出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
10 个月婴儿,高热,咳嗽一周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三凹征阳性,前胸有猩红热样皮疹,两肺散在中小水泡音。化
验:血 WBC25×109/L,中性粒细胞 85%,淋巴细胞 15%。X 线检查:两肺点片状阴影,右下肺有致密阴影,考虑诊断最可能是
A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.急性毛细支气管炎 E.支原体肺炎
2 岁小儿,突发高热咳嗽,经治疗 3 天无效住院。入院次日突然烦躁,气促加剧,R66 次/分,紫绀,心率 170 次/分,脉搏微弱,血压
9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有少量中小湿罗音,肝大右肋下 3 厘米。首要的措施是
A.紧急化验末梢血象 B.迅速应用快速洋地黄制剂
C.立即静滴苯甲异恶唑青霉素及卡那霉素 D.即行右侧胸膜腔穿刺 E.即作心电图检查
1.5 岁,男孩,发热咳嗽半月,气促 1 周。体温 39℃,呼吸 60 次/分,脉搏 182 次/分,有三凹征,双肺少许干湿罗音,心音低钝,肝肋下 2cm。
为进一步确诊病原,下列措施哪项最快速?
A.血象检查 B.咽试子.痰.血培养 C.X-线胸片 D.病毒分离 E.酶联免疫吸附试验
1 岁男孩,稽留高热 5 天,频繁咳嗽,阵发性喘憋，体温 40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹,左肺呼吸音降低,双肺未闻
及罗音,肝肋下 2.5cm,脾肋下 3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治疗 6 天无效,为尽快做出病原诊断,首先应选择
的检查是
A.白细胞计数 B.痰液细菌培养 C.咽拭子分离病毒 D.免疫荧光抗体检查 E.双份血清抗体滴定度检查
4 个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋 2 天入院,T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率 144
次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%,本例诊断最可能考虑为
A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎双球菌肺炎