出自:陕西中医药大学外科学

简述肛裂好发对象、好发部位和主要症状
简述肛漏的主要症状、分类及手术成败的关键。
简述脱肛的病因。
内痔后期脱出与脱肛如何区别?
余某，女，34 岁。自述大便经常干燥艰涩，便时滴血或射血，近二年来，大便时肛门右侧有异 物脱出，卧床片刻后可自行回纳，伴见面色萎黄，头昏乏力，舌淡，苔黄，脉细无力。 要求：诊断；需作辅助检查的项目；治法及代表方剂。
汤某，男，67 岁。罹患痔疮病十多年，大便后经常有异物脱出肛外，昨日腹泻后，有物卡住在 肛门口，出血鲜红并污及内裤，继而肛门肿胀，疼痛等。 肛门视诊：内痔嵌顿并发肛门水肿等。 要求：内外治法
刘某，男，60 岁。患者行内痔新 6 号枯痔术后，肛门下坠，灼热感，下腹作胀，小便解不出已 4 小时。家属代诉，患者有前列腺肥大史。 要求：本病的诊断；发生的原因及治疗方法
王某，男，28 岁，肛门右侧肿痛已 3 天，无恶寒发热等症。 肛门视诊：膝胸位。3 点处可见蚕豆大小的硬结性丘状肿块，皮色青紫，触痛明显，肛周无分泌物 等。发病前有排便努挣史。 要求：本病的诊断；病因及内外治疗。
张某，男，43 岁。素来嗜食醇酒炙博食品，昨起突然肛门左侧红肿结块、质硬、拒按、灼热及 触痛明显，伴见恶寒发热，口渴喜冷饮，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。 要求：本病的诊断；病因病机及外治法。
魏某，女，35 岁。患者寒战高热，头痛恶心，肛内胀痛不适，全身乏力已 3 天。直肠指检：右 侧近坐骨处直肠壁外可触痛性肿块，质地较硬，无波动感。 检查：T 39.5℃，脉搏 88 次／分，白细胞计数 10.7×109／L，中性 87％。 要求：本病的诊断，诊断依据及其预后。
尤某，男，3l 岁。半年前肛门左侧因患肛痈，曾在某医院行切开引流术后痊愈。昨起又在原部 位发生红肿疼痛，结块触痛，伴恶寒发热等。 要求：本病的诊断，并分析其发病原因。
陈某，男，48 岁。有肛痈切开术史，5 年来肛门右侧经常肿痛、流脓等。 肛门视诊：膝胸位，5 点距肛缘约 3cm 处有流脓外口，周围皮肤潮红、糜烂、滋水及有色素沉着等， 用银质探针可在距肛缘 8cm 稍上方探及一内口。 要求： ⑴此病人可否立即行肛漏手术?为什么? ⑵手术方法如何?所采用的手术方法据何考虑?
汪某，男，70 岁。患有慢性支气管炎和肺气肿，气促、乏力、咳嗽及肛门常有肿块脱出，平时 手托能还纳，今日大便后肿块则不能推人肛内，肛门及下腹部坠痛不适等。 肛门视诊：脱出物呈圆柱状，已发生水肿、糜烂，色呈青紫，时有血性粘液流出等。 要求：本病的诊断，病因病机及治疗
谢某，男，2 岁。母代诉：患儿近二个月来，大便燥结如羊矢，排便时努挣出汗，肛门有淡红 色团物脱出，触之柔软，便后可自行回复。患儿为怀孕 8 个月所生，断奶后仍嗜饮牛奶，不愿进食 米饭果蔬等。 要求：分析脱肛的原因；拟定治疗方案
蔡某，男，67 岁。童年曾患过直肠息肉病，近二年来，经常腹痛腹泻，有时粪内混有泡沫粘液， 以及里急后重感等，在基层医院曾怀疑慢性肠炎、痢疾等，大便潜血试验为阳性等。 要求：本病的诊断；首选治疗方法及其依据。
张某，女，58 岁。自述一年前，曾在某医院门诊拟诊为痢疾，此后大便每日 3～4 次，粪便逐 渐变细如手小指般大小，量少，时而混有脓血或粘液，臭秽异常，伴左下腹坠胀隐痛，肠呜辘辘及 便时里急后重感等。 要求：本病的诊断及其依据，本病的确诊性检查。
陈某，男，30 岁，2003 年 11 月 6 日就诊。自述排便时有一肿物脱出，便后已回纳，且有鲜血 滴出，无疼痛，伴口渴咽干，大便秘结，小便短赤，舌红、苔薄白，脉浮数。 要求：诊断；证型；治疗。
杨某，男，21 岁，2003 年 9 月 4 日就诊。自述常年便秘，于昨日排便后肛门疼痛，今晨便后疼 痛加剧。 检查：肛门缘截石位 3 点处可见一肿物，质硬，色暗紫。 要求：诊断；证型；治疗。
程某，女，61 岁，2004 年 4 月 22 日就诊。肛门异物脱出 3 年，近 2 月加重，且不能自行还纳， 须用手送回。 检查：脱出异物呈圆锥状，色淡红，无出血，质地柔软，且肛门松弛，括约肌收缩无力。 要求：诊断；证型；治疗。
刘某，男，27 岁，2003 年 7 月 7 日就诊。有常年便秘病史，排便时经常肛门剧烈疼痛，便血。 于前天排便后肛门剧烈疼痛。 检查：截石位 6 点处可见菱形裂口，色淡红，肛缘有哨兵痔，伴舌红、苔薄黄，脉洪大。 要求：诊断；证型；治疗。
1．我国传统概念上的性病只是[ ]、[ ]、[ ]、[ ]和[ ]等[ ]性病
6．一期梅毒的主要症状特征为[ ]，多发生感染后的[ ]周，常出现在男女[ ]、[ ]、口唇及[ ]等 部位。
10．尖锐湿疣亦称[ ]、[ ]或[ ]，是由[ ]引起的赘生性皮肤病
利用手掌法对烧烫伤面积进行估算，患者一只手掌所占面积为其体表的 A．0.5％ B．1％ C．2％ D．5％ E．10％
利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算，成人头颈的面积为体表的 A．1％ B．2％ C．5％ D．7％ E．9％
Ⅰ度烧烫伤伤及皮肤的 A．表皮层 B．真皮层 C．全皮层 D．皮下组织 E．肌肉
轻度烧烫伤指 A．总面积在 9％以下的Ⅱ度烧烫伤 B．总面积在 10％～29％的Ⅱ度烧烫伤 C．儿童总面积在 9%以下的Ⅱ度烧烫伤 D．Ⅲ度烧烫伤面积在 10％～19％之间 E．Ⅲ度烧烫伤面积超过 50%
烧烫伤休克期一般发生在烧烫伤后 A．立即出现 B．6 小时 C．12 小时 D．24 小时 E．48 小时
烧烫伤引起低血容量性休克的主要原因是 A．大量出血 B．大量体液外渗 C．疼痛 D．多尿 E．创面感染
对于阴伤阳脱证烧烫伤患者，宜予 A．黄连解毒汤 B．生脉饮合参附汤 C．犀角地黄汤 D．八珍汤 E．参苓白术散
烧烫伤急救的首要措施是 A．抗休克 B．脱离烧伤源 C．使用止痛剂 D．保持呼吸道通畅 E．清洗创面
毒蛇咬伤的神经毒表现相当于中医的 A．风毒 B．火毒 C．风火毒 D．热毒 E．疫毒
毒蛇咬伤的血循毒表现相当于中医的 A．风毒 B．火毒 C．风火毒 D．热毒 E．湿毒
毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是 A．能阻断动脉回流，但不阻断静脉血流 B．能阻断静脉回流而不影响动脉血流 C．能阻断淋巴回流，但不阻断静脉血流 D．能阻断动脉和淋巴回流，但不阻断静脉血流 E．使患肢动脉搏动消失
毒蛇咬伤后多少小时内可采用结扎法 A．12 B．16 C．24 D．36 E．48
毒蛇咬伤早期结扎最适宜的部位是 A．伤口处 B．伤口远心端 C．伤口近心端 D．伤口远心端，距伤口 5～10cm E．伤口近心端，距伤口 5～10cm
蛇毒内陷证的患者宜使用 A．清瘟败毒饮 B．清营汤 C．五味消毒饮 D．黄连解毒汤 E．五虎追风散
毒蛇咬伤风毒证的患者宜用 A．龙胆泻肝汤 B．活血祛风解毒汤 C．五味消毒饮 D．黄连解毒汤 E．五虎追风散
肉瘿治疗的主要方剂是 A．四海舒郁丸加减 B．牛蒡解肌汤加味 C．柴胡疏肝散加味 D．海藻玉壶汤加味 E．逍遥散加味
脱疽的好发部位多见于 A．小腿 B．下肢 C．上肢 D．双臂 E．双手
根据疾病的发展过程，脱疽一般分为 A．2 期 B．3 期 C．4 期 D．5 期 E．6 期
治疗脱疽血脉瘀阻证，其主方是 A．桃红四物汤 B．桂枝汤 C．阳和汤 D．四妙勇安汤 E．顾步汤
脱疽患者患肢剧痛，日轻夜重，喜凉怕热，局部皮肤紫暗，肿胀溃破腐烂，气味臭秽，伴有发 热等症，舌红苔黄，脉弦数。证属 A．寒凝经脉证 B．血脉瘀阻证 C．热毒炽盛证 D．肾虚证 E．气血两虚证
冻疮发生后症见局部红斑、肿胀、灼热、痛痒，其为 A．I 度冻疮 B．浅Ⅱ度冻疮 C．深Ⅱ度冻疮 D．Ⅲ度冻疮 E．Ⅳ度冻疮
全身受冻的复温措施不应包括 A．38～42℃温水浸泡 B．冻肢置于怀中或腋下 C．火烤、雪搓 D．饮用姜汤、糖水、茶水等温热饮料 E．少量饮酒
寒凝血瘀证冻疮，宜服用 A．麻黄汤 B．小青龙汤 C．桂枝加当归汤 D．人参养荣汤 E．八珍汤
寒凝化热证冻疮，可服用 A．当归四逆汤 B．人参养荣汤 C．参附汤 D．四妙勇安汤 E．八珍汤
严重冻疮患者复温的热水温度为 A．10～20℃ B．20～30℃ C．30～35℃ D．38～42℃ E．45～50℃
破伤风最早出现的症状是 A．苦笑面容 B．颈项强直 C．张口困难 D．角弓反张 E．手足抽搐
12．淋病的实验室检查项目有哪些?
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