南阳理工学院护理学

出自:南阳理工学院护理学

病人李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm ×l 5cm,深达肌层,有脓性分秘物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()(本题1.0分)
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面.紫外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
E、涂厚层滑石粉包扎

灭头虱的方法中,错误的一项是()(本题1.0分)
A、用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发
B、反复揉搓头发lOmin
C、 24h后用篦子篦去死虱,洗发
D、病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌
E、梳子和篦子先清洗后消毒

危重病人最佳的晨间护理程序是()(本题1.0分)
A、口腔护理、皮肤护理、给予大小便器、扫床或换床单
B、口腔护理、皮肤护理、扫床或换床单、给予大小便器
C、给予大小便器、扫床或换床单、口腔护理、皮肤护理
D、给予大小便器、口腔护理、皮肤护理、扫床或更换床单
E、使用大小便器、皮肤护理、口腔护理、扫床或更换床单

卧有病人床的整理应采用()(本题1.0分)
A、撤出床单,抖渣
B、手拍除渣屑
C、床刷扫床
D、用换下的枕套扫床
E、用套用消毒液的微湿布套的床刷刷床

卧床病人换床单法错误的一项是()(本题1.0分)
A、松开床尾盖被,协助病人翻身
B、将枕头和病人一起移向对侧
C、松开近侧多层单子,卷入病人身下
D、扫净床垫上渣屑,顺序进行换单
E、防助病人取仰卧位,更换被套

给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意()(本题1.0分)
A、用压舌板轻轻撑开颊部
B、从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C、用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D、操作时动作要轻
E、观察口腔黏膜

某病人,女,53岁.因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即()(本题1.0分)
A、请家属协助洗发
B、加快操作速度完成洗发
C、边洗发边通知医生
D、鼓励病人再坚持片刻
E、停止操作,让病人平卧

为预防褥疮可选用哪种浴液局部按摩()(本题1.0分)
A、 75%乙醇
B、 0.5%过氧乙酸
C、 0.1%醋酸
D、 50%乙醇
E、 0.1%氯化钠

骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为()(本题1.0分)
A、瘀血红润期褥疮
B、炎性浸润期褥疮
C、浅层溃疡期褥疮
D、坏死溃疡期褥疮
E、褥疮前期

以下属于化学性损伤的是()(本题1.0分)
A、药物之间存在配伍禁忌
B、坠床
C、热水袋烫伤
D、压疮
E、 A

下列需用保护具的患者是:(本题1.0分)
A、休克
B、咯血
C、高热
D、谵妄

选择拐杖长度,下列哪项不正确 ( )(本题1.0分)
A、患者身高减去40cm
B、患者下肢长度加上40cm
C、拐杖顶垫间相距约2~3cm
D、拐杖底端应该侧离足跟15~20cm

对内源性感染的预防措施哪项不妥()(本题1.0分)
A、合理使用抗生素。
B、仔细检查病员潜在病灶。
C、对易感染人群均采取保护性隔离。
D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。

预防院内感染的护理措施哪项不妥()(本题1.0分)
A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。
B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。
C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。
D、合理使用抗生素预防和控制感染。

使用隔离衣的方法哪项除外()(本题1.0分)
A、保持衣领内面清洁。
B、长度超过工作服。
C、不可有破洞。
D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。

为传染病员实施护理操作()(本题1.0分)
A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。
B、穿好隔离衣后,可随意活动。
C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。
D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。

不符合隔离原则的操作是()(本题1.0分)
A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。
B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。
C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。
D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。

艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥()(本题1.0分)
A、尸体用消毒液擦洗。
B、用无菌棉球塞住孔道。
C、用尸单包裹尸体。
D、送传染科太平间。

哪项除外是使用避污纸的目的()(本题1.0分)
A、保持人员的手不被污染。
B、保持病室不被污染。
C、保持物品不被污染。
D、省略消毒手。

不需执行终末消毒的是()(本题1.0分)
A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。
B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。
C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。
D、疟疾病员出院用过的日常用品。

戴无菌手套时哪项不对()(本题1.0分)
A、戴手套前将手洗净擦干。
B、核对手套号码和灭菌日期。
C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。
D、发现手套有破洞应立即更换。

无菌物品应放置在()(本题1.0分)
A、方便工作处。
B、通风处。
C、阴晾处。
D、清洁、干燥、固定处。

打开无菌容器盖的方法哪项错误()(本题1.0分)
A、必须将盖的内面朝上放妥。
B、手可触及容器的边缘。
C、手不触及容器内面。
D、手持无菌容器时,应托住容器底部。

哪项除外是使用无菌包的错误操作()(本题1.0分)
A、近期灭菌包先用。
B、被水浸湿时,立即烤干后用。
C、盛放无菌包处应清洁、干燥。
D、包内用物末用完,按原折包扎好。

应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥()(本题1.0分)
A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。
B、要求室温在18oC以上。
C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。
D、对人需要防护。

浸泡器械消毒时的操作哪项除外()(本题1.0分)
A、器械应先洗净擦干
B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。
C、浸泡30min。
D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。

橡胶类物品的保养方法中哪项正确()(本题1.0分)
A、导管避免过度扭曲。
B、橡胶导管不用晾干。
C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。
D、可以与锐器放在一起。

取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外()(本题1.0分)
A、瓶签、药名、浓度、有效期。
B、瓶口有无松动。
C、溶液有无沉淀、混浊、变色。
D、瓶口有无裂缝。

下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒()(本题1.0分)
A、纸布。
B、排泄物。
C、衣物。
D、血压计。

哪项不宜浸泡手的消毒液()(本题1.0分)
A、 2%戊二醛溶液。
B、 70%酒精。
C、 0.02%双氯苯双胍乙烷。
D、 0.2%过氧乙酸溶液。

口腔护理操作时要注意()(本题1.0分)
A、动作轻,防止碰伤粘膜
B、昏迷病人禁忌
C、棉球更换不可过多
D、观察有无霉菌感染
E、口角干裂给予湿润

口腔内病原微生物迅速繁殖的因素有()(本题1.0分)
A、进食增多
B、进食减少
C、饮水增多
D、饮水减少
E、机体抵抗力减弱

褥疮分三期,分别是()(本题1.0分)
A、瘀血红润期
B、浅度溃疡期
C、坏死溃疡期
D、炎性浸润期
E、溃疡期

褥疮的主要成因是()(本题1.0分)
A、局部长期受压
B、夹板固定不当
C、皮肤的感染
D、皮肤受排泄物刺激
E、全身营养不良

皮肤具有的功能是()(本题1.0分)
A、调节酸碱平衡
B、内分泌功能
C、排泄功能
D、调节体温功能
E、接触功能

为危重病员床上梳发遇头打结应采取()(本题1.0分)
A、立即剪去打结的头发
B、将头发绕在食指上慢慢梳通
C、用50%乙醇润湿后再梳
D、由发根向发梢彻底梳通
E、待病情好转后再梳

不重视口腔护理引起的并发症有()(本题1.0分)
A、口腔炎
B、鼻窦炎
C、腮腺炎
D、中耳炎
E、扁桃体炎

护士检查病员皮肤的内容包括.(本题1.0分)
A、皮肤的颜色
B、皮肤温度
C、质地和厚度
D、皮肤弹性
E、有无水肿

褥疮易发生部位多在()(本题1.0分)
A、无血管神经走行处
B、肌层较厚脂肪包裹处
C、易受压部位
D、骨骼突出处
E、关节处

褥疮发生原因中哪几项是错误的()(本题1.0分)
A、长期卧床不改变体位
B、器械挤压
C、局部溃疡
D、经常受潮湿刺激
E、脂肪缺乏