川北医学院中国近现代史纲要(专升本)

出自:川北医学院中国近现代史纲要(专升本)

鸦片战争后,外国资本主义的入侵对中国经济的影响不包括( )。
封建地主土地所有制迅速瓦解
自给自足的自然经济基础遭到破坏
卷入世界资本主义经济体系和世界市场之中
中国出现了资本主义生产关系

中国近代第一个不平等条约是( )。
《北京条约》
《天津条约》
《望厦条约》
《南京条约》

多发性硬化的诊断主要依靠: ( )
·特征性的症状和体征
·仅MRI检查即可确诊
·病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
·CSF检出寡克隆IgG区带
·以上均不是

患者,女性,25岁,2年来有发作性意识丧失,四肢抽搐,平素间断服药,今日凌晨再次发作,当病人发作控制清醒后应如何处理( )
·换用其他抗癫痫药
·加大服药剂量,嘱其正规服药
·加用另一种抗癫痫药
·停药1周后再考虑用药
·询问近期服药情况,嘱其规律服药

患者,男,24岁,大学生。白天参加运动会长跑比赛,翌日晨起见四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现u波,ST段下移。该患者最佳治疗措施为 ( )
·10%葡萄糖酸钙静滴
·10%葡萄糖液加胰岛素静滴
·乙酰唑胺口服液
·螺内酯（安体舒通）口服
·10%枸橼酸钾口服

全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起( )
·失眠
·精神萎靡
·失神发作
·抗癫痫用药量增加
·癫痫持续状态

患者,女,48岁。来院前2天清晨起床时感左眼闭不紧,左皱额不能,口角右斜,并觉左耳垂下方疼痛。平素体健,血压不高,四肢活动不受影响。体检:反射对称,双侧Babinski征(-)。此时最合适的处理是 ( )
·给予维生素治疗
·降颅压药物应用
·止血药物的应用
·抗菌药物的应用
·激素的应用

患者,男,75岁。以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉入院。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语。右侧中枢性面舌瘫、肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是( )
·左侧大脑中动脉皮层支
·左侧大脑中动脉深穿支
·左侧大脑中动脉主干
·左侧大脑前动脉深穿支
·左侧颈内动脉

脑出血与脑梗塞最具鉴别价值的是:( )
· 起病缓急
· 意识障碍深浅
· 偏瘫轻重
· 脑脊液是否含血
· 头颅CT

老年人蛛网膜下隙出血的特点为( )
·脑膜刺激征明显
·常伴癫痫发作
·头痛、呕吐严重
·常伴眼底视网膜出血
·头痛不明显,意识障碍多见

患者,男,25岁。晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力1级,感觉无异常。为明确诊断,最重要的辅助检查是( )
·脑电图
·肌电图
·腰穿
·颈椎CT
·血钾

高血压脑出血中最易破裂的脑血管是( )
·丘脑穿通动脉
·纹状体内侧动脉
·小脑后下动脉
·大脑中动脉主干
·豆纹动脉

男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是: ( )
·GuillAain-Barré综合征
·急性脊髓灰质炎
·重症肌无力
·脊髓压迫症
·急性脊髓炎

急性脊髓炎不应出现的症状体征是: ( )
·急性脊髓横贯性损害
·脊髓休克
·脑脊液蛋白增高
·压颈试验通畅
·眼球震颤

脑梗死不应出现的症状、体征是: ( )
·意识不清
·肢体瘫痪
·头痛
·癫癎发作
·脑膜刺激征

患者,女,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。体检该患者时应特别注意 ( )
·面颊部有无压痛
·两侧瞳孔是否等大
·两侧眼球运动及光反射是否正常
·面部疼痛觉及角膜反射是否正常
·咽部感觉、运动是否正常

“三偏”征提示病变侵犯: ( )
· 旁中央小叶
·大脑角
·丘脑
·内囊
·延髓锥体

帕金森病患者的震颤多属于: ( )
·动作性震颤
·意向性震颤
·姿势性震颤
·静止性震颤
·生理性震颤

急性脊髓炎好发于: ( )
·腰髓
·骶髓
·圆锥
·胸髓
·颈髓

患者,女,44岁。头痛、呕吐4天入院,入院时意识模糊,烦躁,体温39.8℃, 2天后频繁癫痫发作,影像学检查示双侧颞叶内侧、海马、岛叶出血性坏死。该病的治疗哪一项不正确 ( )
·早期抗病毒
·脱水降颅压
·抗癫痫
·早期抗生素
·营养支持

帕金森病(PD)最常见的首发症状: ( )
·静止性震颤
·铅管样肌强直
·齿轮样肌强直
·慌张步态
·小步态

患者,女,58岁。1天前劳动时突然意识丧失,约10分钟后清醒,发现右侧上下肢不能活动。冠心病史10年。查体:血压正常,心房颤动,混合性失语,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为( )
·脑血栓形成
·脑出血
·SAH
·脑栓塞
·腔隙性脑梗死

男,58岁,突发头痛呕吐伴意识丧失30分钟,查体:颈阻(+),克氏征(+),右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失,最好的诊断措施是( )
·腰椎穿刺
·脑电图
·视力检查
·头颅CT
·头颅MRI

重症肌无力危象是指( )
·急起的严重吞咽困难
·急起的严重全身无力
·急起的严重构音不清
·急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭
·并发严重的感染

下面不属于意识障碍的是( )
·嗜睡
·谵妄
·睁眼昏迷
·闭锁综合征
·无动性缄默

患者,男,30岁。突然出现从一侧手指开始的抽动,向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是( )
·全面性强直-阵挛发作
·精神运动性发作
·失神发作
·Jackosn癫痫
·部分性感觉性发作

患者脑外伤后立即被送至医院,医生查体发现患者浅昏迷。以下哪项表现不符合患者的意识状态( )
·意识完全丧失
·有较少的无意识自发动作
·对强刺激肢体可有回避动作
·脑干反射消失
·对强刺激可有痛苦表情

不参与脑部血液供应的器官是:( )
· 颈内动脉
· 椎动脉
· 基底动脉
· 眼动脉
· 大脑后动脉

帕金森病不会出现的体征是: ( )
·手的搓丸样震颤
·齿轮样肌强直
·面具脸
·挤奶妇手法
·慌张步态

患者心搏骤停,经心肺复苏后自主循环恢复,但呼之不应,疼痛刺激无任何反应,脑干反射消失,双侧病理征阴性。这种意识状态最可能为中昏迷。( )
·正确
·错误

原发性三叉神经痛为闪电样疼痛,每次发作时间仅数秒钟至2分钟,常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。( )
·正确
·错误

脑出血多在活动时发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。( )
·正确
·错误

一患者,睡眠较正常增多,可唤醒清醒回答问题,该患者意识障碍属昏睡。( )
·正确
·错误

眼球运动神经包括动眼神经、三叉神经、滑车神经以及展神经。( )
·正确
·错误

复合感觉包括实体觉、图形觉、两点辨别觉和振动觉。( )
·正确
·错误

患者能理解他人讲话内容,但不能流利表达自己的意思。则病变部位在左侧额上回后部。( )
·正确
·错误

偏头痛最常见的类型是有先兆偏头痛。( )
·正确
·错误

重症肌无力危象是指急起的严重全身无力。( )
·正确
·错误

脑脊液蛋白-细胞分离是指细胞数增多,蛋白正常。( )
·正确
·错误

诊断癫痫主要靠脑电图检查。( )
·正确
·错误

患者,女,35岁,进行性双下肢无力2天,大小便障碍,查体:双下肢肌力3级,胸6水平以下痛觉减退,脑脊液压力正常,细胞数80*106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为 ( )
·脊髓出血
·急性脊髓炎
·脊髓肿瘤
·急性硬膜外脓肿
·多发性硬化

患者,男,25岁。发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征。最可能的诊断是( )
·神经症
·典型偏头痛
·青光眼
·脑膜炎
·紧张性头痛

男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。首选治疗药物是 ( )
·溴隐亭
·左旋多巴
·苯妥英钠
·安定
·多巴胺

下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫( )
·小脑后下动脉
·大脑中动脉
·脊髓前动脉
·小脑下前动脉
·大脑前动脉

原发性癫痫是指 ( )
·从婴儿就开始发作的癫痫
·未能找到脑内器质性疾病的癫痫
·不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫
·抗癫痫药物疗效较好的癫痫

患者,女,31岁,反复发作性面颊部的剧痛,每次发作持续数秒钟,查体是除“触发点”外无阳性体征,诊断考虑为 ( )
·特发性面神经麻痹
·三叉神经痛
·症状性癫痫
·面肌抽搐
·偏头痛

短暂性脑缺血发作的特点不包括:( )
·发作突然
·症状、体征持续超过24小时
·常反复发作
· 每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
·持续时间通常在数分钟或十余分钟

患者,男,61岁,突发意识不清1小时,头颅CT提示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm大小的高密度病灶,最可能的诊断是( )
·晕厥
·脑出血
·脑血栓形成
·脑栓塞
·高血压脑病

患者,女,52岁。突发爆烈样头痛伴恶心、呕吐,眼底出血,脑膜刺激征(+),以下最可能的诊断是( )
·脑梗死
·蛛网膜下腔出血
·脑出血
·脑肿瘤
·多发性硬化

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