齐齐哈尔医学院-外科学总论

出自:齐齐哈尔医学院-外科学总论

1. (单选题) 急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上有重要意义的是( )(本题1.5分) A、已出现发热 B、已有血白细胞显著升高 C、脐区压痛及反跳痛 D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E、压痛已固定在右下腹

2. (单选题) 急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于( )(本题1.5分) A、胃肠道反射性痉挛 B、腹膜炎症刺激 C、内脏功能紊乱 D、合并急性胃肠炎 E、内脏神经反射

3. (单选题) 急性坏疽性阑尾炎的病理表现是( )(本题1.5分) A、浆膜充血,失去正常光泽 B、有纤维性渗出物 C、阑尾显著肿胀,高度充血 D、阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色 E、以上都是

4. (单选题) 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指( )(本题1.5分) A、炎症限于阑尾粘膜下层 B、炎症限于阑尾粘膜层 C、炎症限于浆膜层 D、腹腔内有脓性液体 E、阑尾腔内积液

5. (单选题) 急性阑尾炎,容易发生阑尾坏死、穿孔的原因是( )(本题1.5分) A、阑尾开口较小 B、阑尾系膜短易屈曲扭转 C、阑尾淋巴丰富 D、阑尾蠕动较缓而弱 E、阑尾动脉系终末枝,易致血运障碍

6. (单选题) 阑尾切除后半月患者发热,大便次数增多,有粘液应考虑( )(本题1.5分) A、急性菌痢 B、急性肠炎 C、肠间脓肿 D、局限性肠炎 E、盆腔脓肿

7. (单选题) 急性阑尾炎最主要的症状是( )(本题1.5分) A、恶心、呕吐 B、腹泻或便秘 C、畏寒、发热 D、食欲不振 E、转移性右下腹痛

8. (单选题) 急性阑尾炎的重要体征是( )(本题1.5分) A、体温升高、脉搏加快 B、右下腹有明显而固定的压痛 C、有腹肌紧张和反跳痛 D、结肠充气试验阳性 E、直肠指诊,直肠前壁右侧有触痛

9. (单选题) 麦氏点部位是( )(本题1.5分) A、脐与耻骨联合联线中点 B、脐与右髂前上棘联线中点 C、脐与右髂前上棘联线的中、外 1/3之交点 D、脐与左髂前上棘联线的中、外 1/3之交点 E、以上都不是

10. (单选题) 关于阑尾炎的体征,下述哪项错误( )(本题1.5分) A、右下腹固定压痛 B、腰大肌试验阳性,示阑尾位置较深 C、闭孔肌试验阳性说明阑尾位置较低 D、直肠右前方有触痛,说明有盆腔脓肿 E、右下腹包块,可能为大网膜包绕的炎性包块或阑尾周围脓肿

11. (单选题) 阑尾切除的适应症,下列哪项错误( )(本题1.5分) A、重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎 B、阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者 C、慢性阑尾炎 D、异位阑尾 E、妊娠期阑尾炎

12. (单选题) 关于急性化脓性腹膜炎的病因,哪项是错误的( )(本题1.5分) A、肠系膜血管血栓形成 B、急性阑尾炎 C、急性输卵管炎 D、脾破裂大出血 E、急性胰腺炎

13. (单选题) 腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是( )(本题1.5分) A、腹壁缺损 B、腹膜鞘壮突未闭 C、睾丸固有鞘膜未闭 D、腹膜、肌膜发育不全 E、腹压过高

14. (单选题) 一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是( )(本题1.5分) A、紧急手术 B、限期手术 C、早期手术 D、禁忌手术 E、棉纱束带压迫

15. (单选题) 嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是( )(本题1.5分) A、将疝内容物立即回纳后急诊手术 B、给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术 C、不可将疝内容物还纳,立即手术 D、给予热敷、待肌肉松弛后再回纳 E、将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化

16. (单选题) 嵌顿疝表示肠管存活的现象是( )(本题1.5分) A、肠系膜动脉有搏动 B、肠壁有光泽 C、肠壁弹性存在 D、肠蠕度锋在 E、以上均是

17. (单选题) 疝内容物最多见的是( )(本题1.5分) A、盲肠 B、兰尾 C、横结肠 D、膀胱 E、小肠

18. (单选题) 嵌顿性疝是指( )(本题1.5分) A、疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳 B、疝内容物过多的疝 C、疝囊过小的疝 D、疝内容物血运发生障碍的疝 E、疝内容物进入疝囊后不能还纳

19. (单选题) 有关直疝下列哪些是错误的( )(本题1.5分) A、多见于老年人 B、由股三角突出不进入阴囊 C、疝块在腹股沟韧带内上方 D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E、不易嵌顿

20. (单选题) 有关斜疝的表现下列哪项是错误的( )(本题1.5分) A、多见于儿童及青壮年男性 B、经腹股沟管突出可进入阴囊 C、疝块位于腹股沟韧带上方 D、疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 E、较股疝易嵌顿

21. (单选题) 疝术后护理哪项不妥( )(本题1.5分) A、积极治疗便秘 B、及时处理咳嗽 C、阴囊勿作特殊处理 D、切口处压砂袋 E、术后三个月内避免重体力劳动

22. (单选题) 嵌顿疝发生的原因是( )(本题1.5分) A、疝环小而内容物多 B、疝环小而疝囊颈的弹力大 C、疝环小而腹内压突然增加 D、疝环小而疝囊颈水肿 E、疝环大而疝囊颈水肿

23. (单选题) 滑动疝是指( )(本题1.5分) A、疝内容物是盲肠 B、疝内容物是乙状结肠 C、是指巨大的腹股沟斜疝 D、是指难复性疝 E、疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分

24. (单选题) 最常见的腹外疝是( )(本题1.5分) A、股疝 B、切口疝 C、腹股沟直疝 D、腹股沟斜疝 E、脐疝

25. (单选题) 关于腹股沟管的论述,下列哪项不正确( )(本题1.5分) A、腹股沟管的外口,是腹外斜肌腱膜的裂隙 B、前壁为腹外斜肌腱膜 C、后壁为腹内斜肌腱膜 D、上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘 E、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

26. (单选题) 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是( )(本题1.5分) A、疝环在腹壁下动脉内侧 B、腹股沟管外环扩大 C、疝囊中可见睾丸 D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E、疝囊在腹股沟管内

27. (单选题) 内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况( )(本题1.5分) A、肠管壁疝 B、腹股沟斜疝 C、股疝 D、嵌顿性疝 E、以上都不是

28. (单选题) 关于直疝三角,哪项是错误的( )(本题1.5分) A、在腹股沟管内下段的后方 B、腹股沟韧带构成底边 C、腹直肌外缘构成内侧边 D、腹壁下动脉构成外侧边 E、表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱

29. (单选题) 关于腹股沟管外环,哪项是错误的( )(本题1.5分) A、在耻骨结节的上外方 B、是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 C、可容食指通过 D、其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过 E、浅于内环口

30. (单选题) 关于腹股沟疝下列哪项是错误的( )(本题1.5分) A、斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊 B、腹股沟直疝经腹股沟管向前突出 C、腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素 D、未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊 E、右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见

31. (单选题) 腹股沟三角的三边是( )(本题1.5分) A、联合肌腱、精索、腹壁下动脉 B、腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱 C、腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉 D、联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带 E、腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉

32. (单选题) 联合肌腱由下列组织构成( )(本题1.5分) A、腹内斜肌腱与腹内斜肌 B、腹股沟韧带与陷窝韧带 C、腹横肌和腹内斜肌 D、腹直肌鞘外缘与腹外斜肌 E、腹内斜肌与腹横筋膜

33. (单选题) 髂腹下神经及髂腹股沟神经在( )(本题1.5分) A、皮下 B、与腹壁下动脉同行 C、腹外斜肌浅面 D、在腹内斜肌内面 E、在腹外斜肌腱膜的深面

34. (单选题) 关于股管解剖哪项是错误的( )(本题1.5分) A、前缘为腹股沟韧带 B、内缘为陷窝韧带 C、外界为阔筋膜 D、后缘为耻骨梳韧带 E、上口为股环,下口为卵园窝

35. (单选题) 关于急性阑尾炎的诊断,哪项检查最重要( )(本题1.5分) A、体温、脉搏变化 B、右下腹固定而明显的压痛点 C、直肠指检发现 D、有无腹肌紧张 E、白细胞总数及分类计数

36. (单选题) 关于急性阑尾炎的临床表现,哪项错误( )(本题1.5分) A、早期多有胃肠症状 B、发病初期一般无明显全身症状 C、均有转移性右下腹痛 D、右下腹阑尾点有固定而明显的压痛 E、腹肌紧张和反跳痛不一定都有

37. (单选题) 最常见的肠梗阻是( )(本题1.5分) A、机械性 B、痉挛性 C、麻痹性 D、缺血性 E、动力性

38. (单选题) 关于小儿肠套迭下列哪项是错误的( )(本题1.5分) A、常发生在2岁以内小儿 B、小儿表现为阵发性哭闹 C、绝大多数与肠管本身病变有关 D、腹部有腊肠样肿块 E、多有果酱样大便

39. (单选题) 婴儿肠套迭的三大典型症状是( )(本题1.5分) A、腹痛、面色苍白、哭闹 B、腹痛、呕吐、血便 C、腹痛、血便、腹块 D、腹痛、呕吐、腹块 E、腹痛、腹块、哭闹

40. (单选题) 乙状结肠癌伴急性肠梗阻,应选择的治疗是( )(本题1.5分) A、非手术治疗 B、左半结肠切除术 C、横结肠造口术 D、乙状结肠造口术 E、局部肠切除吻合术

41. (单选题) 关于高位小肠梗阻的临床表现,哪项正确( )(本题1.5分) A、腹胀明显 B、可见肠型 C、水电解质紊乱不明显 D、呕吐频繁 E、呕吐物有粪臭

42. (单选题) 关于肠扭转的发病因素,哪项错误( )(本题1.5分) A、肠系膜过短 B、肠系膜根部附着过窄 C、肠管动力异常 D、肠段内重量增加 E、外力的推动

43. (单选题) 关于单纯性机械性肠梗阻,哪项错误( )(本题1.5分) A、腹痛呈阵发性 B、腹痛发作时伴肠鸣音亢进 C、无腹膜刺激征 D、全身情况变化轻 E、腹胀不对称

44. (单选题) 单纯性小肠梗阻早期的体征是( )(本题1.5分) A、腹胀明显 B、有腹膜刺激征 C、可见肠型、肠蠕动波 D、腹部可扪及痛性肿块 E、腹绞痛时肠鸣音亢进

45. (单选题) 粘连性肠梗阻最常见的原因是( )(本题1.5分) A、先天性粘连 B、结核性粘连 C、手术后粘连 D、创伤后粘连 E、炎性粘连

46. (单选题) 下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄( )(本题1.5分) A、肠结核所致的肠梗阻 B、蛔虫团性肠梗阻 C、粘连性肠梗阻 D、肠扭转 E、肠道肿瘤引起的肠梗阻

47. (单选题) 高位小肠梗阻的特点是( )(本题1.5分) A、呕吐物带粪臭味 B、可见明显肠型 C、腹胀较明显 D、呕吐频繁,早期出现水电解紊乱 E、以上均是

48. (单选题) 由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是( )(本题1.5分) A、动力行肠梗阻 B、绞窄性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻 D、单纯性肠梗阻 E、以上都不是

49. (单选题) 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是( )(本题1.5分) A、一次穿入骨髓腔 B、一次穿入骨膜下 C、逐层穿刺 D、不可穿入骨髓内 E、仅刺入软组织即可

50. (单选题) 男性, 70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋 50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是( )(本题1.5分) A、普遍 X线片 B、 CT检查 C、 MRF检查 D、核骨扫描 E、关节造影