出自:陕西中医药大学妇科学

1.李某,女,21岁,未婚,服务员,1996年6月6日就诊。主诉:经行小腹冷痛 3年,加重3个月。患者幼年多病体弱,月经于3年前来潮,每至经期小腹冷痛不适, 得热痛减,按之痛甚,月经色黯红有血块,经量中等,近3个月无任何诱因经行小腹 剧痛难忍,甚则汗出肢冷,面色青白。舌黯,苔白,脉沉紧。 要求:诊断、病机要点、治法、方药。
2.董某,女,34岁,带下量多两年余。经抗炎及中药治疗无明显疗效,故来就 诊。现带下量多,常需垫纸,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断,伴畏寒肢冷,腰痛 如折,小腹凉,小便频数。舌淡胖润,边有齿痕,脉沉细而迟。妇检:宫颈肥大, 左附件区增厚,压痛不明显。 要求:诊断、病机要点、治法、方药。
五、论述题(共8分) 治疗产后病需注意什么?
1. 试扼要指出中医妇科学的定义和范围
六、病案分析(每题10分,共20分) 1.李某,女,21岁,未婚,服务员,1996年6月6日就诊。主诉:经行小腹冷痛 3年,加重3个月。患者幼年多病体弱,月经于3年前来潮,每至经期小腹冷痛不适, 得热痛减,按之痛甚,月经色黯红有血块,经量中等,近3个月无任何诱因经行小腹 剧痛难忍,甚则汗出肢冷,面色青白。舌黯,苔白,脉沉紧。
A 型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出一个最佳或最恰当者,并将号码写 在题干后,共15分) 1.我国现存文献中,最早专篇论述妇科的,首应推: A.《黄帝内经》 B.《脉经》 C.《诸病源候论》 D.《金匮要略》 E.《景岳全书》
2.在妇产科方面较为完备,包括产科与妇科的第一部专著是: A.《妇人大全良方》 B.《经效产宝》 C.《女科准绳》 D.《医学衷中参西录》 E.《傅青主女科》 .
3.下列不属于肾阴虚型的表现为: A.腰酸腿软 B.头晕耳鸣 C.面色晦黯 D.口燥咽干 E.手足心热
4.不属于孕期禁用或慎用药品的是: A.有毒 B.破血 C.耗气 D.升阳 E.通利
5.患者经行或先或后,量或多或少,平时腰膝酸痛,经前乳房胀痛,心烦易怒,舌 黯红,苔白,脉弦细,方选: A.固阴煎 B.丹栀逍遥散 C.定经汤 D.逍遥散 E.左归丸
6.脾虚型崩漏的主要证候中错误的是: A.阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀 B.形寒肢冷,小便清长,大便溏薄 C.不思饮食,气短懒言 D.四肢不温,面浮肢肿 E.舌淡,苔薄,脉缓弱
7.下列血虚型经行风疹块的证候中欠妥的是: A.经行风疹块频发 B.口干喜冷饮,溲赤量少 C.瘙痒难忍,入夜尤甚 D.面色无华,肌肤欠润 E.舌淡红,苔薄白
8.经断前后诸证的治疗原则应是: A.调治肾阴阳 B.养肝柔肝 C.补益心脾 D.疏肝扶脾 E.温肾壮阳
9.易黄汤的药物组成是: A.山药 芡实 车前草 山茱萸 黄柏 B.山药 芡实 车前子 白果 黄柏 C.山药 大黄 车前草 白果 黄柏 D.山药 芡实 白豆蔻 车前子 黄柏 E.山药 山茱萸 白果 车前子 黄柏
10.以下不属于恶阻的是: A.妊娠早期,择食喜酸,恶心欲吐 B.妊娠早期,呕吐痰涎,胸闷纳差 C.妊娠早期,呕吐食物,脘闷纳差 D.妊娠早期,呕吐剧烈,挟有血液 E.妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满
11.妊娠腹痛的常见病因为: A.血虚、血瘀、气滞 B.血虚、虚寒、气郁 C.血虚、血寒、血瘀 D.气虚、气滞、血瘀 E.气滞、血瘀、寒凝
12.胎动不安的治疗大法是: A.安胎为主 B.补肾为主 C.补气为主 D.清热为主 E.补血为主
13.子肿产生的主要机理是: A.气滞血瘀 B,胎气壅滞 C.脾虚失运 D.肺失宣降 E.脾肾功能失常
14.产后病的治疗原则是: A.大补气血 B.活血化瘀 C.补肾健脾 D.滋阴养血 E.勿拘于产后,亦勿忘于产后
15.不孕症概念的时间限定于: A.3年以上 B.1年以上 C.半年以上 D.2年以上 E.6年以上
A.试胎 B.弄胎 C.临产 D.分娩 E.激经 16.妊娠八、九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名
17.受孕之初,按月行经而无损于胎儿的,称为: A.气滞血瘀型痛经 B.寒凝胞中型痛经 C.气血虚弱型痛经 D.肝肾虚损型痛经 E.湿热下注型痛经
18.调肝汤适用于: A.居经 B.激经 C.暗经 D.并月 E.避年
19.温经汤适用于: A.居经 B.激经 C.暗经 D.并月 E.避年
20.月经每三月一至者,称为: A.滋补肝肾,调补冲任 B.温补脾肾,调经止血 C.滋水益阴,止血调经 D.滋阴清热,固冲止血 E.温肾固冲,止血调经
21.月经一年一潮者,称为: A.滋补肝肾,调补冲任 B.温补脾肾,调经止血 C.滋水益阴,止血调经 D.滋阴清热,固冲止血 E.温肾固冲,止血调经
22.肾阴虚型崩漏的治法是: A.清魂散 B.肠宁汤 C.小营煎 D.地骨皮饮 E.归脾汤
23.肾阳虚型崩漏的治法是: A.清魂散 B.肠宁汤 C.小营煎 D.地骨皮饮 E.归脾汤
24.产后发热血虚型宜选用:
25.产后腹痛血虚型宜选用:
26.下列属于明代妇产科专著的是: A.《广嗣纪要》 B.《医林改错》 C.《女科证治准绳》 D.《景岳全书妇人规》 E.《血证论》
27.因冒雨涉水,或过食生冷,血为寒凝, 胞脉阻滞可致: A.痛经 B.月经后期 C.闭经 D.月经过多 E.癥瘕
28.气虚型月经先期与气虚型月经过多的共同表现是: A.月经提前 B.色淡 C.质稀 D.淋漓不净 E.气短懒言
29.闭经常见证型有: A.肝肾不足型 B.气血虚弱型 C.气滞血瘀型 D.阴虚血燥型 E.痰湿阻滞型
30.治疗经行泄泻的常用方剂有: A.参苓白术散 B.四君子汤 C.健固汤 D.四神丸 E.左归丸
31.询问月经史要了解: A.月经初潮年龄 B.月经周期 C.末次月经日期 D.饮食如何 E.经量、色、质的变化
32.滑胎的常见病因有: A.脾肾两虚 B.气滞血瘀 C.气血虚弱 D.痰湿阻滞 E.阴虚血热
33.妊娠心烦的临床分型为: A.心火偏亢型 B.火热乘心型 C.阴虚火旺型 D.痰热上扰型 E.肝热内炽型
34.月经后期、月经过少、闭经的共同病机是 A. 血寒 B.血虚 C. 肝郁 D.血瘀 E. 肾虚
35.“新产三病”是指: A.病痉 B.盗汗 C.大便难 D.郁冒 E.泄泻
1.《内经》记载了我国第一张妇产科方剂是 ,是治疗 的药方。
2.舌形胖大湿润者,多属 ;舌形瘦小者,多属 ;舌形瘦小色淡者,多属 ;舌形 瘦小色红而干者,多属 。
3.月经病的辨证着重月经的 、 、 、 、的变化。
4.月经将至,或正值月经来潮。脉多 ;妊娠3个月后,六脉多 ;临产脉又称离经 脉,脉为 ;产后脉多见 。
5.产后病的治疗应根据 、 、 的特点,结合 进行辨证论治。
6.带下病的病机关键是 、 。
1.暗经
2.带下病
3.癥瘕
4.恶露不绝