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.心功能衰竭抢救的患者
B.输入升压药物的患者
C.静脉补钾的患者
D.输入静脉营养液的患者
E.严重脱水扩容的患者
输入20%甘露醇的目的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.补充体液和电解质
B.供给热量，补充营养
C.脱水、利尿，防治脑水肿
D.纠正酸中毒
E.降低血黏度
护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴，检查穿刺部位无肿胀，挤压输液管有阻力，松手时未见回血，正确的处理措施是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.拔出针头，更换后重新穿刺
B.调整针头位置
C.用力挤压茂菲滴管
D.局部热敷，缓解静脉痉挛
E.调高输液瓶的位置
输入下列哪种溶液时速度宜慢（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.升压药
B.抗生素
C.生理盐水
D.5％葡萄糖溶液
E.低分子右旋糖酐
患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.过敏反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.枸橼酸钠中毒反应
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。首选的洗胃溶液是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜
某患者给予氧气疗法，其流量表指示流量为5L/min，该患者吸入的氧浓度为（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.26%
B.30%
C.37%
D.41%
E.49%
胸外心脏按压的有效指标，下列不正确的是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
散大的瞳孔缩小

B.
有自主呼吸出现

C.
昏迷程度变浅，可出现反射或挣扎

D.
面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红

E.
能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>10kPa
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.立即停止操作并通知医生
B.减低洗胃吸引压力
C.灌入止血剂，以止血
D.更换洗胃液，重新灌洗
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.痰液未吸净需休息2min后再吸
C.从深部向上提拉，左右旋转
D.插管时，关闭负压吸引
E.一次吸引不超过15秒
下列需用抗凝管采血的检查项目是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钾测定
采集粪便标本检查阿米巴原虫前，需将便盆加热的目的是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.减少污染
B.使患者舒适
C.保持原虫活力
D.降低假阴性率
E.降低假阳性率
张某，女，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，最佳采集标本部位应选（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
杨某，65岁，吸烟30余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入溶液以固定癌细胞，宜选用的溶液为（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.40％ 甲苯
B.10％ 甲醛
C.40％甲醛
D.10％ 甲苯
E.75% 酒精
王某，32岁，糖尿病肾病入院，留24小时尿标本作蛋白定量检查，应在标本中加入（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.甲苯
E.乙醇
张护士要给2床的患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
干燥管->抗凝管->血培养瓶

B.
干燥管->血培养瓶->抗凝管

C.
抗凝管->血培养瓶->干燥管

D.
血培养瓶->干燥管->抗凝管

E.
血培养瓶->抗凝管->干燥管
目前医学界对死亡的判断依据是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.脑死亡
B.心跳停止
C.呼吸停止
D.各种反射消失
E.瞳孔散大，对光反射消失
某护士在进行遗体护理的过程中，下列操作方法中不正确的是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.撤去治疗用物
B.填好遗体识别卡备用
C.放平遗体，去枕仰卧
D.脱衣擦净胶布与药液痕迹
E.用未脱脂棉花填塞身体孔道
王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应处于（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
濒死病人最后消失的感觉是（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.嗅觉
E.触觉
患者李某，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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