出自:安徽医科大学内科护理学

最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A、
大肠埃希菌
B、
沙门菌
C、
幽门螺杆菌
D、
空肠弯曲菌
E、
嗜盐杆菌
肝硬化并发上消化道出血的诱因是
A、
饮食过饱
B、
食物粗糙
C、
大量放腹水
D、
电解质紊乱
E、
以上都是
炎症性肠病包括
A、
肠结核
B、
溃疡性结肠炎
C、
克罗恩病
D、
结肠炎
E、
溃疡性结肠炎和克罗恩病
下列哪项与肝性脑病主要诱因无关
A、
感染
B、
上消化道出血
C、
高蛋白饮食
D、
便秘
E、
低钙血症
胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是
A、
疼痛→进食→疼痛
B、
进食→疼痛→缓解
C、
缓解→疼痛→进食
D、
进食→缓解→疼痛
E、
疼痛→进食→缓解
下列各项可考虑重症急性胰腺炎,除了
A、
肾衰
B、
严重细菌感染
C、
DIC
D、
胰性脑病
E、
呼衰
应告知患者以下何药可致便秘及黑便
A、
胶体次枸橼酸铋钾
B、
阿莫西林
C、
甲硝唑
D、
黄连素
E、
呋喃唑酮
腹泻患者的饮食宜给予
A、
高热量、高蛋白、高脂肪
B、
低脂肪、易消化、少纤维素
C、
高脂肪、高维生素、多纤维素
D、
低热量、低脂肪、低盐
E、
禁食
急性糜烂性胃炎的主要临床表现是
A、
上消化道出血
B、
上腹部疼痛、烧灼感
C、
恶心呕吐
D、
上腹饱胀、食欲不振、暖气等
E、
上腹部隐痛
急性胰腺炎腹痛特点哪项除外
A、
突发性
B、
持续性
C、
解痉药可缓解
D、
弯腰曲膝可减轻
E、
束带状
肝性脑病患者口服乳果糖主要目的是为了
A、
导泻
B、
酸化肠道
C、
抑制产尿素酶细菌的生长
D、
补充能量
E、
保护肝脏
目前认为急性胰腺炎可能是
A、
胰腺感染性炎症
B、
胰腺外伤
C、
胰腺自身消化
D、
胰腺自身免疫性炎症
E、
特发性炎症
以下哪项不是溃疡病的常见并发症
A、
出血
B、
穿孔
C、
感染
D、
幽门梗阻
E、
癌变
肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,灌肠时不宜采用的措施是
A、
生理盐水淸洁灌肠
B、
肥皂水灌肠
C、
硫酸镁口服导泻
D、
白醋加生理盐水灌肠
E、
以上都不是
急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称
A、
Grey-Turner征
B、
Cullen征
C、
瘀斑
D、
紫癜
E、
以上都不是
临床上将急性胰腺炎分为
A、
轻症、重症
B、
间质性、弥漫性
C、
水肿型、坏死型
D、
水肿型、出血型
E、
蜂窝织炎型、坏死型
肝性脑病患者避免的饮食是
A、
低蛋白饮食
B、
低脂肪饮食
C、
高蛋白饮食
D、
髙维生素饮食
E、
高热量饮食
消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为
A、
<lm
B、
l-2ml
C、
2-3ml
D、
3-4ml
E、
>5ml
克罗恩病的消化系统表现为
A、
恶心
B、
呕吐
C、
返酸
D、
慢性活动性肝炎
E、
瘘管形成
X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
A、
龛影
B、
变形
C、
僵硬
D、
痉挛
E、
缺损
关于克罗恩病与溃疡性结肠炎,下列那项不正确
A、
两者为同一疾病不同亚型
B、
基本病理过程相似
C、
发病主要与免疫因素有关
D、
可能存在对正常菌丛的免疫耐受缺失
E、
常发生出血穿孔
急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是
A、
神志
B、
瞳孔
C、
脉搏
D、
呼吸
E、
面色
克罗恩病预后,下列那项正确
A、
预后不佳
B、
可自行缓解
C、
常需手术治疗
D、
药物疗效差
E、
老年患者复发率高
萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗
A、
萎缩性病变在胃窦
B、
胃酸分泌明显减少
C、
伴有胃溃疡
D、
伴有黏膜糜烂存在
E、
重度不典型增生
判断胰腺坏死的最佳指标
A、
血糖持续>10mmol/L
B、
C-反应蛋白高于150mg/L
C、
增强CT提示胰腺坏死
D、
血淀粉酶持续升高
E、
血钙低于1.5mmol/L
患者,男性,65岁,肝硬化伴上消化道大出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑 翼样箴濒,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检査指标是
A、
血氨
B、
肝功能
C、
血尿素氮
D、
血钾
E、
动脉血气分析
64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者
A、
继续用药
B、
注意饮食卫生
C、
劳逸结合
D、
戒除烟酒
E、
立即就医
肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义
A、
扑翼样震颤
B、
睡眠习惯改变
C、
意识障碍
D、
智能障碍
E、
以上都是
患者,男性,60岁;系肝硬化并发上消化道岀血入院,现出现言语不淸,定向力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤(+),脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病
A、
前驱期
B、
昏迷前期
C、
昏睡期
D、
浅昏迷期
E、
深昏迷期
患者上腹部胀痛不适已有多年,曾多次赴院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时,您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查
A、
x线钡剂检查
B、
大便隐血试验
C、
纤维胃镜检查
D、
胃液分析
E、
胃黏膜脱落细胞检查
患者,男性,55岁;系肝硬化入院治疗,今晨测体温时发现嗜睡现象,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为
A、
昏迷
B、
嗜睡
C、
浅昏迷
D、
深昏迷
E、
意识模糊
肝硬化引起上消化道出血后进而诱发肝性脑病的主要机制是
A、
失血量多导致休克
B、
失血后引起脑卒中
C、
失血造成脑组织缺氧
D、
失血量大干扰脑代谢
E、
肠道积血导致氨生成增多
消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A、
头低位和吸氧
B、
积极补充血容量
C、
去甲肾上腺素胃内滴入
D、
紧急胃镜检查以明确诊断
E、
冰水洗胃止血
肝硬化的治疗主要是
A、
肝叶切除
B、
中医可根治
C、
西医可根治
D、
护肝及支持
E、
以上不都是
消化性溃疡进食不宜过饱何故
A、
胃窦扩张刺激胃酸增多
B、
阻塞幽门
C、
饮食刺激溃疡出血
D、
不易消化
E、
刺激胃黏膜充血
急性胰腺炎外科手术适应,除外哪项
A、
重症急性胰腺炎内科治疗无好转
B、
重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿
C、
严重感染药物不能控制
D、
胆总管结石梗阻
E、
麻痹性肠梗阻合并肠坏死
患者,男性,56岁;既往有“肝硬化病史7年,出现腹水”入院治疗,利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A、
上消化道出血
B、
高蛋白饮食
C、
缺钾性碱中毒
D、
感染
E、
药物
对上消化道出血的患者以下哪项处置是错误的
A、
积极补充血容量
B、
立即行X线钡餐检查
C、
急诊胃镜检查
D、
药物治疗止血
E、
必要时行手术治疗
对消化性溃疡出血不适用的是
A、
口服去甲肾上腺素
B、
双气囊三腔管压迫
C、
冰盐水洗胃
D、
甲氰咪胍静脉注射
E、
纤维胃镜下高频电灼
关于消化性溃疡患者的饮食,哪些是不妥的
A、
饮食应定时定量,避免过饱过饥
B、
避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物
C、
避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌
D、
饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
E、
在发作的急性期,可少量多餐
患者,施女士,50岁;因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是
A、
头低足高卧位
B、
暂禁食
C、
建立静脉通路
D、
配血
E、
氧气吸入
长期酗酒引起肝硬化的机制是
A、
可直接损伤肝细胞
B、
乙醇的产物乙醛损害肝脏
C、
乙醇可扩张门静脉
D、
多饮酒少食用蛋白不能保护肝脏
E、
以上不都是
关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式,下列哪项描述不正确
A、
禁食、补液、维持电解质平衡
B、
禁食、全肠外营养
C、
补液、条件许可早期肠内营养
D、
禁食、补液、禁止口服给药,包括清胰汤
E、
禁食、补液、大承气汤灌肠
患者,李先生,38岁;2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分钟,此时最合适的治疗措施为
A、
应用止血药物
B、
立即补充血容量
C、
继续服用抗酸药物
D、
急诊胃镜复查
E、
严格卧床休息
复合性溃疡是指同时有
A、
胃大、小弯溃疡
B、
胃体、窦溃疡
C、
胃小弯与幽门管溃疡
D、
胃与十二指肠溃疡
E、
胃底、小弯溃疡
下列不符合溃疡病临床表现的是
A、
胃溃疡多为食后痛
B、
溃疡病疼痛均可位于剑突下正中
C、
十二指肠溃疡不引起幽门梗阻
D、
溃疡病大出血后疼痛减轻
E、
溃疡病穿孔时可出现休克
患者,吴先生,20岁;反复上腹疼痛,夜间明显伴反酸嗳气2个月,2日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的病因诊断是
A、
十二指肠溃疡
B、
胆囊炎
C、
肝硬化
D、
胰腺炎
E、
结肠溃疡
下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施
A、
抗生素
B、
中医中药
C、
EST
D、
加贝酯
E、
生长抑素
关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理
A、
654-2止痛
B、
禁食、补液
C、
抑酸
D、
喹诺酮抗感染
E、
维持酸碱平衡
肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,白细胞12.9×109/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长,可能出现的并发症是
A、
败血症
B、
胆道感染
C、
自发性腹膜炎
D、
结核性腹膜炎
E、
以上不都是