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患者女,30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3 个月后甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选 用的药物是 A.甲巯咪唑 B.卡比马唑 C.甲硫氧嘧啶 D.丙硫氧嘧啶 E.普萘洛尔
某甲状腺功能亢进患者体温39.50,心率150次 min,伴恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等。初步判断为 A.抗甲状腺药物中毒 B.甲状腺功能低下 C.甲状腺危象 D.恶性突眼 E.I治疗反应
患者女青年。患有甲状腺功能亢进症,测基础代谢 率为+35%,甲亢程度属于 A.轻度甲状腺功能亢进症 B.中度甲状腺功能亢进症 C.重度甲状腺功能亢进症 D.正常范围 E.低于正常
患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术 后36小时,患者烦躁不安,体温39.9℃,心率140次 min。最可能的并发症是 A.伤口出血 B.伤口感染 C.喉头水肿 D.甲状腺危象 E.甲状旁腺损伤
患者女,21岁。甲状腺大部切除术后2天。坐起时伤 口疼痛担心伤口裂开正确的坐位应该是 双手撑床 B.膝胸卧位 C.将下颌抵至胸前 D.双手抱膝然后坐起 E.双手抱于颈后托起头部
患者女,32岁。医嘱行甲状腺功能测定,护士指导 该患者在试验期间应忌食的食物有 A.花菜 B.紫菜 C.芹菜 D.西红柿 E.西蓝花
患者女,35岁。因甲亢接受放射性治疗。治疗后 护士应嘱患者定期复查,以便及早发现 A.甲状腺癌变 B.诱发甲状腺危象 C.粒细胞减少 D.突眼恶化 E.永久性甲状腺功能减退
患者女,35岁。在甲状腺次全切除后4小时,突感呼 吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应 A.吸氧 B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切开 D.注射呼吸兴奋剂 E.请麻醉医师插管
患者女,42岁。有甲状腺功能亢进症病史3年。在清 晨空腹、静卧时测得其血压为135/90mHg(18/ 2kPa),脉搏107次/min。其基础代谢率为 A.25% B.30% C.41% D.50% E.55%
患者男,35岁。诊断患有甲状腺功能亢进症。应用甲 巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加 重。此时应采取适宜的治疗措施是 A.加大甲巯咪唑剂量 B.停用甲巯咪唑 C.改用碘剂治疗 D.加用小剂量甲状腺激素 E.改用手术治疗
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多 疫食失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼 二感球有轻度突出,心率90次/min。实验室检查:T₃6.5nmol/ L,T₄263mmol/L,均高于正常水平. 应用此治疗期间,应观察的不良反应是 A.红细胞减少 B.粒细胞减少 C.骨质疏松 D.声音嘶哑 E.甲状腺功能低下
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多 疫食失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼 二感球有轻度突出,心率90次/min。实验室检查:T₃6.5nmol/ L,T₄263mmol/L,均高于正常水平. 患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是 A.给予含铁丰富的饮食 B补充甲状腺素 C.给予含钙丰富的 D.给予清咽含片 E.预防感染
患者女,23岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无 眼加力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺弥漫性肿大,质软 有轻度突眼,颈部闻及血管杂音 初步诊断为 A.甲状腺功能亢进症 B.地方性甲状腺肿 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.生理性甲状腺肿 E甲状腺危象
患者女,23岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无 眼加力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺弥漫性肿大,质软 有轻度突眼,颈部闻及血管杂音 甲状腺功能亢进症主要表现为高代谢,甲状腺肿,突眼。 A.地西洋治疗 B放射性1治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗 E.手术治疗
患者女,23岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无 眼加力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺弥漫性肿大,质软 有轻度突眼,颈部闻及血管杂音 服上述药物过程中,下列指导不正确的是 A.如发现白细胞计数低于3.5×10几L需停药 B轻度药疹可用抗过敏药物缓解 C.开始服用时每周检查血白细胞计数1次 D.用药疗程长至1.5~2年 E.用药后2周左右才开始有效
患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进症 后在清晨未起床前测心率110次/min,血压140/ 80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期 行甲状腺大部切除术. 按简便公式计算,该患者的基础代谢率为 A.50% B.59% C.109% D.139% E.170%
患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进症 后在清晨未起床前测心率110次/min,血压140/ 80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期 行甲状腺大部切除术. 术前服用碘剂的作用是 A.抑制甲状腺素合成 对抗甲状腺素作用 C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放 E.减少促甲状腺激素分泌
患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进症 后在清晨未起床前测心率110次/min,血压140/ 80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期 行甲状腺大部切除术. 未达到手术前准备标准的是 A.脉率小于100次/min BBMR小于+20% C.情绪稳定,睡眠好转 D.体重增加 E.甲状腺体缩小变硬
窦性心动过速不发生于下列的情况是 A.发热 B.甲状腺功能亢进症 C.运动 D.贫血 E.甲状腺功能减退症
患者女,50岁。患甲状腺功能减退症2年,家属主诉患 者记忆力严重减退、反应迟钝、经常猜疑别人,家人无法 和其正常交流和相处,该患者目前存在的主要心理问 题是 A.焦虑 B.恐惧 C.社交障碍 D.角色素乱 E.自我形象紊乱
患者女,46岁。已婚,生育一子,健康,患甲亢3年 合并心房颤动,经抗甲状腺药物治疗效果不理想. 进一步治疗应采取何种方法为宜 A.甲状腺次全切除术 B.洋地黄制剂 C.普萘洛尔 D.放射性1治疗 E.碘剂
患者女,46岁。已婚,生育一子,健康,患甲亢3年 合并心房颤动,经抗甲状上述方法治疗最常见的并发症是 A.甲状腺癌 B.白血病 C.甲状腺功能减退症 D.甲状腺危象 E.白细胞减少症腺药物治疗效果不理想.
库欣综合征的典型临床表现不包括 A.低血压 B向心性肥胖、皮肤紫纹 C.情绪不稳定,失眠、烦躁 D.皮肤变薄,多血质面容 E.月经不规律
库欣( Cushing)综合征是 A.腺垂体分泌增强 B.促肾上腺皮质激素分泌增多 C.甲状腺激素分泌增多 D.甲状腺功能低下 E.肾上腺髓质分泌增强
患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP 180/110mn+y,向心性肥胖,满月脸,皮肤簿,有痤疮 腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣 综合征,拟检查 A.血浆皮质醇 C.血皮质醇昼夜节律 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验
患者每日清晨注射长效胰岛素,低血糖最可能发生于 A.注射后半小时 B.午餐前 C.午餐后 D.晚餐前 E.夜间
关于二甲双胍治疗糖尿病的叙述,错误的 A.每天剂量为0.5~2.5g B服用时应与第一口饭同时咀嚼 C可改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗 D.可导致腹部不适恶心、腹泻等不良反应 E.治疗肥胖或超重的2型糖尿病的首选药
通过增加外周组织对葡萄糖摄取,抑制糖异生,从而降 低血糖的药物是 A.格列波脲 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.噻唑烷二酮 E葡萄糖苷酶抑制剂
治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是 A.空腹服用 B.饭前1小时服用 C.饭后1小时服用 D.餐时服用 E.睡前服用
配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素,是为了防止 A.不良反应增多 B短效胰岛素速效特性丧失 C.药效降低 D.胰岛素降解加速 E.中和反应发生
使用胰岛素应告知患者警惕出现 A.低血糖 B过敏反应 C.酮症反应 E.胃肠道反应 D.肾功能损害
关于1型糖尿病的描述,下列正确的是 A.起病缓慢 B.三多一少症状明显 C.多见于成年与老年人 D.血糖波动小而稳定 E对胰岛素不敏感
导致糖尿病患者失明的重要原因是 A.视网膜病变 B.青光眼 C.黄斑病 D.虹膜睫状体病变 E.白内障
磺脲类降糖药主要适合的患者是 A.饮食控制无效的2型糖尿病 B1型糖尿病伴眼底病变 C.糖尿病酮症酸中毒 D.1型糖尿病 E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是 A.尿糖定性试验 B.尿糖定量测定 C.空腹血糖测定 D.口服葡萄糖耐量试验 E.胰岛细胞抗体测定
青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是 A.胰岛素分泌绝对不足 B.分泌变异胰岛素 C.胰岛素受体单基因缺陷 D.血中存在胰岛素抗体 E.血中存在胰岛素受体抗体
糖尿病的基本生理变化是 A.垂体分泌功能降低 B.糖皮质激素分泌过多 C.醛固酮分泌过多 D.胰岛素分泌绝对或相对不足 E.生长激素分泌过多
糖尿病发病原因是 A.食过多的甜食 B.对食物不耐受 C.胰岛素分泌过量 D.暴饮、暴食 不满意,或E.胰岛B细胞破坏
患者男,60岁农民。1995年诊断为2型糖尿病,坚持 服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿 糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120 95mmo为早期判断有无糖尿病肾病,下列化验最 有价值的是 A.血尿素氮(BUN) B.血肌酐(Cr) C.24小时尿蛋白定量 D.尿微量白蛋白排泄率(UAER) E.尿肌酐清除率
患者女,56岁。既往有糖尿病史10余年,突发糖尿病 酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是 A.芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.氨臭味
患儿男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下 降同时倦盒乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该 患儿最可能的诊断是 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎 E甲状腺功能亢进症
患者女,70岁。诊断为:糖尿病。患者饮食治疗中注 意事项不正确的是 A.按时进食 C严格限制各种甜食 B控制总热量是关键 E.清晨空腹锻炼 D.每周监测体重
患者女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mo/L,做 葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6mo/L。下列正 确的是 A.可诊断糖尿病 B可排除糖尿病 C.应重复葡萄糖耐量试验 D.空腹血糖过高 E.患者糖耐量减低
患者女,45岁。近2年来食欲增强,伴多尿、多饮、消 瘦,尿糖(+++),应考虑的诊断是 A.甲状腺功能亢进症 B慢性肾炎 C.尿崩症 D.糖尿病 E.肾性糖尿
患者男,患有糖尿病酮症酸中毒。注射胰岛素及静脉 滴注生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多。此 时应注意防止的是 A.低钠血症 B低钾血症 C.低钙血症 D.低血糖 E低血压
患者女,患糖尿病。胰岛素治疗期间,突然心悸、饥 饿、出汗,随即意识不清。此时首要的处理措施为 A.加大胰岛素剂量 B加用格列本脲 C.静脉注射50%葡萄糖溶液 D.静脉滴注碳酸氢钠 E.应用呼吸兴奋剂
患者女,78岁。2型糖尿病患者针对其肥胖采取的护 理措施正确的是 A.要求患者卧床休息 B强制患者进行饮食控制 C.减少粗纤维食物的摄入 D.给予低热量、低蛋白、低盐饮食 E遵医嘱给予食欲抑制剂代谢刺激剂
患者女,54岁。患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症 酸中毒,其呼吸特点为 A.呼吸频率异常 B.呼吸节律异常 C.呼吸音响异常 D.深大呼吸 E.浮浅性呼吸
患者女,56岁。糖尿病酮症酸中毒,患者排出的尿液 气味可能为 A.烂苹果味 B.氨臭味 C.大蒜味 D.苦杏仁味 E.苯酚味
患者女,65岁。因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时 护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指 导中,不正确的是 A.行皮下注射,进针角度90 B不可在发炎、有癜痕、硬结处注射 C.进针后不能有回血 D.应在上臂三角肌下缘处注射 E.注射区皮肤要消毒