出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学

结核菌素试验假阴性应除外： A. 重症结核病 B. 重度营养不良 C. 接种 BCG 后 4~8 周 D. 急性传染病后 E. 使用激素后
下列哪种抗结核药不是杀菌剂： A. INH B. RFP C. PZA D. EMB E. SM
婴幼儿接触开放型肺结核病人后做 PPD 皮试最适当的时间是在接触后： A. 1 周 B. 2 周 C. 4 周 D. 8 周 E. 12 周
关于结核病正确的是： A. BCG 可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种 B. 婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C. 抗结核药物可有 效预防结核病 D. 感染麻疹后可使原有结核病恶化 E. 结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病
关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确： A. 阴性结果可排除结核病 B. 年龄越小，阳性反应的意义越大 C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性 D. 强阳性反应表示 体内有活动性结核病 E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是： A. 动眼神经 B. 外展神经 C. 三叉神经 D. 面神经 E. 滑车神经
结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于： A. 大脑表面 B. 小脑周围 C. 脑底部 D. 脊髓膜 E. 脑室内C
早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是： A. 性情改变 B. 头痛、呕吐 C. 结核中毒症状 D. 嗜睡、双眼凝视 E. 感觉过敏
结核菌素试验强阳性结果应为： A. 红晕直径≥15mm B 硬结直径≥20mm C. 硬结直径≥10mm D. 硬结直径≥12mm E. 红晕直径≥20mm
关于 PPD 皮试，下列哪项错误： A. 于前臂掌侧中下 1/3 交界处注射 B. 一般注射 0.1ml 5 个结核菌素单位 C. 皮丘直径必须＞6mmD. 注射后 48~72 小时看结果 E. 测量局部红晕直径判断反应强度
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是： A. 结核中毒症状 B. 结核菌素试验强阳性 C. 脑脊液细胞计数和生化检查 D. 脑脊液中找到结核菌 E. 胸片 X 线检查
结核性脑膜炎治愈的标准，不包括： A. 临床症状消失 B. 脑脊液正常 C. 疗程结束后 2 年无复发 D. 结核菌素试验阴性 E. 血沉正常
结核性脑膜炎前驱期主要临床特点是： A. 头痛 B. 惊厥 C. 纳差、呕吐 D. 性情改变 E. 便秘或腹痛
男孩，9 个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安 10 天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢（-），心肺正常。辅助检查：脑脊液清亮， WBC 180×106/L，N0.5，L0.5，蛋白质 0.8g/L，糖 1.68mmol/L，氯化物 101L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑： A. 结核性脑膜炎 B. 化脓性脑膜炎 C. 病毒性脑膜炎 D. 真菌性脑膜炎 E. 流行性乙型脑炎
女孩，4 岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史，做 PPD 皮试时，最好从何浓度开始： A. 5 个结素单位 B. 4 个结素单位 C. 3 个结素单位 D. 2 个结素单位 E. 1 个结素单位
6 岁男孩，接种过 BCG，入学体检做 PPD 皮试，结果为硬结直径为 8mm，浅红色，边缘不整，3 天后反应消失，应考虑 A. 结核感染 B. 接种 BCG 后反应 C. 体内有活动性肺结核 D. 给予预防性化疗 E. 应复种 BCG
2 岁小儿，接种过 BCG，1 岁半时 PPD 皮试为 6×6mm，最近 PPD 皮试为 13×14mm，下列哪种情况可能性大： A. 接种 BCG 后反应 B. 曾经有过结核感染 C. 新近有结核感染 D.假阳性反应 E. 非典型分支杆菌感染
4 岁，女孩，发热、干咳 10 天。体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干 罗音，PPD 硬结直径 18mm，诊断考虑： A. 急性支气管炎 B. 急性支气管肺炎 C. 眼结合膜热 D. 原发性肺结核 E. 右侧胸膜炎
7 岁风湿性心脏瓣膜病患儿，已服用泼尼松 2 个月，近 1 个月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD（-），肺部体征（-），应 考虑合并： A 结核感染 B 支气管炎 C. 败血症 D. 肝炎 E. 感冒
2 岁男孩，既往体弱多病，曾接种过 BCG，其母最近患有肺结核，患儿做 PPD 皮试硬结直径为 20mm，4 天未消退，ESR 52mm/h， 胸部 X 光片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为： A. 支原体肺炎 B. 原发性肺结核 C. 粟粒性肺结核 D. 急性支气管肺炎 E. 以上均不是
9 个月小儿，低热、睡眠不安 7 天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺 无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBA250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验（+），糖 1.63mmol/L，氯化物 95.8mmol/L， PPD（+）。最可能的诊断是： A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D. 真菌性脑膜炎 E. 中毒性脑病
10 个月患儿，发热、轻咳 10 天，惊厥 2 次，1 个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD（+），脑脊液 WBC 880×106/L，蛋白质 1000mg/L， 糖 1.52mmol/L，氯化物 99mmol/L，应诊断为： A. 病毒性脑膜炎 B. 化脓性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D. 真菌性脑膜炎 E. 中毒性脑病
不造成肠粘膜损伤的致病菌是 A． 弯曲菌 B． 耶尔森氏菌 C． 金葡菌 D． 产毒性大肠杆菌 E． 侵袭性大肠杆菌
婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是 A． 发热高达 39℃以上 B． 每日大便超过 10 次 C． 水，电解质明显紊乱 D．大便呈蛋花汤样或水 E．恶心，呕吐，纳差
婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是 A． 腹泻丢失碱性物质 B． 饥饿性酮症 C． 肾脏排酸障碍 D． 生酸性代谢产物增加 E． 频繁呕吐
引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是 A． 腺病毒 B． 埃可病毒 C． 白色念珠毒 D． 轮状病毒 E． 柯萨奇病毒
引起夏季婴儿腹泻主要是 A． 金色葡萄球菌 B． 副大肠杆菌 C． 致病性大肠杆菌 D． 雷白杆菌 E． 变形杆菌
轻度脱水临床表现不正确的是 A． 尿量稍减少 B． 四肢末梢凉 C 皮肤干燥 D． 失水量约为体重的 5％以下 E 眼窝及前囟稍凹陷
婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予 A． 30～50ml/kgB． 60～75ml/kgC． 80～1000ml/kgD． 00～120ml/kgE． 120～150ml/kg
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前 8 小时静脉补液可选用 A． 1/4 张含钠液 B． 1/3 张含钠液 C． 2/3 张含钠液 D． /2 张含液 E． 4:3:2 张含钠液
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分 A． 细胞外液、细胞内 液 B． 细胞外液、血浆 C． 细胞外液、间质液 D．细胞内液、间质液 E．细胞内液、血浆
婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用 A.等张钠含液 40～50ml/kgB． 高张钠含液 20～50ml/kg C.2/3 张钠含液 20～30ml/kg D./2 张钠含液 40～50ml/kg E.等张钠含液 20ml/kg
婴儿吐泻易发生脱水的原因是 A． 代谢旺盛 B． 胃酸度较低 C． 消化酶分泌较少 D 低丙种球蛋白血症 E． 血液中 IgM、IgA 较低
腹泻等渗性脱水时，前 8 小时补液应选用哪一种溶液 A．等张 B．1/2 张 C．2/3 张 D．3/4 张 E．1/4 张
婴儿腹泻每日补钾总量是 A．一般 3～4 mmol/(kg.d) B．缺钾明显时 6～8 mmol/(kg.d) C．轻度缺钾 1～2 mmol/(kg.d) D．常规每日给予氯化钾 0.5g E．以上都不是
口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml 溶液） A．氯化钠 3.5g B．碳酸氢纳 2.5g C．氯化钾 1.5g D．蔗糖 20g E．葡萄糖 20g
婴儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据 A．呕吐、腹泻、次数 B．脱水程度 C．口唇樱红 D．呼吸有烂苹果味 E．呼吸系统症状
婴儿腹泻伴低钾血症时，下列哪一项是不正确 A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾 B．酸中毒易致低血钾 C．血钾低于 3.5mmoll/L 时出现低钾症状 D．补液后钾从尿中排出导 致低钾 E．补液后血液被稀释、血钾相对较低
关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，下列哪一项不正确 A．一般不需要常规服用钙剂 B．输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注 C．个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁 血症 D．静注钙剂有引起心脏骤停的危险 E．肌注硫酸镁疗效显著
迁延性腹泻的治疗原则 A．抗病毒治疗 B．长期使用抗生素 C．禁食时间要长，有利于消化功能的恢复 D．应长期应用脱脂奶 E．寻找并解除引起病程 迁延的原因，即积极治疗并发症
下列那种溶液是等渗性非电解质溶液 A．20%葡萄糖 B．5%碳酸氢钠 C．11.2%乳酸钠 D．5%葡萄糖 E．0.9%氯化钠
婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项 A．加强护理，防止并发症 B．严格禁食 C．调整和早期进食 D．合理用药 E．纠正水电解质紊乱
10 个月患儿，10 月份患腹泻，大便呈水样或蛋花样，无腥臭，有少量粘液但无脓血，有脱水征，考虑引起的病因是 A．致病性大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．白色念珠菌 D．副大肠杆菌 E．肠道或呼吸道病毒
腹泻患儿，发热 2 天，38.5℃左右，呕吐 3 次，稀便每日 7～8 次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平， 哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是 A．发热、呕吐是否加重 B．大便次数大于 10 次/天 C．有无水电解质紊乱 D．大便中出现粘液、脓血 E．大便镜检有大量脂肪 滴
11 个月婴儿，呕吐、腹泻 4 天，近 12 个小时无尿，体检发现：精神萎靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明 显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为 A．4:2:3 液 50ml/kg 静脉滴注 B．1.4%碳酸氢钠 20ml/kg 静推 C．2:1 等张含钠液 20ml/kg 静 D．3:2:1 液 40ml/kg 静脉滴注 E．4:3:2 液 180ml/kg 静脉滴注
5 个月婴儿，体重 7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5~7 次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常，应考虑为 A．婴儿腹泻（轻型）B．迁延性腹泻 C．生理性腹泻 D．病毒性肠炎 E．真菌性肠炎
8 个月男婴，腹泻，发热 2 天，大便每日 10 次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少。查体，T39℃，烦躁， 哭无泪，皮肤弹性差，应做那些检查 A．便常规+血常规+血电解质测定 B．便常规+血气分析+血电解质测定 C．便常规+血常规+便病毒分析 D．便常规+血常规+便 培养 E．便常规+血培养+血电解质测定
患儿 8 个月，男，因呕吐腹泻 3 天，尿少 1 天，无尿 12 小时而入院。体检：38.0℃,嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮 肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160 次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为 A．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒 B．婴儿腹泻、中度低渗性脱水 C．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒 D．婴 儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒 E．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
小儿 1 岁，腹泻 7 天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠 136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血钾 3.6mmol/L， 第二阶段应用那种液体继续补液 A．4:3:2 液 B．生理盐水 C．生理维持液 D．2:1 等张含钠 E．6:2:1 含钠液
10 个月男婴，因腹泻 3 天入院，病后每天排水样便 10 余次，量较多，2 天来尿少，近 12 小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭 无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确 A．输液后有尿即可开始补钾 B．静脉输液中氯化钾浓度不得超过 0.3%C．第一天静脉输液时间不可少于 6~8 小时 D．补钾一般 持续 4~6 天 E．补充氯化钾总量为 0.6g/(kg∙d)
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