出自:国开护理学基础

患者刘某，48岁，骨折固定术后第2天，主诉伤口疼痛难忍，下列护理措施错误的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.评估患者疼痛性质以及对疼痛的耐受程度
B.用数字式疼痛评估工具评估疼痛程度
C.告诉患者疼痛是正常反应，忍忍就好
D.遵医嘱给予口服止疼药物
E.转移患者的注意力
李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，机械通气辅助呼吸，病人的病室环境应特别注意（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
患者刘某，感染破伤风，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列所住病室环境不符合病情要求的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.室温18 ℃~20 ℃
B.相对湿度50%～60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足明亮
E.开门关门动作轻
患者李某，76岁，因脑出血昏迷，护士为其翻身后采取左侧卧位。患者的体位是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.强制卧位
E.自主卧位
病人休养适宜的环境是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.气管切开病人，室内相对湿度为30％
B.中暑病人，室温应保持在4 ℃左右
C.普通病室，室温以18 ℃~22 ℃为宜
D.产妇休养室，须保暖不宜开窗
E.破伤风病人，室内应保持光线充足
单人搬运法，适合于（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.体重较重者
B.小儿及体重轻者
C.老年人
D.颅脑损伤者
E.腿部骨折者
将病人从病床搬运至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.直角
B.平行
C.锐角
D.钝角
E.对接
关于全范围关节运动的目的，下列叙述错误的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.维持关节可动性
B.避免关节僵硬
C.避免关节四周结缔组织挛缩
D.维持肌紧张
E.保持关节正常的活动范围
三人以上搬运病人时，护理人员应注意（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.两腿直立，两臂弯曲
B.分别站立两侧同时抬起
C.一人固定颈部防止弯曲
D.合力抬起，病人身体向护士倾斜
E.同时移动左腿
护士协助病人向平车挪动时的顺序应为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.上身、臀部、下肢
B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上身
D.臀部、上身、下肢
E.臀部、下肢、上身
为防止躁动不安的患儿发生意外，应（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.报告医生
B.给镇静剂
C.通知家长
D.采用保护具
E.特别护理
为限制病人坐起可用（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.床挡
B.约束带
C.肩部固定法
D.双膝固定法
E.专人守护
列不是长期卧床的并发症的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.压疮
B.体位性低血压
C.腹泻
D.髋关节外旋
E.肾结石
患者林先生，男，45 岁，因外伤致截瘫两月，患者一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5 cm*5 cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，恰当的处理措施是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D.彻底清创、去除坏死组织，选择藻酸盐敷料
E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
有义齿的患者，口腔护理时，取下义齿暂时不用，应放在（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.热水中
B.冷开水中
C.酒精中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口液中
口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.有无溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈是否肿胀出血
遇有真菌感染的患者，口腔护理应用的漱口液是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.1%~3%过氧化氢
B.2%~3%硼酸
C.0.9%氯化钠
D.0.1%醋酸
E.1%～4%碳酸氢钠
下列哪种患者不宜使用盆浴（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.患传染病的患者
B.四个月孕妇
C.体质衰弱，患心脏病患者
D.糖尿病2型患者
E.急性肾炎患者
代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.吸气呼吸困难
B.呼气呼吸困难
C.呼吸间断
D.呼吸深大而规则
E.呼吸浅表而不规则
洋地黄中毒时，脉搏的改变常为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.脉搏细弱
D.脉搏间歇
E.脉搏洪大
休克时，脉率增快是由于（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.心肌收缩力增强
B.心肌收缩力减弱
C.机体代谢率降低
D.心输出量降低
E.心输出量增加
常人精神紧张时可引起（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.收缩压、舒张压升高
B.收缩压、舒张压均无变化
C.收缩压升高，舒张压无明显变化
D.收缩压降低，舒张压升高
E.收缩压无明显变化，舒张压升高
病情与呼吸异常不符的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.高热时呼吸浅而快
B.脑水肿时呼吸深而慢
C.酸中毒时，呼吸深而慢
D.重症肺炎时，呼吸浅而快
E.巴比妥中毒时，呼吸浅而快
下列叙述中不是呼吸节律改变的异常呼吸是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
周期性呼吸异常

B.
呼吸和呼吸暂停交替出现

C.
陈—施氏呼吸

D.
库氏莫氏呼吸

E.
毕奥氏呼吸
患者王某，54岁，中毒性痢疾，体温39 ℃，脉搏124次/分钟，血压80/50 mmHg，该患者最适宜的卧位是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.休克卧位
E.侧卧位
为矫正子宫后倾及胎位不正，可采用（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.截石位
为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.连环结
B.双套结
C.外科结
D.滑结
E.单套结
一位长期卧床的患者呼吸道分泌物黏稠，不易咳出，可诱发（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.慢性支气管炎
B.坠积性肺炎
C.自发性气胸
D.吸入性肺炎
E.肺不张
不符合压疮炎性浸润期的临床表现是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.受压表面呈紫红色
B.皮下产生结痂
C.局部可出现小水疱
D.局部表皮松解脱落
E.浅层组织有脓液流出
Ⅱ期压疮出现大水疱，正确的处理是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.消毒后抽出水疱内液体覆盖透气性薄膜敷料
D.揭去表面，贴新鲜蛋膜
E.用1：5000呋喃西林清洁创面
湿热敷的穿透力比干热敷的穿透力（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.相同
B.强
C.弱
D.小
E.慢
小儿、昏迷及感觉迟钝的患者，使用热水袋的水温应为（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.40 ℃
B.45 ℃
C.50 ℃
D.55 ℃
E.60 ℃
酒精拭浴的主要散热方式是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.蒸发
B.对流
C.传导
D.挥发
E.散发
软组织损伤48小时内局部应采用的处理方法是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热疗法交替使用
D.应用止血剂
E.应用药物封闭
下列适用热水坐浴的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.阴部充血疼痛
B.阴道出血
C.急性盆腔炎
D.月经量过多
E.妊娠9 个月
冷疗法的局部生理效应是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.小动脉血管扩张
B.血流减慢
C.体温升高
D.神经传导速度加快
E.淋巴流速加快
以下不属于热疗法目的的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.解除疼痛
B.保暖
C.促进炎症消散或局限
D.减轻深部组织充血
E.制止炎症扩散或化脓
流质饮食适用者不包括（ ）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
病情严重

B.
吞咽困难

C.
咀嚼不便

D.
高热

E.
口腔疾患
在给患者置胃管的过程中，若发现患者出现呛咳、呼吸困难等症状，正确的处理方法是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.嘱患者深呼吸，放松
B.托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
C.嘱患者做吞咽动作
D.呼叫值班医生处理
E.拔出胃管，待患者症状缓解后，重新插管
为昏迷患者留置胃管之前应将患者头部（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.偏向一侧
B.向后仰
C.托起，使下颌靠近胸骨柄
D.放平
E.抬高
肝硬化腹水患者每日进食盐量不应超过（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.2 g/d
B.4 g/d
C.6 g/d
D.8g/d
E.10 g/d
合理的饮食安排要求碳水化合物所供热能占总热能的比例是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.10%~14%
B.20%~25%
C.40%~60%
D.60%~70%
E.70%~80%
不属于低脂饮食适用范围的是（ ）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.
冠心病

B.
贫血

C.
动脉粥样硬化

D.
高脂血症

E.
肝胆胰疾患
患者刘某，拟行胆囊造影检查，在检查前一日应进食（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.高脂肪饮食
B.低脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.少渣饮食
E.高蛋白饮食
进行便隐血试验检查前三日可以进食的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.大量深绿色蔬菜
B.猪肝
C.豆腐
D.猪血
E.牛肉
暗适应能力下降可能与哪种维生素缺乏有关（）
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.维生素A
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
下列患者需要进低蛋白饮食的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.尿毒症患者
B.肥胖症患者
C.肾病综合征患者
D.糖尿病患者
E.肺癌晚期患者
留置导尿的患者，为预防泌尿系 感染，下列措施正确的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.集尿袋的位置低于膀胱，防止尿液返流
B.尽量少饮水，减少尿液生成
C.保持尿管持续引流，不能夹闭
D.鼓励患者进食大量蔬菜，碱化尿液
E.每天更换集尿袋1~2次
患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.利用暗示作用诱导排尿
B.协助患者采取适当的排尿姿势
C.热敷、按摩下腹部
D.可遵医嘱留置导尿
E.口服利尿剂
在灌肠过程中，患者主诉腹胀并且有便意，正确的处理措施是（ ）。
单选题 (2.5 分) 2.5分
A.提高灌肠袋的高度
B.嘱患者张口深呼吸，适当降低灌肠筒的高度
C.给予便盆，协助患者排便
D.转动或挤压肛管
E.立即停止灌肠，通知医生处理
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